Eturauhasen eritys tai eturauhasen eritys on opalisoiva neste, jolla on erityinen haju ja joka on tulosta eturauhasen (eturauhasen) rauhasten toiminnasta. Luonnollisissa fysiologisissa olosuhteissa eturauhasen eritys on olennainen osa siemennestettä , mikä varmistaa siittiöiden normaalin hedelmöityskyvyn .
Eturauhasen salaisuus sisältää 92-95 % vettä sekä kaliumin, kalsiumin, natriumin, sinkin, kloridien, fosfaattien, bikarbonaattien, sitraattien, lukuisten entsyymien ja proteiinien suoloja [1] . Nestemäisen osan lisäksi eturauhasen salaisuus sisältää soluelementtejä - leukosyyttejä , epiteelisoluja sekä spesifisiä ei-sellulaarisia hiukkasia - lipoidia tai lesitiiniä , jyviä ja amyloidikappaleita .
Eturauhasen eritteen spesifinen tuoksu aiheuttaa spermiiniä , jonka lipoidi (lesitiini) rakeet ja kolesterolikiteet antavat sille valkeahtavan opaalin värin . Lesitiinin jyvät ja kolesterolikiteet ovat eturauhasen normaalin fysiologisen erityksen tuotetta. Uskotaan, että lesitiinin rakeiden ja kolesterolikiteiden määrällinen pitoisuus eturauhasen eritteessä kuvastaa sen toiminnallista tilaa. Normaalisti lesitiinin jyvät eturauhasen eritteen mikroskoopilla peittävät tiheästi kaikki näkökentät. Lesitiinin jyvien ja kolesterolikiteiden läsnäolo aiheuttaa eturauhasen normaalin erityksen opalenssia. Amyloidikappaleet värjäävät purppuraa tai sinistä Lugolin liuoksella , kuten tärkkelystä , ja tästä syystä ne ovat saaneet nimensä.
Eturauhasen salaisuus sisältää prostaglandiineja , eturauhasen happofosfataasia sekä muita entsyymejä - hyaluronidaasia , fibrinolysiiniä ja fibrokinaasia, jotka edistävät siemensyöksyn nesteytymistä ja aktivoivat siittiöiden liikkumista naisen sukupuolielinten alueella . Eturauhasen toiminnallisen tilan indikaattorina on myös sitruunahapon ja sinkki -ionien pitoisuus eturauhasen eritteessä (ja siemensyöksyssä) . Eturauhasen hieronnan jälkeen saadussa salassa on myös pieni määrä eturauhasen erityskanavien epiteelisoluja.
Eturauhasen salaisuus on noin 1/3 ejakulaatin tilavuudesta. Laskee[ kenen toimesta? ] , että eturauhasen salaisuus on välttämätön siittiöiden motorisen toiminnan ja elinkyvyn ylläpitämiseksi miehen kehon ulkopuolella. Eturauhasen eritteen normaali koostumus on yksi edellytyksistä ejakulaatin normaalin hedelmöityskyvyn (hedelmällisyyden) ylläpitämiselle. Eturauhastulehduksen ( eturauhasen tulehdus ) yhteydessä siittiöiden hedelmöityskyky häiriintyy, kehittyy eritystoksinen hedelmättömyys . Eturauhanen on androgeenista riippuvainen elin, joten kun miessukupuolihormonien taso laskee , esimerkiksi kastraation aikana, eturauhasen eritysaktiivisuus laskee [2] .
Eturauhasen salaisuus saadaan eturauhasen sormihieronnan jälkeen peräsuolen kautta . Ennen tutkimusta miehen on virtsattava sisällön poistamiseksi virtsaputkesta . Eturauhanen hierotaan terapeuttisen sormihieronnan sääntöjen mukaisesti. Virtsaputken ulkoaukosta vapautuva salaisuus asetetaan lasilevylle tai steriiliin koeputkeen. Jos eturauhasen hieronnan jälkeen salaisuus ei vapaudu, miehelle tarjotaan virtsaa koeputkeen, ja saadun virtsan sentrifugoinnin jälkeen suoritetaan tutkimus.
Hieronnan aikana saatu eturauhasen eritteen määrä normaaleissa olosuhteissa on 0,5-2,0 ml. Eturauhasen erityksen tutkimuksen avulla voit todeta tulehdusprosessin olemassaolon tai puuttumisen eturauhasessa (prostatiitti). Eturauhasen salaisuuden mikroskooppisessa tutkimuksessa on merkitystä: leukosyyttien määrä, veren (erytrosyyttien) läsnäolo tai puuttuminen salassa, mikro-organismien esiintyminen ja monimuotoisuus, lesitiinin rakeiden, kolesterolikiteiden ja amyloidin määrä kehot. On huomattava, että yksi normaali eturauhasen erityksen analyysi ei takaa tulehdusprosessin puuttumista eturauhasessa eikä sulje pois sen esiintymistä. Tämä on mahdollista eturauhasen rauhasten erityskanavien tukkeutumisen (tukoksen) vuoksi, jossa on paksu, viskoosi salaisuus. Normaalisti eturauhasen salaisuudesta ei määritetä enempää kuin 10 leukosyyttiä näkökentässä, suuri määrä lesitiinin jyviä, mikroflooraa ja punasoluja puuttuu [3] . Objektiivisin tapa arvioida leukosyyttien määrä on laskea eturauhasen eritteen leukosyytit laskentakammiossa. Leukosyyttien määrä 300 soluun asti 1 μl:ssa (300 x 10 −6 / l) pidetään normina [1] . Normaali valkosolujen määrä eturauhasen erityksessä havaitaan NIH -kategorian IIIb eturauhastulehduksessa (eli ei-inflammatorisessa kroonisessa eturauhastulehduksessa/kroonisessa lantion kivun oireyhtymässä ).