Mediastinum ( latinaksi mediastinum ) on elinten kokonaisuus, joka sijaitsee oikean ja vasemman keuhkopussin ontelon välissä . Välikarsinaa rajaavat rintalastan (edessä) ja selkärangan (takana). Mediastiinin elimiä ympäröi rasvakudos . Mediastiinin sivuilla on keuhkopussin ontelot. Ylhäällä välikarsina ulottuu rintakehän ylempään aukkoon, alhaalta palleaan .
Mediastinum eri tarkoituksiin ( patologisen prosessin sijainnin kuvaus, sädehoidon tai kirurgisen toimenpiteen suunnittelu ) jaetaan yleensä ylempään ja alempaan kerrokseen; etu-, keski- ja takaosat.
Ylempi välikarsina sisältää kaikki anatomiset rakenteet, jotka sijaitsevat sydänpussin yläreunan yläpuolella - kateenkorva (kateenkorva) tai sitä korvaava kudos, oikea ja vasen brachiocephalic suonet, yläonttolaskimon ekstraperikardiaalinen osa , aortan kaari ja oksat siitä ulottuu henkitorvi , ruokatorven yläosa, rintakehä (lymfaattinen) tiehye, sympaattiset rungot, vagushermot , phrenic hermot, elinten ja verisuonten hermoplexukset [1] . Ylävälikarsinan rajat ovat rintakehän yläaukko ja rintalastan kulman ja nikamavälilevyn Th4-Th5 (4-5 rintanikamaa ) väliin vedetty viiva.
Alavälikarsinaa rajoittavat sydänpussin yläreuna ja pallea , ja se puolestaan jaetaan etu-, keski- ja takaosaan.
Tavoitteista riippuen joko vain alakerros tai koko välikarsina jaetaan etu-, keski- ja takavälikarsinaan.
Anteriorinen välikarsina rajoittuu rintalastan etupuolelta, sydänpussi ja brakiokefaaliset verisuonet takaa. Anteriorinen välikarsina sisältää kateenkorvan , välikarsinan etuimusolmukkeet sekä sisäiset rintarauhasvaltimot ja suonet.
Keskimmäinen (keskinen) välikarsina sisältää sydämen , nousevan aortan ja aortan kaaren, ylä- ja alalaskimon; brakiosefaaliset verisuonet; freniset hermot; henkitorvi , pääkeuhkoputket ja niiden alueelliset imusolmukkeet; keuhkovaltimot ja keuhkolaskimot.
Takaosan välikarsinan etureuna on sydänpussi ja henkitorvi, takaraja on selkäranka. Posteriorisessa välikarsinassa ovat rintakehän laskeva aortta, ruokatorvi , vagushermot , rintakehän imusolmukkeet, parittomat ja puoliatsygoottiset suonet, posterioriset välikarsinaimusolmukkeet [2] .
Ylä- ja alavälikarsina.
Mediastinaaliset elimet.
Keuhkot ja välikarsina.