Toiminnallinen testi - erityisvaikutukset ihmiskehoon lääketieteellisen tutkimuksen aikana. Ne ovat osa toiminnallista diagnostiikkaa . Ne ovat yleensä erilaisia fyysisiä aktiviteetteja, joihin liittyy tarkistetun elimen tai fysiologisen järjestelmän parametrien rekisteröinti. On olemassa toiminnallisia testejä: refleksi-, stressi- (fyysinen, psykoemotionaalinen, metabolinen stressityyppi) ja farmakologinen.
Funktionaalisilla testeillä tarkoitetaan sellaisia tutkimusmenetelmiä, joissa eri elinjärjestelmiin vaikuttavat erilaiset ulkoiset tekijät, jotka muuttavat sydämen ja hengityselinten homeostaasia tavalla tai toisella levossa. Tämän seurauksena patofysiologiset tilat provosoituvat ja seurauksena voi olla piileviä tai vaikeasti havaittavia patologioita. Tapauksissa, joissa tämä patologia nosologisena muotona tunnetaan ennen tutkimusta, toiminnallisten testien avulla on mahdollista määrittää sen vakavuusaste tai päinvastoin kehon kompensaatiokyky, sen fyysinen suorituskyky. [yksi]
Toiminnalliset testit mahdollistavat erotusdiagnoosin prosessin erottamisen toiminnallisten ja orgaanisten muutosten välillä. [B:1]
On suositeltavaa käyttää sydämen lyöntitiheyden vaihtelun (HRV) tutkimusta ohjausmenetelmänä toiminnallisia testejä tehtäessä , koska sydämen rytmi heijastaa kehon säätelyjärjestelmien toiminnallista tilaa, joka puolestaan yleisesti riippuu kaikkien fysiologisten järjestelmien sairauksista. kehosta. [A: 1] [A: 2] [B: 2] HRV:n tutkimuksessa yleisimmin käytetyistä toiminnallisista testeistä suositellaan seuraavia: [2]
Autonomisen hermoston säätelyn rikkomusten havaitsemiseksi HRV-analyysillä käytetään useimmiten sellaisia yksinkertaisia, helposti saatavilla olevia ja objektiivisia testejä, kuten Valsalva-testi, ortostaattinen testi, hengitystesti jne. [3].
Diabeettisessa neuropatiassa parasympaattisen säätelylinkin reaktio testiin, jossa on kiinteä hengitysnopeus (6 hengitystä minuutissa) on yksi tärkeimmistä diagnostisista ominaisuuksista. [2]
Toiminnallisilla testeillä HRV-rekisteröinnin kesto voi vaihdella 10-15 minuutista 1,5-2 tuntiin Funktionaalisten testien käytöllä uskotaan olevan vakavia etuja, sillä sen avulla voidaan minimoida yksilölliset erot ja arvioida muutosten suuntaa. toimii parametrien absoluuttisilla arvoilla. [neljä]
Reoenkefalografiassa yleisimmin käytetty testi on nitroglyseriini (pieninä annoksina, sublingvaalisesti) sekä pään käännökset ja kehon asennon muutokset. Samanaikaisesti akuutit verenpaineen muutokset heijastuvat reoenkefalogrammiin sävyn muutoksena ja jopa veren pulssin täyttöasteena, jonka lääkäri ottaa myös huomioon analysoidessaan testituloksia. [B:1]
Pyöräergometriaa käytetään usein sydänpotilaiden stressitesteihin . [B:3] Kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille tehdään rasitustestejä sairauden vakavuuden selvittämiseksi. [A:3]
Hengityselinten sairauksissa käytetään spirometriaa erilaisilla f.p.:illa . Ulkoisen hengityksen toiminnallisia tutkimuksia käytetään hengityshäiriöiden vakavuuden arvioimiseen, keuhkosairauksien diagnosointiin ja erotusdiagnosointiin sekä sairauden kulun ennustamiseen. Yleisimpiä keuhkojen toimintakokeita ovat spirometria, kehon pletysmografia, keuhkojen hiilimonoksididiffuusio yhdellä hengityksellä ja hengityksen pidätyksellä, rasitustestit keuhkoputkien ylireaktiivisuuden havaitsemiseksi. [B: 4] Hengityksen stressitestit (vaikutus ulkoiseen hengitykseen): Stange, Genchi, Rosenthal, Shafranovski , Serkin, Valsalva, hyperventilaatio, hypokseminen. [yksi]