Lapsivesi

Lapsivesi ( lat.  liquor amnii ; myös lapsivesi, sikiövesi ) on biologisesti aktiivinen nestemäinen väliaine , joka sijaitsee sikiön kalvojen sisällä raskauden aikana . Lapsivesi ympäröi sikiötä ja on sen luonnollinen ympäristö, samalla kun sillä on merkittävä rooli sen elämän turvaamisessa. Lapsiveden tärkeimpiä tehtäviä ovat sen rooli sikiön aineenvaihdunnassa sekä sikiön suojaaminen kaikenlaisilta ulkoisilta vaikutuksilta.

Raskauden onnistuminen riippuu lapsivesien tilasta.

Normaalisti lapsivettä vuotaa spontaanisti naisen kehosta ennen luonnollista synnytystä tai sen aikana . Synnytyksen induktiossa käytetään joskus keinotekoista lapsivesipussin lävistystä, jota seuraa veden vuotaminen. Lapsiveden ennenaikainen vuoto ja sitä seuraava synnytyksen puuttuminen on merkki raskaana olevan naisen synnytyksestä.

Toiminnot

Lapsivesi suorittaa seuraavat fysiologiset toiminnot sikiön elämän tukemiseksi ja raskauden onnistumiseksi [1] :

• sikiön ravinto - sisältää ravintoaineita, jotka sikiö järjestelmällisesti imee nielemällä pieniä annoksia nestettä tai (raskauden alkuvaiheessa) imeytymällä ihon läpi;
• jatkuvan painejärjestelmän ylläpitäminen;
• vakiolämpötilajärjestelmän ylläpitäminen - jos äidin kehon lämpötila ei nouse sikiön kalvojen sisällä, lämpötilaa ylläpidetään jatkuvasti noin 37 astetta;
• sikiön ja napanuoran suojaaminen ulkopuolelta tulevilta mekaanisilta vaikutuksilta - vesiympäristö vaimentaa merkittävästi ulkopuolelta tulevia iskuja ja paineita, eikä salli napanuoran puristamista;
• sikiön suojaus infektioilta , jonka takaa sikiön virtsarakon tiiviys sekä immunoglobuliinien läsnäolo nesteessä;
• tarjota sikiölle vapaa liikkuvuus ja liikkumisen helppous kalvojen sisällä;
• sikiön suojaaminen melulta - vaimentaa ulkopuolelta tulevat äänet.

Ominaisuudet

Lapsivesi erittyy amnionepiteelistä ( vesikalvo ). Läpinäkyvä tai hieman samea, sisältää orvaskeden suomuja, alkuvoiteluainetta ja sikiön hiuskarvoja. Sisältää hivenaineita , hormoneja ( adrenaliini , norepinefriini , estrioli , kortisoli , tyroksiini ), entsyymejä , kaliumia , kalsiumia , natriumia , ureaa , glukoosia , albumiinia , prostaglandiineja E2 ja F 2α , sikiön immuunitekijöitä ja .

Ihmisen lapsivesi vaihdetaan 3 tunnin välein. Lapsiveden määrä riippuu raskauden kestosta ja äiti-istukka-sikiöjärjestelmän toiminnasta: 12 viikolla - 40-50 ml, 20 viikolla - 400 ml, 36-40 viikolla - 800-1000 ml [ 2] . Intensiivistä nesteen muodostumista havaitaan raskauden ensimmäisinä kuukausina, joten viime viikkoina vesimäärä on noin 0,5-2 litraa . Synnytyksen alkaessa lapsivesirakko edistää kohdunkaulan normaalia laajentumista . Kun se avautuu supistusten huipulla, kupla puhkeaa ja vedet valuvat ulos.

Prenataalinen diagnoosi

Lapsivesi on tärkeä lähde, jonka analyysin perusteella sikiön tila arvioidaan. Lapsivesitutkimuksella saaduilla tiedoilla voidaan havaita sikiön synnynnäisiä ja geneettisiä sairauksia . Lapsiveden sisältämien orvaskeden solujen sukupuolikromatiinin tutkimus mahdollistaa sikiön sukupuolen sekä sairauksien, kuten hemofilian , Aran-Duchennen taudin, määrittämisen .

Lapsiveden biokemiallinen tutkimus antaa mahdollisuuden arvioida sikiön aineenvaihduntaprosesseissa esiintyvien häiriöiden esiintymistä, diagnosoida hypoksia . Lapsiveden avulla voit myös määrittää vauvan verityypin .

Jos äidin tila vaatii ennenaikaista synnytystä , selvitetään lapsivettä tutkimalla lesitiinin ja sfingomyeliinin määrä . Heidän mukaansa voidaan arvioida sikiön keuhkojen kypsyysastetta eli sen kykyä hengittää itsenäisesti äidin kohdun ulkopuolella.

Muistiinpanot

1. ↑ Lapsivesi . Arkistoitu alkuperäisestä 18. lokakuuta 2012. (määrätön)
2. ↑ 1 2 Baranovskaya, E. I. Synnytys: oppikirja / E. I. Baranovskaya. - Minsk: Higher School, 2014. - S. 43 - 287 s. — ISBN 978-985-06-2432-1 .

Kirjallisuus

• Lapsivesi // 1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. — M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Ensiapu. - M .: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten termien tietosanakirja. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984 (Venäjän kieli)

Sanakirjat ja tietosanakirjat	iso kiinalainen Britannica (verkossa)
Bibliografisissa luetteloissa	GND : 4155519-3