| flunssapandemia | |
|---|---|
| | |
| Sairaus | Flunssa |
| Patogeeni | Ei tarkkaan tiedossa. Mahdollisesti influenssa A -viruksen alatyypit H3N8 ja H2N2 tai koronavirus OC43 |
| Paikka | Maailman |
| Lähtökohta | Venäjän valtakunta ,Bukhara |
| alkamispäivämäärä | 1889 |
| viimeinen käyttöpäivä | 1890 |
| Vahvistetut tapaukset | 300-900 miljoonaa |
| Vahvistetut kuolemat | 1 miljoona |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Vuosien 1889-1890 influenssapandemia , joka tunnetaan myös nimellä "aasialainen flunssa" [1] tai "venäläinen flunssa " [2] [3] [4] [5] – vakava influenssapandemia , joka tappoi noin miljoona ihmistä maailmanlaajuisesti [6 ] [7] , 1800-luvun viimeinen suuri pandemia [8] .
Pandemian päätapahtumat tapahtuivat lokakuusta 1889 joulukuuhun 1890 toistuvine epidemioin maalis-kesäkuussa 1891, marraskuussa 1891 - kesäkuussa 1892, talvella 1893-1894, vuoden 1895 alussa.
Pandemian aiheuttanut patogeeni on tuntematon. 1950-luvulta lähtien on oletettu, että se oli influenssa A -viruksen alatyyppi H2N2 [9] , mikä vahvistettiin vuonna 1999 tehdyssä seroarkeologisessa tutkimuksessa, jossa se tunnistettiin influenssa A -kannan alatyypiksi H3N8. Vuoden 2005 genomivirologisen tutkimuksen tekijöiden mukaan "olisi houkuttelevaa olettaa" , että taudinaiheuttaja oli ihmisen koronavirus OC43 .
Vuoden 1889 flunssan leviämistä auttoi liikenneinfrastruktuuri. Euroopan 19 suurimmassa maassa, mukaan lukien Venäjän valtakunta , rautateitä laskettiin 202 887 kilometriä, ja Atlantin ylittävä matka laivalla kesti alle kuusi päivää (joka ei juurikaan eroa nykyisestä lentoajasta, kun otetaan huomioon pandemia). Vuosien 1889–1890 pandemiasta tuli ensimmäinen maailmanlaajuinen eikä vain Euraasian [10] epidemia.
Influenssa havaittiin ensimmäisen kerran Bukharassa toukokuussa 1889, ja joillakin alueilla jopa kaksi kolmasosaa väestöstä kuoli siihen [11] [12] . Trans-Kaspianmeren rautateillä flunssa saavutti Samarkandin elokuussa ja Tomskiin - 3 200 kilometrin päässä - lokakuussa. Trans-Siperian rautatietä ei ollut vielä rakennettu, koska leviäminen idässä oli hidasta, mutta epidemia saavutti Transkaspian läntisimmän aseman Krasnovodskiin (nykyinen Turkmenbashi ) ja sieltä Volgan kauppaväylille , joita pitkin flunssa levisi. saavuttivat marraskuussa Pietariin (jossa he saivat tartunnan 180 000 siellä asuvasta alle miljoonasta) ja Moskovaan [13] . Marraskuun puoliväliin mennessä flunssa saapui Kiovaan , seuraavana kuukautena - Baikal -järven alueelle , vuoden loppuun mennessä se oli levinnyt muualle Siperiaan sekä Sahalinille .
Pietarista influenssa levisi laivoilla Itämeren yli Vaxholmiin marraskuun 1889 alkuun mennessä ja sitten Tukholmaan ja muualle Ruotsiin tartuttaen 60 % väestöstä kahdeksassa viikossa [10] . Sen jälkeen vuorossa oli ensin Norja ja pian Tanska . Saksan epidemia alkoi Poznańista joulukuussa, Berliinissä ja Spandaussa jo 12. joulukuuta sairastui 600 työntekijää, joiden leviäminen kaupungissa oli muutamassa päivässä 150 000 ja lopulta puolet 1,5 miljoonasta asukkaasta. Samoihin aikoihin influenssa ilmestyi myös Wienissä . Joulukuun 17. päivänä flunssa oli jo Roomassa ja Pariisissa , joulukuun lopussa se oli levinnyt Grenobleen , Touloniin , Toulouseen , Lyoniin ja Ajaccioon . Samaan aikaan tartunnan sai myös Espanja, jossa jopa 300 ihmistä kuoli päivittäin pelkästään Madridissa . Samaan aikaan influenssa ilmestyi Lontooseen , josta se levisi nopeasti Birminghamiin , Glasgowiin , Edinburghiin ja Dubliniin .
Ensimmäinen tautitapaus Amerikassa raportoitiin 18. joulukuuta 1889. Influenssa levisi sitten nopeasti pitkin itärannikkoa ja saavutti Chicagoon ja Kansasiin muutamassa päivässä . Epidemia vaikutti myös San Franciscoon ja muihin kaupunkeihin joulukuun loppuun asti, ja Yhdysvalloissa kuoli yhteensä noin 13 000 ihmistä. Yhdysvalloista flunssa levisi etelään Meksikoon ja jatkui saavuttaen Buenos Airesin helmikuun 2.
Natalin satama Etelä -Afrikassa sai tartunnan marraskuussa 1889, Intia sai influenssan helmikuussa 1890 ja Singapore ja Indonesia maaliskuussa [10] . Heitä seurasivat Japani , Australia ja Uusi-Seelanti huhtikuussa, sitten Kiina toukokuussa, minkä jälkeen flunssa palasi lähtöpisteeseensä Keski-Aasiassa.
Neljässä kuukaudessa pandemia pyyhkäisi pohjoisen pallonpuoliskon . Kuolleisuuden huippu Pietarissa putosi 1. joulukuuta 1889 ja Yhdysvalloissa - viikolla 12. tammikuuta 18. tammikuuta 1890. Mediaaniaika ensimmäisen ilmoitetun tapauksen ja huippukuolleisuuden välillä oli viisi viikkoa. Maltalla Aasian influenssa levisi tammikuusta 1889 maaliskuuhun 1890, ja kuolleisuus oli 4 % (39 kuolemaa), ja toinen epidemia puhkesi tammi-toukokuussa 1892, jolloin kuoli 66 ihmistä (kuolleisuus 3,3 %) [15] . Heti leviämisen alussa kiisteltiin sen tarttuvuudesta, mutta leviämisnopeus ratkaisi ongelman nopeasti [12] .
Influenssaa ei voitu hoitaa, joten kiniiniä ja fenatsonia käytettiin sekä pieniä annoksia strykniiniä ja suuria annoksia viskiä ja brandya , ja halvempina lääkkeinä pellavansiemeniä, suolaa ja lämmintä vettä ja glyseriiniä [10] . Monet ovat paastonneet "tappaakseen" lämmön toivoen, että keho ei tuota yhtä paljon lämpöä vähemmällä ruoalla; se oli huono lääketieteellinen neuvo. Monet lääkärit uskoivat edelleen miasma-teoriaan ja jättivät huomiotta taudin tarttuvan leviämisen mahdollisuuden. Niinpä Wienin yliopiston professorit Hermann Notnagel ja Otto Kahler väittivät, että tauti ei ole tarttuva.
Maltan epidemian seurauksena influenssasta tuli ensimmäistä kertaa ilmoitusvelvollisuus [16] .
Vuosien ajan tutkijat ovat yrittäneet tunnistaa influenssa A:n alatyypit, jotka olivat vastuussa vuosien 1889-1890, 1898-1900 ja 1918 epidemioista . Aluksi tämä työ perustui pääasiassa "seroarkeologiaan" - influenssainfektion vasta-aineiden löytämiseen vanhusten seerumeista - ja uskottiin, että vuosien 1889-1890 pandemian aiheutti influenssa A-alatyyppi H2, vuosien 1898-1900 epidemia. alatyyppi H3 ja vuoden 1918 pandemia - alatyyppi H1. Sen jälkeen kun H1N1 vahvistettiin vuoden 1918 influenssapandemian syyksi havaitsemalla H1N1-vasta-aineita kaivetuista ruumiista, seroarkeologisten tietojen uudelleenanalyysi osoitti, että influenssa A -alatyyppi H3 (mahdollisesti H3N8-alatyyppi) oli todennäköisin syy vuosien 1889-1890 pandemian.
SARS-epidemian jälkeen virologit aloittivat ihmisten ja eläinten koronavirusten genomin sekvensoinnin, ja kahden Betacoronavirus 1 -viruslajin kannan : naudan koronaviruksen ja ihmisen koronaviruksen OC43 vertailu osoitti, että niillä oli lähin yhteinen esi -isä 1800-luvun lopulla. , useilla menetelmillä jakaminen ajoittuu noin 1890-luvulle, mikä sai tutkijat spekuloimaan, että ensimmäisen kannan leviäminen ihmispopulaatioon aiheutti tämän pandemian [9] [17] . Jos olettamus on oikea, OC43 osoitti merkittävää ja suhteellisen nopeaa patogeenisyyden heikkenemistä . Jos Covid-19 seuraa samaa rataa, se muuttuu lopulta toiseksi kylmävirukseksi [17] .
Nuoret, vanhukset ja ihmiset, joilla on muita muita sairaita, olivat suurimmassa vaarassa ja kuolivat yleensä keuhkokuumeeseen tai rasituksen aiheuttamaan sydänkohtaukseen [10] . Alhaisemman elintason, huonomman hygienian ja vähemmän kehittyneen lääketieteen vuoksi haavoittuvien ihmisten osuus oli suurempi kuin nykymaailmassa.