Syklopentolaatti

Syklopentolaatti  on muskariiniantagonisti. Venäjällä sitä myydään nimellä cyclomed, se on ollut PKU vuodesta 2016. Sitä käytetään yleisesti silmätippoina lasten silmätutkimuksissa pupillin laajentamiseksi (mydriatic) ja silmän keskittymisen/mukautumisen estämiseksi (syklopeginen). Syklopentolaattia tai atropiinia voidaan myös antaa epäsuoran kolinomimeetin (antiAChase) annon muskariini- ja keskushermostovaikutusten kumoamiseksi.

Syklopentolaatin sivu- ja sivuvaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin muiden antikolinergisten lääkkeiden. Tästä syystä on noudatettava erityistä varovaisuutta määrättäessä syklopentolaattia potilaille, jotka jo käyttävät muita antikolinergisiä lääkkeitä. Mahdollinen sivuvaikutus on silmän sisäisen paineen nousu, mikä on erityisen tärkeää, jos sinulla on taipumus glaukoomaan tai esiintyy sitä. Muita silmien sivuvaikutuksia voivat olla polttaminen, epämukavuus kirkkaassa valossa (fotofobia), näön hämärtyminen, ärsytys, silmän limakalvojen tulehdus ( sidekalvotulehdus), silmän sarveiskalvon tulehdus ( keratiitti ) ja muut ongelmat. Neokulaarisia (ei-silmäisiä) sivuvaikutuksia ja sivuvaikutuksia voivat olla neuropsykiatriset oireet, kuten hienovaraiset keskittymis- ja muistiongelmat, hienovaraiset päätöksenteon ongelmat, uneliaisuus ja suurempi sekavuus ajassa ja paikassa, sekavuus, puhe- ja liikehäiriöt, yliaktiivisuus, levottomuus ja kouristukset. Tilapäinen psykoosi, mukaan lukien hallusinaatiot, saattaa kehittyä, etenkin jos lapsilla tai vanhuksilla käytetään suurempia annoksia muiden antikolinergisten lääkkeiden kanssa .

Alzheimerin dementiaa sairastavien potilaiden oireet voivat pahentua. Muita sivuvaikutuksia voivat olla ihon punoitus, ihottumat, maha-suolikanavan ongelmat, nopea syke (takykardia), ruumiinlämpö ( hyperpyreksia ), verisuonten laajentuminen, virtsanpidätys, suun kuivuminen ja hikoilun väheneminen sekä vähentynyt keuhkoputkien eritys. Vakava myrkytys syklopentolaatilla voi johtaa koomaan, hengityshalvaukseen ja kuolemaan. Syklopentolaattijohdannaisia ​​voidaan käyttää vastalääkkeenä organofosfaattimyrkytykseen.

Syklopentolaatin kuolleisuutta on tutkittu jyrsijöillä. LD50 (annos, jolla 50 % eläimistä kuolee lääkkeeseen) on noin 4000 mg/kg rotilla ja 960 mg/kg hiirillä. Helposti tunnistettavia yliannostusoireita ovat takykardia, huimaus, suun kuivuminen, käyttäytymishäiriöt, koordinaatiohäiriöt ja uneliaisuus.

Sykloplegiaa tarvitaan tapauksissa, joissa epäillään piilevää kaukonäköisyyttä (tai "ylitarkennusta"), jotta silmälääkäri tai optometristi voi mitata tarkasti, kuinka paljon henkilön on taivutettava fokusoivaa lihastaan ​​(accommodation) nähdäkseen kauas ja lähelle. Lasten piilevän kaukonäköisyyden korjaaminen voi usein ehkäistä ja joskus korjata ei-toivottuja silmän liikkeitä (strabismus), joitain refraktiivisen amblyopian muotoja, ja se voi myös lievittää pitkäaikaisen likinäköisyyden aiheuttamaa silmien rasitusta tai etupäänsärkyä . Cycloplegia auttaa myös lievittämään majoituskouristuksia.

Syklopentolaatti syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1952 atropiinin kemiallisena analogina. Se oli yksi useista trooppisen happoanalogin (3-hydroksi-2-fenyylipropaanihapon) johdannaisista, joiden farmakologinen aktiivisuus testattiin "uusien ja parempien kouristuksenvastaisten lääkkeiden etsimisessä".

Syklopentolaatin kauppanimiä ovat Cyclogyl, Cylat, Midrilat ja Pentolair.

Muistiinpanot

Linkit

• John P. Witcher. Vaughan & Asburyn yleinen oftalmologia / John P.Whitcher, Paul Riordan-Eva. – 17. - McGraw-Hill Medical, 18.10.2007. - s. 63. - ISBN 978-0071443142 .

Antikolinergiset aineet