Verenkierron minuuttitilavuus ( MOV ) on veren määrä, jonka sydän pumppaa minuutissa. [B:1] [B:2] [B:3]
Verenkierron minuuttitilavuutta englanninkielisessä kirjallisuudessa kutsutaan sydämen minuuttitilavuudeksi , ja siksi käännetyssä venäjänkielisessä kirjallisuudessa voidaan löytää termi " sydämen minuuttitilavuus " [1] [2] IOC:n synonyyminä.
IOC:n arvolla on suuri diagnostinen arvo, koska se kuvaa parhaiten verenkiertoa kokonaisuutena.
IOC voi muuttua systolien tiheyden (eli sykkeen ) tai yhden supistuksen aikana yhdestä kammiosta ulos työntyvän veren tilavuuden (systolisen tilavuuden) muuttuessa." Matemaattisesti sydämen minuuttitilavuus voidaan esittää niiden tuotteena:
IOC \u003d syke * CO,jossa HR on syke ja CO on systolinen tilavuus (iskutilavuus, yhdestä kammiosta poistuneen veren tilavuus yhdessä sydänsystolissa ) . [1] [2]
Normaalisti tämä arvo vaihtelee suuresti: tarvittaessa sydämen minuuttitilavuus voi kasvaa yli viisinkertaiseksi lepotasoon verrattuna. [2]
Verenkierron tilavuuden yksilöllistä arviointia varten N.N. Savitsky ehdotti oikean minuuttitilavuuden ( DMO ) arvon määrittämistä perusaineenvaihdunnan taulukkoarvojen perusteella eli ottamalla huomioon aineenvaihduntaprosessien intensiteetti iästä ja sukupuolesta riippuen.
Systolinen tilavuus (SD) mitataan yleensä kaikukardiogrammilla diastolisen (EDV) ja systolisen (ESV) tilavuuden tallentamiseksi ja sitten eron laskemiseksi: SD = EDV - ESV. [3] Systolinen tilavuus voidaan mitata myös erikoiskatetrilla, mutta tämä toimenpide on invasiivinen ja siksi paljon vaarallisempi potilaalle. 70 kg painavan lepäävän ihmisen keskimääräinen CO olisi noin 70 ml .
Normaali systolinen tilavuus on 55–100 ml. Keskimääräinen leposyke on noin 75 lyöntiä minuutissa, mutta joillakin ihmisillä se voi vaihdella välillä 60-100. Näitä lukuja käyttämällä havaitsemme, että keskimääräinen systolinen tilavuus on 5,25 l/min ja vaihteluväli 4,0-8,0 l/ min . [3] Uskotaan, että IOC:n normaaliarvo vaihtelee välillä 3-6 litraa ja keskimäärin levossa 3,5-5,5 litraa, ja fyysisen rasituksen aikana se voi nousta 18-28 ja jopa 30 litraan . On kuitenkin muistettava, että nämä luvut viittaavat kunkin kammion systoliseen tilavuuteen erikseen, eivät sydämeen kokonaisuutena. [3]
Systoliseen tilavuuteen vaikuttavat useat tärkeät tekijät: sydämen koko, yksilön fyysinen ja henkinen tila, sukupuoli, supistuksen voimakkuus ja kesto, esikuormitus tai EDO sekä jälkikuormitus tai vastus. [3] IOC riippuu iästä, painosta, kehon asennosta, ympäristön ilman lämpötilasta ja fyysisen rasituksen asteesta. Sydämen minuuttitilavuuden lisääntymiseen vaikuttavat fysiologiset tekijät - fyysinen työ, hermostunut jännitys, runsas nesteen saanti, korkea ympäristön lämpötila, raskaus.
Tietyn henkilön enimmäis- ja levossa olevan CO:n välinen ero tunnetaan hänen sydämen reserviään ja se mittaa sydämen varakapasiteettia pumpata verta. [3]
Systolista tilavuutta käytetään myös ejektiofraktion laskemiseen , joka on sydämeen pumpatun tai sieltä poistuvan veren osuus kullakin lyönnillä. Ejektiofraktion laskemiseksi systolinen tilavuus jaetaan EDV:llä; ilmaistaan yleensä prosentteina. Ejektiofraktiot vaihtelevat normaalisti välillä 55 - 70 %, keskimäärin 58 %. [3]