Tematsepaami

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 13. maaliskuuta 2019 tarkistetusta versiosta . vahvistus vaatii 1 muokkauksen .

tematsepaami


Kemiallinen yhdiste
IUPAC	7-kloori-1,3-dihydro- 3-hydroksi-1-metyyli-5-fenyyli- 1,4-bentsodiatsepin-2-oni
Bruttokaava	C16H13ClN2O2 _ _ _ _ _ _ _
Moolimassa	300,7 g/mol
CAS	846-50-4
PubChem	5391
huumepankki	ARD00676
Yhdiste

Luokitus
ATX	N05CD07
Farmakokinetiikka
Biosaatavissa	96 %
Aineenvaihdunta	maksa
Puolikas elämä	8-20 tuntia
Erittyminen	munuaiset
Antomenetelmät
Terapeuttinen: suun kautta Virkistyskäyttö: IV, IM, inhalaatio, alkoholisumute, tupakointi
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Vaikuttava aine (INN) Tematsepaami (Temazepam) - viittaa bentsodiatsepiinisarjan rauhoittaviin lääkkeisiin .

Käyttöaiheet

Eri alkuperää olevat unihäiriöt, esilääkitys leikkauksiin ja diagnostisiin toimenpiteisiin valmistautuessa.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, keskushermostoperäiset hengityshäiriöt, vaikea hengitysvajaus, huume- tai alkoholiriippuvuus, tajunnan heikkeneminen, myasthenia gravis, kulmaglaukooma, raskaus, imetys, ikä enintään 18 vuotta (turvallisuutta ja tehoa ei ole määritetty).

Sovellusrajoitukset

Maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta, masennus.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden aikana (tematsepaamin käyttöön raskaana oleville naisille liittyvä riski on suurempi kuin mahdollinen hyöty). Imetys tulee lopettaa hoidon aikana.

Sivuvaikutukset

Kontrolloitujen kliinisten tutkimusten tulosten mukaan.

Hermostosta ja aistielimistä:

uneliaisuus (9,1 %),
päänsärky (8,5 %),
väsymys (4,8 %),
lisääntynyt ärtyneisyys (4,6 %),
letargia (4,5 %),
huimaus (lievä - 4,5%, vaikea - 1,2%),
jälkivaikutus (2,5%),
ahdistus (2,0),
masennus (1,7 %) tai euforia (1,5 %),
yleinen heikkous (1,4 %),
hämmennys (1,3 %),
näön hämärtyminen (1,3 %),
painajaiset (1,2 %);
0,5-0,9% - ruokahaluttomuus, liikkeiden koordinoinnin ja tasapainon heikkeneminen, vapina, unihäiriöt (unien syveneminen, unien määrän lisääntyminen);
alle 0,5% - muistinmenetys, hallusinaatiot, horisontaalinen nystagmus, paradoksaaliset reaktiot (mukaan lukien kiihtyneisyys).

Ruoansulatuskanavasta:

pahoinvointi (3,1 %),
suun kuivuminen (1,7 %),
ripuli (1,7 %),
epämukavuuden tunne vatsassa (1,5 %),
oksentelu (0,5-0,9 %).

Muut:

0,5-0,9% - hengenahdistus, sydämentykytys, selkä-, alaselän kipu, hikoilu, silmien polttaminen.

Ehkä huumeriippuvuuden kehittyminen, vieroitusoireyhtymä (katso "Varotoimet").

Vuorovaikutus

Keskushermostoa lamaavat aineet ( neuroleptit , barbituraatit , huumausainekipulääkkeet, masennuslääkkeet , anestesialääkkeet jne.) tehostavat tematsepaamin vaikutusta. Alkoholi voi sen lisäksi, että se lisää keskushermostoa estävää vaikutusta, ja se voi aiheuttaa paradoksaalisia reaktioita ( psykomotorinen kiihtymys , aggressiivinen käyttäytyminen, patologisen myrkytyksen tila).

Yliannostus

Oireet : uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe, refleksien estyminen, kooma; mahdollinen hengityslama, hypotensio.

Hoito : oksentelun käynnistäminen ja aktiivihiilen antaminen (jos potilas on tajuissaan), mahahuuhtelu letkun kautta (jos potilas on tajuton), elintoimintojen seuranta, oireenmukainen hoito, suonensisäinen nesteiden antaminen (diureesin lisäämiseksi). Kun herääminen kehittyy, barbituraatteja ei tule käyttää. Spesifinen vastalääke on flumatseniili (bentsodiatsepiinireseptorin antagonisti).

Antoreitti ja annokset

sisällä. Annostusohjelma ja hoidon kesto määritetään yksilöllisesti. Hoito aloitetaan pienimmällä tehokkaalla annoksella. Keskimääräinen annos aikuisille on 10-20 mg (jopa 30 mg) kerran 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kesto on keskimäärin 7-10 päivää.

Esilääkitys: 20-40 mg 30-60 minuuttia ennen leikkausta tai diagnostista toimenpidettä.

Varotoimet

Käytä varoen yli 65-vuotiaille potilaille (puolet annosta suositellaan). Maksan ja/tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita kehotetaan pienentämään annosta.

Kliinisen vaikutuksen puute unettomuuden hoidossa 7-10 päivän kuluttua voi viitata muiden sairauksien esiintymiseen. Potilailla, jotka ottavat tematsepaamia yli 2-3 viikkoa, tehon määräajoin on arvioitava uudelleen sen jatkokäytön asianmukaisuuden määrittämiseksi.

Tematsepaamia käytettäessä lääkeriippuvuuden ja vieroitusoireyhtymän kehittyminen on mahdollista. Vieroitusoireyhtymän estämiseksi annosta pienennetään asteittain (äkillisen vieroituksen yhteydessä, erityisesti pitkäaikaishoidossa tai suuriannoksisessa hoidossa, uni- ja mielialahäiriöt, mielenterveyden häiriöt ovat mahdollisia).

Hoidon aikana ja 3 päivän kuluessa tematsepaamin lopettamisesta on välttämätöntä pidättäytyä ajoneuvojen ajamisesta ja muista toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota, nopeita henkisiä ja motorisia reaktioita. Älä käytä samanaikaisesti muita keskushermostoa lamaavia lääkkeitä eikä alkoholia.