| tuhatjalkainen purema | |
|---|---|
| ICD-10 | T63.4, X24 |
| ICD-9 | 989.5 , E905.4 |
| Medline Plus | 002842 |
Satajalkaisten puremat ovat ihmisen puremia myrkyllisistä tuhatjalkaisista.
Satajalkaiset purevat ihmisen ihon läpi ja erittävät myrkkyä, joka aiheuttaa kipua , polttamista, punoitusta , turvotusta ja lymfangiittia . Mahdollinen huimaus , pahoinvointi , ahdistuneisuus; kuvaili rabdomyolyysiä ja munuaisten vajaatoimintaa [1] .
Yhdysvalloissa suurin osa tuhatjalkaisten puremista on peräisin autiomaasta , jonka pituus on 15 cm. Hänen puremaansa liittyy punoitusta, turvotusta ja joskus alueellista lymfangiittia. Rabdomyolyysiä ja akuuttia munuaisten vajaatoimintaa on myös havaittu. Kipu häviää yleensä muutaman tunnin kuluttua, mutta sen vähentämiseksi voidaan tarvita suun kautta otettavia tai parenteraalisia kipulääkkeitä.
Jotkut tuhatjalkaisten puremat voivat olla tuskallisia, turvonneita ja punoittavia pureman ympärillä olevassa ihossa. Joskus lähellä olevat imusolmukkeet turpoavat, mutta kudosvaurioita tai infektioita ei yleensä tapahdu. Oireet jatkuvat harvoin yli 48 tuntia. Satajalkaiset voivat purettuna vapauttaa myrkkyä, joka ärsyttää ihoa ja vaikeimmissa tapauksissa aiheuttaa ihovaurioita. Scolopendran puremat ovat vakavimpia.
Joidenkin trooppisten tuhatjalkaisten purema on kohtalokas ihmisille. Krimin rengastuhatjalkainen vapauttaa melko voimakasta myrkkyä, mutta sen purema ei ole tappava ihmisille. Satajalkaiset ovat erityisen myrkyllisiä keväällä, mutta syksyllä niiden puremat ovat kipeitä ja aiheuttavat yleistä huonovointisuutta. Scolopendran pureman jälkeen kipua esiintyy kuin hornetin pistosta, käsivarsi turpoaa 3-4 tunnissa ensin kädessä ja sitten olkapäähän, lämpötila on yli 39 °. On vilunväristyksiä, huonovointisuutta. Nämä ilmiöt kestävät 1-2 päivää, minkä jälkeen lämpötila laskee ja kasvain paranee nopeasti. Rengastetun scolopendran purema ei aiheuta vaarallisia komplikaatioita. Jos scolopendra on suuri trooppinen laji, nämä ilmiöt voivat kestää useita päiviä. Joissakin tapauksissa lämpötila nousee, kuumeinen tila alkaa.
Kun Scolopendra subspinipes puri , lapselle kirjattiin kuolemaan johtava lopputulos [2] .
Kun luumarjat ja tulikärpäset purevat, syntyy samanlainen kuva kuin tuhatjalkaisen puremasta. Tulehdusreaktio kestää 1-3 päivää. Kuolemat ovat tuntemattomia.
Hoito: haavan pesu, paikallisen flunssan määrääminen, kipulääkkeet, vaurion leikkaaminen lidokaiinilla, tetanuksen ehkäisy .