Oddin sulkijalihas
Oddin sulkijalihas ( latinaksi sphincter Oddi ) on sileä lihas, joka sijaitsee Vaterissa (iso pohjukaissuolen) , joka sijaitsee pohjukaissuolen laskevan osan sisäpinnalla. Oddin sulkijalihas ohjaa sapen ja haimanesteen virtausta pohjukaissuoleen ja estää suoliston sisällön virtaamisen sappi- ja haimatiehyille .
Löysi 1600-luvun puolivälissä englantilainen anatomi Francis Glisson . Nimetty italialaisen fysiologin ja anatomin Ruggiero Oddin mukaan, joka kuvaili ensimmäisenä sen fysiologisia ominaisuuksia ja julkaisi morfologisia havaintoja sulkijalihaksen rakenteesta ( 1887 ). [yksi]
Oddin sulkijalihaksen anatominen rakenne
Erotetaan seuraavat anatomiset muodostelmat, jotka suorittavat sulkijalihaksen koordinoidun toiminnan:
1. Pohjukaissuolen papillan monimutkainen lihas , joka koostuu :
- lihakset - papillan pohjan kuristaja;
- lihakset - papillan laajentaja;
- lihakset - papillan supistaja tai Westphalin sulkijalihas.
2. Yhteisen sappitiehyen oma sulkijalihas .
3. Haimatiehyen oma sulkijalihas .
Oddin sulkijalihaksen toiminta
Oddin sulkijalihas lisää painetta yhteisessä sappitiehyessä. Oddin sulkijalihaksen sävy ruuansulatuksen ulkopuolella on kohonnut, mikä rajoittaa sapen poistumista suoleen . Vatsan ja pohjukaissuolen toimintajakson aikana Oddin sulkijalihas toimii kuin nopea pumppu, joka tarjoaa jatkuvan sappivirran , joka kestää useista sekunneista 1 minuuttiin. Lepovaiheessa myös sapen vapautuminen pohjukaissuoleen tapahtuu, mutta satunnaisesti noin 18 tippaa minuutissa. Oddin sulkijalihas, joka on lähes koko ajan aktiivisessa tilassa, tekee hitaita liikkeitä, ikään kuin puristaisi sapen pois ja kuljettaisi sen pohjukaissuoleen (toimii kuin hidas pumppu).
Terveillä ihmisillä Oddin sulkijalihaksen peruspaine on 10-40 mmHg . Peruspainearvot yli 40 mm Hg. Taide. pidetään patologisina [2] .
Oddi-manometrian sulkijalihas
Informatiivisin menetelmä on Oddi-manometrian sulkijalihas . Mittaus suoritetaan kolmen luumenin katetrilla, joka työnnetään potilaaseen duodenoskoopin kautta . Katetrin toinen pää on kytketty tallennus- ja analysointilaitteistoon. Laitteen käyttötekniikka on samanlainen kuin antroduodenaalinen manometria . Oddin sulkijalihaksen toiminnallisen tilan manometriset indikaattorit heijastavat sen sävyä (peruspaine) ja motorista aktiivisuutta (amplitudi, taajuus, Oddin sulkijalihaksen supistumisen kesto ja peristalttisten aaltojen etenemissuunta ). Siten on mahdollista määrittää tarkasti Oddin sulkijalihaksen tila, erottaa ahtauma ja dyskinesia [3] .
Katso myös
Muistiinpanot
- ↑ Lääketieteellinen tietosanakirja. Sphincter of Oddi toimintahäiriö Arkistoitu 14. joulukuuta 2008 Wayback Machinessa
- ↑ Levin M. D., Mendelson G., Korshun Z. Oddin sulkijalihas ja sen rooli sappi-haimavyöhykkeen sairauksien patogeneesissä // News of Surgery. - 2011. Arkistoitu 20. heinäkuuta 2019.
- ↑ Stendal Ch. Käytännön opas ruoansulatuskanavan toiminnan testaamiseen. Blackwell Science Ltd., 1997, 280 s. ISBN 0-632-04918-9 . (Englanti)
Lähteet
- Kolesnikov L. L. Ihmisen sulkijalihaslaite. - Pietari, 2000. - S. 99
- Maev I. V. , Samsonov A. A. Pohjukaissuolen sairaudet. — M.: MEDpress-inform, 2005. — 512 s. — ISBN 5-98322-092-6
- Sablin O. A., Grinevich V. B., Uspensky Yu. P., Ratnikov V. A. Funktionaalinen diagnostiikka gastroenterologiassa. - S.-Pb., 2002
| ihmisen ruoansulatusjärjestelmä | ||
|---|---|---|
| Vatsan yläpuolella |  | |
| Vatsa | Pylorus | |
| Ohutsuoli | ||
| Kaksoispiste | ||
| peräaukko | ||
| Suuret ruuansulatusrauhaset |
| |