Nielun refluksi

Nielun refluksi (FLR; synonyymi: laryngofaryngeaalinen refluksi ) on mahalaukun  tai pohjukaissuolen sisällön palautumista ruokatorven ja ruokatorven ylemmän sulkijalihaksen kautta nieluun ja kurkunpäähän . Lisäksi nielun ja kurkunpään refluksi on patologinen tila, joka liittyy refluksaatin vaikutukseen nielun ja kurkunpään limakalvoon.

LPR:n yleisimmät oireet ovat käheys, jota havaitaan 71 %:lla potilaista, yskä - 51 %:lla, kyhmy kurkussa - 47 %:lla, halu "puhdistaa kurkkua" - 42 %:lla. LPR:llä voi olla tärkeä rooli sellaisten nielun ja kurkunpään sairauksien ja sairauksien kehittymisessä, kuten äänihuulun kyhmyt, äänilaitteen toimintahäiriöt, kosketushaavat ja granuloomit, Reinken turvotus, [1] kurkunpään ahtauma, toistuva hengitystie papillomatoosi ja muut. [2]

pH-metriset kriteerit FLR:lle

Asiantuntijoilla ei ole yhtenäistä lähestymistapaa nielun refluksin määritelmän pH-metrisen diagnoosin kriteereihin. FLR:n määrittämiseen on seuraavat vaihtoehdot:

• vähintään yhden refluksointijakson esiintyminen nieluun pH:n < 4,0;
• vähintään yksi nielun refluksijakso, jonka pH on < 5,0 (olettaen, että pH = 5 on sopivampi LPR:n havaitsemiseen johtuen neutraloivien tekijöiden, kuten syljen ja ylempien hengitysteiden limakalvon erittymisestä, vaikutuksesta );
• kolmen LPR-jakson esiintymistä päivän aikana pidetään normaalina;
• LPR määritellään pH:n äkilliseksi laskuksi alle 4,0 nielussa kehon pysty- tai vaaka-asennossa, joka tapahtuu välittömästi alemman ruokatorven pH:n laskun jälkeen ja joka ei liity ruoan nauttimiseen;
• kurkunpään kroonisen patologian esiintyminen ja vähintään yksi LPR-jakso. [2]

Kirjallisuus

• Postma GN, Halum SL Gastroesofageaalisen refluksitaudin kurkunpään ja nielun komplikaatiot . GI Motility online doi: 10.1038/gimo46, 16.5.2006.  (Englanti)

Muistiinpanot

1. ↑ Soldatsky Yu. L. Gastroesofageaalisen refluksitaudin otolaryngologiset ilmenemismuodot // Ruoansulatuskanavan sairaudet. 2007. Osa 9, nro 2, s. 42-47.
2. ↑ 1 2 Zaviktorina T. G., Onufrieva E. K., Pogosova I. E. et al. Nielun refluksi ja gastroesofageaalinen refluksitauti lapsilla, joilla on kroonisia kurkunpään sairauksia. Arkistokopio päivätty 22. marraskuuta 2010 Wayback Machinessa // RJGGK . - Nro 3. - 2008.