Parureesi

Paruresis , paruresis ( eng.  paruresis , sanasta par- ( muu kreikka παρά ) + οὔρησις  - virtsaaminen) - pelko tai kyvyttömyys virtsata julkisesti. Ihmisen tai ihmisten läsnäollessa virtsaaminen on yleensä kyvytöntä ja virtsaamisen äkillinen loppuminen. Selektiivinen parureesi ilmenee suhteessa yksilöihin, joiden läsnäolo hämmentää potilasta. Se on yleisempää miehillä, mutta sitä esiintyy myös naisilla.

Historia

Lääketieteessä tämän häiriön havaitsi englantilainen fysiologi James Paget nimellä "virtsaputken änkytys" ja ranskalainen urologi Jean Guyon nimellä "virtsaamisen pelko" ( fr.  timidité urinaire ). Erityinen parureesin käsite ja itse termi ehdotettiin vuonna 1954 kahden yhdysvaltalaisen tutkijan artikkelissa, jotka haastattelivat 1419 opiskelijaa ja havaitsivat, että yli 14 %:lla vastaajista oli virtsaamisvaikeuksia tästä syystä satunnaisesti tai jatkuvasti [1] .

Häiriötä tutki myös venäläinen psykiatri V. M. Bekhterev :

… Olen seurannut yli 10 vuotta omituista virtsaamishäiriötä, joka tietääkseni vasta viime aikoina on alkanut herättää huomiota lääketieteellisessä lehdistössä, etenkin ranskalaisessa. Tämä häiriö koostuu pääasiassa siitä, että henkilö, jolla ei ole virtsarakon pareesia tai halvausta, kärsii epätavallisesta virtsaamisen vaikeuksista tai jopa mahdottomuuksista, kun hänen on suoritettava tämä teko vieraiden läsnäollessa.

- V. M. Bekhterev. "Omituisesta psykopaattisesta virtsaamisvaikeudesta" (1897) [2]

V. M. Bekhterev totesi, että virtsaamisvaikeudet yhdistetään välttämättä ahdistuneisiin ja epäluuloisiin luonteenpiirteisiin.

Luokitus

Parureesia ei erillisenä sairautena eroteta sairauksien luokittelussa (DSM ja ICD ). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition ( DSM-5 ) parureesi mainitaan osiossa "sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ( sosiaalinen fobia )" yhtenä sosiaalisille fobioille tyypillisistä merkeistä [3] .

Terapia

Hoidossa voidaan käyttää psykoterapioita, kuten systemaattista desensitisaatiota tai kognitiivista käyttäytymisterapiaa .

Morpheus-terapia

Eräs psykologi on ehdottanut epätavallista tapaa hoitaa parureesia. Menetelmän ydin on korjata virtsaamisen teko koodisanan "morpheus" taakse. Koodisana on lausuttava virtsaamisen aikana, kun on suotuisat olosuhteet tälle toiminnalle, kun mikään ei häiritse potilasta. Siten syntyy ehdollinen refleksi, ja sen jälkeen on mahdollista käyttää koodisanaa virtsaamisen helpottamiseksi epäsuotuisissa olosuhteissa.

Muistiinpanot

  1. ↑ GW Williams, E.T. Degenhardt. Paruresis: Tutkimus virtsastushäiriöstä  // The  Journal of General Psychology : päiväkirja. - 1954. - Voi. 51 , no. 1 . - s. 19-29 . — ISSN 0022-1309 . - doi : 10.1080/00221309.1954.9920203 .
  2. ↑ V. M. Bekhterev. Erikoista psykopaattista virtsaamisvaikeutta // Psykiatrian katsaus. - 1897. - Nro 12. Lainaus. Lainaus: M.I. Buyanov. Systeemiset neuropsykiatriset häiriöt lapsilla ja nuorilla. Opas lääkäreille ja puheterapeuteille. Ch. 5. Neuroottisen luonteen muodostuminen potilailla, joilla on systeemisiä neuropsykiatrisia häiriöitä . Arkistoitu 14. marraskuuta 2010 Wayback Machinessa .
  3. ↑ American Psychiatric Association . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). - Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. - S. 203. - ISBN 978-0-89042-554-1 , ISBN 978-0-89042-555-8 .

Linkit