Kansallinen Terveyshanke on Venäjän federaation presidentin V. V. Putinin julkistama ohjelma terveydenhuollon laadun parantamiseksi, ja se käynnistettiin 1. tammikuuta 2006 osana neljän ensisijaisen kansallisen hankkeen toteuttamista .
Osana perusterveydenhuollon kehittämistä suunnitellaan seuraavia toimia:
Tammikuun 1. päivästä 2006 alkaen piirin yleislääkäreille, piirin lastenlääkäreille ja yleislääkäreille (perhe)lääkäreille maksetaan lisäksi 10 tuhatta ruplaa, heidän kanssaan työskenteleville sairaanhoitajille - 5 tuhatta ruplaa.
Heinäkuun 1. päivästä 2006 alkaen ensiapuhenkilöstölle maksetaan kannustinmaksuja : 5 000 ruplaa. lääkäreille 3500 ruplaa. ensihoitajalle ja 2500 ruplaa. sairaanhoitajille.
Osana korkean teknologian sairaanhoidon tarjoamista väestölle suunnitellaan:
Kansallisen hankkeen puitteissa suunniteltiin rakentaa 14 liittovaltion korkean lääketieteellisen teknologian keskusta Venäjän alueille [1] , joista:
Aluekeskusten lisäksi Moskovaan rakennettiin liittovaltion tutkimus- ja kliininen lasten hematologian, onkologian ja immunologian keskus (avattiin vuonna 2011 ).
Vuonna 2006 liittovaltion budjetista ja valtion budjetin ulkopuolisista varoista myönnettiin hankkeen toteuttamiseen 78,98 miljardia ruplaa. Lisäksi Venäjän federaation muodostavat yhteisöt ja kunnat myönsivät lisävaroja. Vuonna 2007 on tarkoitus osoittaa 131,3 miljardia ruplaa.
Vuosille 2007-2009 hankkeen toteuttamiseen liittyviä kuluja on suunniteltu 346,3 miljardia ruplaa.
Heti valtakunnallisen hankkeen käynnistymisen jälkeen kävi ilmi, että useiden tärkeiden menoerien rahoitusta ei otettu sen kehittämisessä huomioon. Esimerkiksi lääkintähenkilöstön saamat kannustinmaksut, vastoin Art. Työlain 139 §:n mukaan palkkaa ei laskettu mukaan keskiansioihin, joten nämä maksut eivät vaikuttaneet "loman" ja "sairausloman" määrään. [4] [5] [6] Tältä osin terveysministeriöön lähetettiin valtava määrä vetoomuksia sekä alueellisista terveysviranomaisista että tavallisilta työntekijöiltä. Ensimmäinen, joka saavutti oikeuden tässä asiassa, oli terapeutti Anatoli Popov Vladimirin alueelta. [7]
Kysymys niin sanotusta "pohjoisesta päivärahasta", joka on merkittävä osa pohjoisten alueiden väestön palkasta, oli paljon vaikeampi ratkaista. Tätä lisäystä olisi sovellettava kaikenlaisiin ansiotuloihin niiden lähteestä riippumatta, mutta missään budjeteista ei ole varattu tähän tarkoitukseen. Useilla alueilla lääkintätyöntekijöiden hakeuduttua tuomioistuimeen "pohjoisten tukien" velka maksetaan takaisin vain niille, jotka hakevat tuomioistuimeen [8] [9] . Terveysviranomaiset haastavat edelleen vaihtelevalla menestyksellä oikeuden päätökset, jotka velvoittivat työnantajat maksamaan takaisin pohjoisen lisämaksun rästit. Rahoitusongelmat jatkuivat vuosina 2008 ja 2009, osa kustannuksista siirtyi alue-, kaupunki- ja jopa kuntaviranomaisten harteille, mikä ei edistänyt hankkeen tavoitteiden saavuttamista.
Heinäkuun 2007 alussa 5 834 lääkäriä oli suorittanut koulutuksen ja uudelleenkoulutuksen (2 939 terapiassa, 2 298 pediatriassa ja 597 yleislääkärin vastaanotolla). Vuoden 2007 ensimmäisellä puoliskolla yli 150 000 lääketieteen työntekijää (yli 70 000 lääkäriä ja 79 000 sairaanhoitajaa) sai käteislisämaksuja yhteensä yli 6,6 miljardia ruplaa.
Heinäkuun 2007 alussa alueille toimitettiin 3267 yksikköä diagnostisia laitteita (512 laboratoriolaitteistoa, 71 ultraäänilaitetta, 788 röntgenlaitetta 443 prosessorilla , 438 yksikköä endoskooppisia laitteita, 465 elektrokardiografia ja 550 sikiömonitoria). . Vuonna 2007 suunniteltiin, että 375 lastenklinikkaa varustetaan nykyaikaisilla diagnostisilla laitteilla.
Vuoden 2009 tulosten mukaan keskimääräinen elinajanodote Venäjällä nousi 69 vuoteen. [10] Helmikuussa 2010 Venäjän varapääministeri Aleksanteri Žukov totesi, että eliniän pidentyminen on ensisijaisten kansallisten hankkeiden menestys [10] . Vuodesta 2008 vuoteen 2011 kuolleisuus verenkiertoelimistön sairauksiin laski 10,4 %, aivohalvaukseen - 15,1 %. Vuonna 2011 sydänkohtauksia kirjattiin 1,3 % vähemmän kuin vuonna 2008. Vuonna 2010 syöpäkuolleisuus laski vuoteen 2009 verrattuna 0,9 % ja vuonna 2011 vielä yhden prosentin. Vuosina 2009-2010 liikenneonnettomuuksissa kuolleisuus laski ohjelmaa toteuttavilla alueilla 22,2 %. Vuonna 2011 verrattuna vuoteen 2010 tämä indikaattori laski vielä 5,8 prosenttia [11] .
Valtakunnallisen hankkeen kuraattorien hyvistä aikeista huolimatta terveydenhuollon tilannetta ei voitu merkittävästi muuttaa. Jotkut asiantuntijat kutsuvat kansallista "Terveys" -hanketta epäonnistuneeksi. [12]
Toimitettujen laitteiden parissa ei ollut ketään, tarvikkeet loppuivat nopeasti, ja itse laitteiden laatu jättää paljon toivomisen varaa. [13]
Ministeriön kansallisen hankkeen onnistumista koskevien optimististen raporttien taustalla duuman edustajat sanoivat, että tilanne lääkehuollon ja hoitolaitosten henkilöstön suhteen jättää paljon toivomisen varaa. [neljätoista]
Valtakunnansyyttäjänvirasto ja paikalliset syyttäjät raportoivat säännöllisesti lukuisista hankkeen toteuttamiseen liittyvistä rikkomuksista. Yleisimmät: lääkintätyöntekijöiden ennenaikainen palkitseminen, laitteiden seisokit, budjettivarojen väärinkäyttö. [15] Vuosina 2009–2010 tilintarkastuskamari paljasti terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön tarkastuksen aikana, jota johti tuolloin Tatjana Golikova . osa kansallisen "Health" -hankkeen [16] täytäntöönpanoa . Reuters -uutistoimiston työntekijöiden suorittaman journalistisen tutkimuksen tulosten mukaan 48 miljoonaa dollaria projektin arvioista käytettiin Vladimir Putinin omaisuudeksi pidetyn palatsin rakentamiseen lähellä Gelendzhikiä . [17]
| Venäjän federaation ensisijaiset kansalliset hankkeet | ||
|---|---|---|
| ||