Autostimulaatio eli itsestimulaatio (joskus englannista lainattua sanaa "stimulaatio" ) on oman kehon tai ympäröivien esineiden avulla suoritettua toistuvaa toimintaa, jonka tarkoituksena on saada aistituntemuksia ja kääntää huomio pois stressaavista vaikutuksista ja selviytyä emotionaalinen stressi. Se ilmenee kehityshäiriöinä, pääasiassa autismin kirjon häiriöinä , mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä ja varhaislapsuuden autismi [1] .
Toisin kuin stereotypiat , jotka eivät yleensä ole emotionaalisesti latautuneita ja joita voidaan kuvata impulsiiviseksi motoriseksi purkaukseksi, autostimulaatiolla pyritään saavuttamaan tonisoiva vaikutus, jolla on aina affektiivinen sävy. Autostimulaationa käytetyt laimennetut stereotypiat menettävät yhteyden alkuperäiseen merkitykseensä ja rajoittuvat korkeaan rytmiin perustuviin toimiin, mutta latautuvat affektiivisesti ja alkavat hoitaa tonisoivaa toimintaa.
Esimerkkejä autostimulatorisista käyttäytymismalleista ovat:
Varhaislapsuuden autismissa autostimulaation luonne voi olla ensimmäiset sanat ( lainauksia runoista , mainoksia toistetaan ). Affektiivisesti varattuja stereotypioita voidaan käyttää autostimulaationa : keinuminen tietyllä amplitudilla, stereotyyppinen peli, jossa esineiden liikkeen nopeutta lapsi voi säätää ja lisätä (esien laskeutuminen kaltevaa pintaa pitkin). Tällaisten toimien suorittaminen antaa lapselle erittäin vahvoja positiivisia tunteita, joita aikuinen ei voi täysin jakaa tapahtuvaan riittämättömyyden vuoksi. Autostimulaation muunnelmaa, joka antaa lapselle mahdollisuuden altistua suurimmalle määrälle erilaisia ärsykkeitä, voidaan pitää hyperaktiivisuutena . [3]
Autostimulaation ilmenemismuodot ovat yksilöllisiä ja niitä voi esiintyä normaalisti, mutta useimmiten aikuisiässä se tukahdutetaan tai korvataan sosiaalisesti hyväksytymmillä tyypeillä. Todennäköisin esiintyminen ja autostimulaatio stressaavissa tilanteissa [4] .
Normaali autostimulaatio on yksi emotionaalisen kokemuksen esisymbolisella organisoitumistasolla olevan lapsen tunnesäätelyn, itsensä rauhoittamisen ja negatiivisten tunteiden tukahduttamisen tavoista [5] . Erityisen ärsykkeen avulla lapsi selviytyy lisääntyneestä ahdistuksesta tilanteissa, jotka liittyvät merkityksellisten tunteiden puuttumiseen. Esimerkiksi 8 kuukauden ikäisen vauvan tapauksessa äidin rintojen imeminen poissaollessa voidaan korvata pallon, pullon tai oman käden imemisellä, johon kuuluu samat äänet kuin tavallisessa. ruokintatilanne. Ensimmäisen elinvuoden loppuun asti ulottuva kehitysvaihe sisältää toistuvia toistuvia, tälle ikäisille normaaleilla esineillä tapahtuvia manipulaatioita ottamatta huomioon niiden toiminnallisia ominaisuuksia (lapsi ravistaa ja koputtaa leluilla, ei vielä sisällytä niitä toiminnalliseen tai symbolinen peli).
Auto- ja ulkoisen stimulaation joustava suhde on normaalia, eli yhden komponentin osuuden pienentyessä toisen osuus kasvaa: kyllästetyssä, ärsykerikkaassa ympäristössä autostimulaatio ilmenee vähiten.
Normin ylittävä vaihtoehto on lapsen yliherkkyys ja sen seurauksena hänen kommunikoinnin välttäminen ikätovereiden kanssa. Tällainen arka lapsi turvautuu useammin autostimulaatioon ryhmäpelien sijaan, jotka eivät viritä häntä, vaan uuvuttavat häntä.
Kiinnitys vanhemmalla iällä (3-5 vuotta) esisymbolisella yleistymistasolla, mukaan lukien aktiivinen autostimulaation käyttö, on patologista. Tässä tapauksessa ero on siinä, että jatkuvat yritykset toistaa miellyttävä kokemus eivät riipu äidin todellisesta läsnäolosta, mikä osoittaa, että tällainen käyttäytyminen on sopeutumatonta. Lapselle nautinnollisten toimintojen valikoima on normaalista poiketen rajallinen ja jäykkä .
Autostimulaatio yhdessä aggression ja merkittävistä pelottavista aiheista haaveilemisen kanssa voivat olla osoitus lapsen voimakkaasta emotionaalisesta epävakaudesta. Tällaisissa tapauksissa lapsi alkaa käyttää leluja ei rakentaakseen juonen symbolista peliä, vaan suorittaakseen autostimulatorisia toimia (esimerkiksi lihasjännitystä, johon liittyy itkuja). [6] Kuten varhaisessa kehitysvaiheessa, jolle on ominaista yksinkertainen lelujen käsittely, ASD-lapset eivät välttämättä käytä lelun toiminnallisia ominaisuuksia, vaan he voivat rajoittua yksitoikkoisiin toimintoihin osien kanssa (auton pyörien pyörittäminen, lelujen asettaminen suoralle viivalle).
Lapsen autostimuloivaa toimintaa, joka ei alun perin ole suunnattu kommunikointiin , voidaan käyttää psykoterapiassa lapsen leikkitoiminnan elvyttämiseksi ja laajentamiseksi, katsekontaktin luomiseksi ja aikuisen saattamiseksi leikkiprosessiin. Tässä tapauksessa tärkein tekniikka on yhdistää lapsi autostimulaatioon. Tässä työssä on tarpeen erottaa muodot, jotka ovat helpoimmin saavutettavissa tuottavalle kytkennälle käyttämättä liian karkeita autostimulaation muotoja, joissa vetovoiman komponentti ja voimakkaiden ruumiillisten tuntemusten kokeminen on korkea (suulliset ja erityiset kosketustyypit: ärsytys: imeminen kieli ja posket, hampaiden narskuttelu, itsetyydytys, leikkiminen tekstuuriesineillä).
Positiivinen vaikutus on lapsen lausumien ääniyhdistelmien toistaminen ja niille merkityksen antaminen. Aikuinen voi liittyä lapsen havainnoimaan liikettä tai pohtimaan monimutkaisia rytmisesti organisoituja visuaalisia ärsykkeitä ( koristeita , monimutkaisia rakenteita). Rytmisten runojen, laulujen yhteinen kuuntelu voi johtaa niiden myöhempään itsenäiseen lisääntymiseen lapsen toimesta, minkä avulla voit hidastaa puhetoimintaa, laajentaa lapsen aktiivista sanastoa ja käyttää hänen puhettaan viestintätarkoituksiin.