Resistenssi (psykiatria)

Psykiatrian resistenssillä tarkoitetaan ihmiskehon vastustuskykyä mielenterveyssairauksien hoidolle psykotrooppisilla lääkkeillä ( masennuslääkkeet , psykoosilääkkeet , rauhoittavat aineet ). On lääkeresistenssin erikoistapaus.

On olemassa seuraavat vastustustyypit:

Jälkimmäinen vastustyyppi on hyvin yleinen [1] [2] . Kliinisessä käytännössä joudutaan usein käsittelemään myös sekamuotoisia resistenssiä, jotka johtuvat sekä kliinisistä että terapeuttisista tekijöistä [1] .

Erillinen resistenssin tyyppi on ns negatiivinen resistenssi , jossa terapeuttista vaikutusta ei voida saavuttaa lisääntyneen herkkyyden tai intoleranssin (intoleranssin) vuoksi psykofarmakoterapialle: riittävien psykotrooppisten lääkkeiden annosten käyttö on mahdotonta, koska kehittyy selvä puoli. vaikutukset [1] .

Useimmissa tapauksissa resistenssi voidaan poistaa käyttämällä spesifisiä antiresistenssiä hoitoja, kuten lääkkeen vaihtoa, tehokkaampia antomenetelmiä (infuusio), lisäämällä ei-lääkehoitoa, ottamalla useiden lääkkeiden yhdistelmä jne. erityisesti resistentissä masennuksessa , esimerkiksi masennuslääkkeiden yhdistelmä, jotka eivät kuulu samaan ryhmään, tai tehostamisstrategia (lisäämällä toinen aine, jolla ei sinänsä ole masennuslääkettä, mutta joka pystyy lisäämään vastetta otetun masennuslääkkeen suhteen ) [3] :79-80 .

Radikaalimpia resistenssin eliminointimenetelmiä ovat sokkimenetelmät ( ECT , atropinokomatoottinen hoito , insulinokomatoottinen hoito ).

Linkit

Muistiinpanot

  1. 1 2 3 4 Malin D.I. Nykyaikaiset lähestymistavat psykofarmakoterapian intoleranssin ongelmaan potilailla, joilla on endogeenisiä psykooseja  // Psykiatria ja psykofarmakoterapia. - Moskova, 2003. - V. 5 , nro 1 . Arkistoitu alkuperäisestä 19. tammikuuta 2013.
  2. Bykov Yu. V. Hoitoa kestävä masennus . - Stavropol, 2009. - 74 s.
  3. Masennuslääkehoito ja muut masennushäiriöiden hoidot: CINP-työryhmän todisteisiin perustuva raportti / Toimittajat T. Bagay, H. Grunze, N. Sartorius. Käännös venäjäksi valmistettiin Roszdravin Moskovan psykiatrian tutkimuslaitoksessa toimituksena V.N. Krasnov. - M. , 2008. - 216 s. Arkistoitu kopio (linkki ei saatavilla) . Käyttöpäivä: 21. helmikuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016. 

Katso myös