Regeneratiivinen lääketiede

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 19. heinäkuuta 2016 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 34 muokkausta .

Regeneratiivinen lääketiede  on sairaan tai vaurioituneen (vaurioituneen) kudoksen palauttamista aktivoimalla endogeenisiä kantasoluja tai solunsiirrolla (soluterapia). [yksi]

Regeneratiivinen lääketiede - uusi tiedon haara

Regeneratiivinen lääketiede muodostuu biologian , lääketieteen ja tekniikan risteyksessä . Uskotaan, että se voi perusteellisesti muuttaa tapaa parantaa terveyttä palauttamalla, ylläpitämällä ja parantamalla elinten ja kudosten toimintoja [2] käyttämällä terapeuttisen kloonauksen, 3D-biotulostuksen ja soluterapian menetelmiä [3] .

Viime vuosina regeneratiivinen lääketiede on ollut itsessään nopeasti kehittyvä tieteenala. Vuonna 2006 alkoi ilmestyä Regeneratiivisen lääketieteen erikoislehti . Lukuisia laitoksia ja yrityksiä on syntynyt kehittämään kantasoluhoitoja.

Venäjällä toimii menestyksekkäästi yksityinen teknopark "Generium", joka kehittää ja toteuttaa regeneratiivisen lääketieteen menetelmiä [4] . Vuodesta 2021 lähtien pääsyn regeneratiivisen biolääketieteen maisteriohjelmaan on suorittanut Lomonosov Moskovan valtionyliopisto [5] .

Saavutukset

Regeneratiivinen lääketiede kehittää parhaillaan hoitoja moniin sairauksiin. Merkittävimmät tulokset saatiin seuraavilla aloilla.

Hepatologia

Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet soluteknologioiden tehokkuuden vaurioituneen maksan pitkäaikaiseen regeneratiiviseen regeneraatioon käyttämällä multipotentteja mesenkymaalisia luuytimen stroomasoluja (MMSC BM) biohajoavassa geelissä [6] , käyttämällä maksasta eristettyjen proteiinitekijöiden yhdistelmää [7] , samoin kuin sappiteiden kudostekniset rakenteet [8] .

Diabetes

On todettu, että ihmisen rasvakudoksessa on soluja, jotka maksaan siirrettynä eivät vain onnistu siellä lisääntymään, vaan myös syntetisoivat insuliinia samalla tavalla kuin vastaavat haiman solut normaalissa tapauksessa . [9] Onnistuneet kokeet hiirillä osoittavat lupauksen diabeteksen hoitamisesta tähän lähestymistapaan perustuvilla menetelmillä.

Sydän- ja verisuonitaudit

On raportoitu terveen sian sydämen kantasolujen menestyksekkäästä käytöstä sydänlihaksen vaurioiden hoitoon sen jälkeen , kun se on kokenut sydänkohtauksen . Koska sian sydäntä pidetään hyvänä mallina ihmisen sydämestä, nämä tulokset osoittavat mahdollisuuden käyttää potilaan sydämen terveestä osasta otettuja kantasoluja sen vaurioituneen osan hoitamiseen. [10] Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet verisuoniproteesien kudosteknisten rakenteiden luomisen [11] .

Hermostosairaudet

Alkion kantasolujen injektiot hiirten ja rottien selkäytimeen tekevät sen, mikä ei ole ollut mahdollista tähän asti: selkäydinvamman vuoksi halvaantuneet jyrsijät palaavat liikkumaan. [12] Kliiniset kokeet ihmisillä ovat seuraavat .

Silmäsairaudet

Kantasolusiirtoa on käytetty menestyksekkäästi näön palauttamiseen potilailla, joilla on synnynnäisiä tai sairauteen liittyviä sarveiskalvovaurioita . [13]

Kaljuus

Regeneratiivisen lääketieteen menetelmiä kehitetään aktiivisesti laajalle levinneen ja vielä tehottoman perinnöllisen (androgeneettisen) kaljuuntumisen torjumiseksi . Hiusten palautusteknologiat ovat jo kliinisissä kokeissa, joissa käytetään ideoita potilaan terveiden karvatuppien kloonaamisesta ja sitten kloonien ruiskuttamisesta kaljuille alueille uusien karvatuppien kasvun stimuloimiseen kaljuilla alueilla. [neljätoista]

Hammaslääketiede

Kudostekniikan menetelmiä käytetään luukudoksen uudistamiseen, jos kasvoleuan alueella on vikoja [15] . Gintuit-niminen lääke, joka on suunniteltu palauttamaan suun limakalvo. Lääke on kudosteknologiatuote, joka sisältää soluja (allogeenisiä keratinosyyttejä ja ihmisen fibroblasteja) ja naudan kollageenia. Se on ensimmäinen solulääke, jonka FDA on hyväksynyt [16] hammaslääketieteen markkinoille, ja ensimmäinen lääke, joka on hyväksytty Biologisen tutkimuksen ja arvioinnin keskuksen kautta. Se auttaa hammaslääkäreitä palauttamaan ienkudoksen turvautumatta traumaattisiin tilkkuleikkauksiin. Kliiniset kokeet ovat osoittaneet, että Gentuit on turvallinen ja hyvin siedetty.

Soluteknologiat kasvojen ihon elvyttämisessä

Vuodesta 2004 lähtien RNRMU on tutkinut mahdollisuutta käyttää fibroblastien soluviljelmiä haavan uudistamiseen ja ihon kunnostamiseen Venäjän sektorienvälisen ohjelman "Cell Technologies for Medicine" puitteissa. Amerikkalainen Isolagen Technologies Inc. on käyttänyt tätä autologisten ihmisen fibroblastien viljelmän ihonsisäistä siirtoa vuodesta 1994 lähtien.

Urethroplasty

Wake Forest -yliopiston regeneratiivisen lääketieteen instituutti Anthony Atalan johdolla on osoittanut uroteelin regeneraation tehokkuuden käyttämällä kudosteknisiä rakenteita useiden vuosien kliinisen käytännön aikana [17] .

Moraalikysymykset

Kantasolut, jotka ovat kehon perusrakennuspalikoita, jakautuvat kahteen pääluokkaan: alkioihin, joista voi kehittyä mikä tahansa kehon kudos, ja aikuiset, jotka ovat erikoistuneempia. Aikuisten kantasoluja käytetään melko monenlaisten sairauksien hoitoon syövästä verisairauksiin . Mutta aikuisten kantasoluja on kehossa rajoitetusti, niitä ei ole helppo saada, ja ne aiheuttavat joskus sivuvaikutuksia, jotka estävät niiden lääketieteellisen käytön.

Yksi parhaista kantasolujen lähteistä ovat alkiot varhaisessa kehitysvaiheessa [18] tai abortoidut [19] . On kuitenkin monia moraalisia ja oikeudellisia kysymyksiä . [19] Voidaanko aborttia tarjota potilaan pelastamiseen tarvittavien solujen saamiseksi? Vaikuttaako lääkäreiden kiinnostus kantasoluihin heidän suosituksiinsa abortista? Eivätkö jotkut naiset tuota alkioita myyntiin? Jatkossa nämä moraaliset kysymykset ratkaistaan ​​indusoitujen kantasolujen teknologialla , jonka ansiosta hoitoon tarkoitettuja soluja voidaan saada potilaalta itseltään. Tätä varten potilaan ihosta, verestä tai virtsasta saadut solut muunnetaan hoitoon tarvittaviksi soluiksi [20] . Näitä tekniikoita voidaan käyttää lähitulevaisuudessa [21] munuaisten, [22] maksan, [23] henkitorven, [24] keuhkojen [25] siirroissa ; sydänkohtauksen, joidenkin silmäsairauksien hoitoon.

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Trans-teknologiat. Sanasto. Regeneratiivinen lääketiede (linkki ei saatavilla) . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 5. maaliskuuta 2016. 
  2. Kansalliset terveyslaitokset. Regeneratiivinen lääketiede  (englanniksi)  (linkki ei saatavilla) . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  3. Batin, M., Chistyakov, D., Kiseleva, E., Kokurina, E., Konovalenko, M., et ai. Regeneratiivisen lääketieteen etenemissuunnitelma 2.0   // Zenodo . – 25.4.2010. - doi : 10.5281/zenodo.1204229 . Arkistoitu alkuperäisestä 7. elokuuta 2018.
  4. Natalia Leskova. Uusia elimiä kudoksistaan  ​​// Tieteen maailmassa . - 2017. - Nro 12 . - S. 62-69 .
  5. Peruslääketieteen tiedekunta, Moskovan valtionyliopisto . fbm.msu.ru _ Haettu 13. toukokuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 13. toukokuuta 2021.
  6. M. Yu. Shagidulin, N. A. Onishchenko, M. E. Krasheninnikov, I. M. Ilyinsky, A. V. Lundup. SOLUTEKNISET RAKENTEIDEN SIIRTO MAKSA TARJOAA PITKÄAIKAISTA TUKEA VAURIOIDUN MAKSAN TALOUSARVIOMISPROSESSEILLE  // Bulletin of Transplantology and Artificial Organs. - 2014. - T. 15 , nro 2 . - S. 65-75 . — ISSN 2412-6160 . - doi : 10.15825/1995-1191-2013-2-65-75 . Arkistoitu 20. lokakuuta 2020.
  7. EI Gal'perin, RI Ataullakhanov, TG Dyuzheva, LV Platonova, TM Melnikova, et ai. [Kasvavan maksan biologisen sarjan mahdollinen käyttö maksan palautumiseen toksisten vaurioiden jälkeen (kokeellinen tutkimus) ] // Biomeditsinskaia Khimiia. – 2017-10. - T. 63 , no. 5 . - S. 440-446 . — ISSN 2310-6972 . Arkistoitu alkuperäisestä 21. elokuuta 2018.
  8. Dyuzheva T.G., Lundup A.V., Klabukov I.D., Chvalun S.N., Grigoriev T.E., Shepelev A.D. et ai. Näkymät kudosteknisen sappitiehyen luomiseen  // Genes and Cells. - 2016. - T. 11 , nro 1 . - S. 43-47 . — ISSN 2313-1829 .
  9. ↑ Kantasoluhoito diabetekseen tulossa : Gujarat docs  . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  10. Aikuisten sian kantasolut ovat lupaavia eläinten sydänkohtausvaurioiden korjaamisessa  (eng.)  (linkki ei saatavilla) . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  11. L. V. Antonova, V. V. Sevostyanova, A. G. Kutikhin, E. A. Velikanova, V. G. Matveeva. BIOMOLEKYLEJÄ bFGF-, SDF-1α- JA VEGF-PUTKIKOMAARIMATRIKSIN MUOKKAUSMENETELMÄN VAIKUTUS IN VIVO KUDOSTEKNIIKAN MUODOSTUSPROSESSeihin,  Transplants and Bulletinology of Transplant and Bulletin. - 2018. - T. 20 , nro 1 . - S. 96-109 . — ISSN 2412-6160 . — doi : 10.15825/1995-1191-2018-1-96-109 . Arkistoitu alkuperäisestä 27. marraskuuta 2018.
  12. Steve Johnson. Selkäydinvammojen korjaaminen : Geron haluaa testata kantasoluinjektiot  . Haettu: 30. tammikuuta 2010.
  13. ↑ Kantasolut, joita käytetään näön  palauttamiseen . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  14. Kuka on kuka hiusten kloonauksessa . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  15. Lundup A. V. et al. Luukudoksen kudostekniikan menetelmät kasvoleuankirurgiassa // Venäjän lääketieteen akatemian tiedote. - 2013. - T. 68. - Ei. 5. - C. 10-15.
  16. Arkistoitu kopio . Haettu 19. heinäkuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 23. lokakuuta 2016.
  17. Anthony Atala, Mihail Danilevski, Alexey Lyundup, Petr Glybochko, Denis Butnaru. Kudosteknisen virtsaputken korvaamisen mahdollinen rooli: kliiniset ja prekliiniset tutkimukset  //  Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine. – 1.1.2017. — Voi. 11 , iss. 1 . - s. 3-19 . — ISSN 1932-7005 . - doi : 10.1002/term.2112 . Arkistoitu alkuperäisestä 4. lokakuuta 2017.
  18. Teknologia ja yhteiskunta. Kiistanalainen lääketieteellinen ja tieteellinen teknologia ISBN 0-7637-5094-8 , sivu 233
  19. 1 2 Sergei Avilov. Tehdäänkö proteeseja syntymättömästä? . Käyttöpäivä: 30. tammikuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 16. huhtikuuta 2012.
  20. Nuori Gie Chung, Jin Hee Eum, Jeoung Eun Lee et al. & Dong Ryul Lee (2014). Ihmisen somaattisten solujen tumansiirto aikuisten solujen avulla. Solujen kantasolu. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.stem.2014.03.015
  21. Alejandro Soto-Gutierrez, Jason A. Wertheim, Harald C. Ott ja Thomas W. Gilbert (2012) Näkökulmia kokoelinten kokoonpanoon: siirtyminen tarpeen mukaan tapahtuvaan siirtoon. J Clin Invest. ; 122(11): 3817-3823. doi: 10.1172/JCI61974
  22. Jeremy J Song, Jacques P Guyette, Sarah E Gilpin ym. & Harald C Ott (2013) Bioteknisen munuaisen regeneraatio ja kokeellinen ortotooppinen siirto. Nature Medicine, doi: 10.1038/nm.3154
  23. Takanori Takebe, Keisuke Sekine, Masahiro Enomura ym. & Hideki Taniguchi (2013) Verisuonittunut ja toimiva ihmisen maksa iPSC-peräisestä elinsilmusiirrosta. Nature doi: 10.1038/luonto12271
  24. Silvia Baiguera, Paolo Macchiarini (2013) Regenerative Therapies-Trachea. Julkaisussa: Regenerative Medicine, (Toim.: Gustav Steinhoff), s. 843-859, DOI: 10.1007/978-94-007-5690-8_33
  25. Harald C Ott, Ben Clippinger, Claudius Conrad ym. & Joseph P Vacanti (2010) Biokeinotekoisen keuhkon regeneraatio ja ortotooppinen siirto. Nature Medicine, 16, 927-933 doi: 10.1038/nm.2193