Kaulavaltimon ahtauma - kaulavaltimon tukos trombilla tai ateroskleroottisella plakilla, joka on iskeemisen aivohalvauksen tärkein syy .
Kaulavaltimon ahtauma havaitaan yleensä kuuntelemalla stetoskoopilla kaulavaltimon yläpuolella olevaa auskultatorista sivuäänettä . On tapauksia, joissa potilaalla ei ollut valituksia terveydentilan muutoksesta ennen tämän taudin havaitsemista. Näissä tapauksissa sitä kutsutaan oireettomaksi.
Useimmissa tapauksissa kaulavaltimon ahtaumalle on kuitenkin ominaista tiettyjen oireiden esiintyminen. Nämä ovat niin sanottuja ohimeneviä (tai tilapäisiä) iskeemisiä kohtauksia. Niille on ominaista seuraavat oireet: lyhytaikainen puheen ja kyvyn ymmärtää muita, tilapäinen näön menetys tai heikkeneminen toisessa silmässä, tilapäinen käsivarren tai jalan hallinnan menetys.
Yleensä tällaiset oireet häviävät 10-20 minuutissa, ja tunnissa niiden täydellinen katoaminen havaitaan. Mutta jos tällaisia oireita on esiintynyt, on ymmärrettävä selvästi, että ne ovat aivohalvauksen esimerkkejä, joten älä viivytä lääkärin käyntiä. Näitä ilmiöitä on joissakin tapauksissa vaikea tunnistaa, mutta pienimmälläkin epäilyksellä on parasta hälventää ne pätevän asiantuntijan suorittaman tutkimuksen kautta.
Kaulavaltimon ahtauman asteen määrittämiseksi käytetään nykyään kolmea menetelmää, joilla on myös tärkeä rooli myöhemmän hoidon määräämisessä - nämä ovat ultraääni , magneettiresonanssiangiografia ja angiografia .
Ultraääni ja magneettiresonanssiangiografia eivät aina mahdollista tarkkaa diagnoosia, joten kaulan verisuonten CT-angiografia on yleisempi tapa diagnosoida kaulavaltimon ahtauma.
Tällä tutkimusmenetelmällä katetri asetetaan reisiluun laskimoon ja sitä seuraava varjoaineen injektio, jonka avulla saat selkeän kuvan kaulavaltimosta röntgentutkimuksen aikana. Ainoa vasta-aihe tälle tutkimukselle voi olla allergia jodia sisältäville lääkkeille.
Muutama vuosi sitten sairastuneiden suonien kirurgiset toimenpiteet eivät antaneet 100-prosenttista takuuta toipumisesta. Ne toivat vain väliaikaista helpotusta, mutta aivohalvauksen riski pysyi silti korkeana.
Mutta tänään kaikki on muuttunut. Stentointi on tällä hetkellä edistynein kaulavaltimon ahtauma hoito .
Stentointi on prosessi, jossa stentti asennetaan valtimon kaventuneeseen osaan, joka on soluista koostuvan metalliputken muotoinen. Verisuonen sisällä stentti avautuu työntämällä kaventuneet valtimot erilleen ja pitäen ne jatkuvasti tässä tilassa. Stentoinnin ansiosta valtimon sisäontelo ja aivojen verenkierto palautuvat.
Sairaalahoidon kesto riippuu suurelta osin valtimon pistokohdan paranemisnopeudesta. Useimmissa tapauksissa potilas kotiutetaan heti seuraavana päivänä. Kotiin palattuasi sinun on kuitenkin noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia sekä säännöllisesti otettava määrätyt lääkkeet. Leikkauksen positiivinen tulos riippuu potilaan tajunnasta. Lisäksi sinun tulee käydä säännöllisesti neurologilla, ja jos uusia oireita ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Vain lääkärin ja potilaan yhteistyössä voidaan päästä pois aivohalvauksen riskistä jälkimmäisessä.