Selviytyjien syyllisyys

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 17.5.2022 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 4 muokkausta .
Selviytyjien syyllisyys
Erikoistuminen psykiatria

Selviytyneiden syyllisyys (tunnetaan myös nimellä keskitysleirioireyhtymä , selviytyjien syyllisyys tai holokaustioireyhtymä ) on posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) muoto, jossa kärsivää henkilöä ahdistaa voimakas syyllisyys, koska hän on kokenut äärimmäisen tapahtuman ( esim . terrori-isku , luonnonkatastrofi ) katastrofi , epidemia , sota , kansanmurha ), kun taas muita ihmisiä kuoli tämän tapahtuman seurauksena tai sen aikana. Ratkaiseva tekijä diagnoosin tekemisessä on potilaan syyllisyys siitä, että hän on tahallaan tai tahattomasti selvinnyt hengissä muiden kuollessa.

Survivor-oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä keskitysleiri-oireyhtymä (tai KZ-oireyhtymä, saksalaisesta  Konzentrationslagerista ) [1] . Näitä termejä on käytetty kuvaamaan sellaisten ihmisten reaktioita ja käyttäytymistä, jotka ovat kokeneet massiivisia ja haitallisia tapahtumia, kuten holokaustia , Nanjingin verilöylyä tai HIV/aids-epidemiaa [2] . Mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa IV (DSM-IV) selviytyneiden syyllisyys poistettiin erillisenä diagnoosina ja se tunnistettiin merkittäväksi posttraumaattisen stressihäiriön oireeksi [3] .

Tutkimus

Vuonna 1949 hollantilainen psykiatri Eddy de Wind, joka selviytyi Auschwitzin keskitysleiristä , loi termin "keskitysleirioireyhtymä" liittyen natsien keskitysleirien ja kuolemanleirien entisiin vankeihin, joita kokemuksen psykologiset seuraukset ahdistivat [4 ] . Holokaustista selviytyneiden henkistä tilaa kuvasivat kirjoituksissaan myös Elie Wiesel ja Bruno Bettelheim (molemmat tutkijat olivat keskitysleireillä ), Maurice Poro [5] .

Saksalais -amerikkalainen psykiatri ja psykoanalyytikko  William G. Netherlands keksi termin " eloonjääneiden syyllisyysoireyhtymä " 1960-luvulla viittaamaan syyllisyydentunteista kärsivien keskitysleirien uhrien tilaan.

Alankomaat, joka syntyi Saksassa ( Itä-Preussissa ) ja muutti Yhdysvaltoihin vuonna 1934, toimi Saksan liittotasavallan New Yorkin pääkonsulaatin asessorina 1960-luvulla. Hän tutki satoja traumatisoituneita natsien vainosta selviytyneitä, joista suurin osa oli juutalaisia , osana vahingonkorvausvaatimuksiaan ja tunnisti heidät selviytyjien oireyhtymäksi. Kirjassaan Folgen der Verfolgung: Das Überlebenden-Syndrom - Seelenmord ("Vain seuraukset: Survivor Syndrome - Mental Murder") hän tiivisti sen syyt seuraavasti [6] :

  1. Elämä jatkuvan uhan ja aluksi käsittämättömän, nimettömän ja sitten yhä läheisemmän kuoleman ilmapiirissä;
  2. Samanaikainen fyysinen ja henkinen uupumus koko henkilöstä;
  3. Toistuva akuutti kuolemanvaara ja kuolemanpelko;
  4. Kaikkien ihmisten välisten suhteiden ja kontaktien epävarmuus;
  5. Puolustamaton olemassaolo jatkuvassa täydellisen tai melkein täydellisen voimattomuuden tilassa;
  6. Mielen tulviminen jatkuvalla julkisen ja henkilökohtaisen kiusaamisen, epäilyn, panettelun ja syytösten hyökkäyksellä, jälleen ilman mahdollisuutta turvautua viralliseen oikeusturvaan.

Havaitaan muun muassa seuraavia oireita: masennus , epävarmuus, apatia , vieroitusoireet , psykosomaattiset sairaudet , ahdistuneisuus- ja kiihtyneisyystilat, unettomuus , sisäinen levottomuus, harhaluuloiset oireet ja syyllisyydentunteet. Alankomaiden mukaan syyllisyys, jota asianomainen ei voi pitkällä aikavälillä tukahduttaa, on keskeinen ja se on selviytyjäoireyhtymän taustalla. Hän kutsui tätä tilaa selviytyneiden syyksi [7] .

Oireyhtymä on hyvin dokumentoitu holokaustista selviytyneiden keskuudessa, ja se sisältää ahdistuneisuuden ja masennuksen , älyllisen vamman, sosiaalisen vetäytymisen, unihäiriöt painajaiset, fyysiset vaivat ja mielialan vaihtelut . Useat tutkimukset ovat tutkineet taudin "kroonista ja etenevää" luonnetta, ja oireet lisääntyvät eloonjääneiden iän myötä [8] [9] . Yksi Buchenwaldin entisistä vangeista , Jorge Sempruna , sanoi: "Mitä vanhemmaksi tulen, sitä kauempana olen kuolemasta."

Samanlaisia ​​merkkejä ja oireita on havaittu traumaattisista tilanteista selviytyneiltä, ​​mukaan lukien taistelut , luonnonkatastrofit , terrori-iskut ja lento-onnettomuudet [10] . Survivor-oireyhtymän muunnelma on löydetty pelastus- ja ensiapuhenkilöstön keskuudessa, joka syyttää itseään siitä, että he tekevät liian vähän auttaakseen vaarassa olevia, ja terapeuteilta, jotka saattavat kokea syyllisyyttä potilaiden kärsimyksen edessä.

Stephen Joseph, Warwickin yliopiston psykologi , tutki MS Herald of Free Enterprisen uppoamisen selviytyjiä jotka kuolivat 193 matkustajasta 459:stä. Hänen tutkimuksensa osoitti, että 60 % selviytyneistä kärsi selviytymissyyllisyydestä. Joseph jakoi selviytyneet kolmeen ryhmään: ” Ensinnäkin syyllisyys siitä, että he pysyivät hengissä, kun muut kuolivat; toiseksi syyllisyyden tunne siitä, mitä he eivät tehneet - nämä ihmiset kokivat usein post-traumaattisia "tunkeutumisia", kokivat tämän tapahtuman uudestaan ​​​​ja uudestaan; kolmanneksi syyllisyydentunto siitä, mitä he tekivät, kuten kiivetä muiden yli päästäkseen pakoon. Nämä ihmiset päättivät yleensä olla ajattelematta katastrofia. He eivät halunneet saada muistutusta siitä, mitä todella tapahtui " [11] .

Syndroomaa sairastavat syyttävät joskus itseään muiden kuolemasta, mukaan lukien uhrin pelastaneiden kuolleiden [12] . Vanhemmat, jotka selvisivät lapsistaan, lapset, jotka eivät voineet evakuoida vanhempiensa kanssa [13] , perheet, joissa on vammaisia ​​lapsia [14] , voivat myös tuntea eloonjääneiden syyllisyyttä .

Oireet ja parannuskeinot

Eloonjääneet ihmiset eivät voi ymmärtää, miksi he selvisivät, epäilevät ansainneensa oikeuden elää, uskovat ansaitsevansa jonkinlaisen rangaistuksen näennäisestä pakenemisesta, kärsivät vaarallisempiin paikkoihin jääneiden tuomitsemisen tunteesta [15] .

Selviytyneillä voi olla sekä fysiologisia että henkisiä oireita: pakko-ajatuksia, vihaa ja ärtyneisyyttä, avuttomuuden tunnetta, unihäiriöitä, päänsärkyä, pahoinvointia tai vatsakipuja, sosiaalista eristäytymistä, itsemurha-ajatuksia. Oireet voivat pahentua, jos sinulla on ollut traumaattinen kokemus tai olet altis ahdistukselle ja masennukselle [15] .

Ihmisille, joilla on Survivor-oireyhtymä, annetaan seuraavat neuvot [15] [16] [17] :

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ Ryn, Z (helmikuu 1990). "Psyykkisten häiriöiden evoluutio keskitysleirin oireyhtymässä (KZ-oireyhtymä)" . Genet Soc Gen Psychol Monogr . 116 (1):21-36. PMID2184095  _ _
  2. ↑ Walt Odets, Epidemian varjossa: HIV-negatiivisuus AIDSin aikakaudella Arkistoitu 21. helmikuuta 2018 Wayback Machinessa , 1995.
  3. ↑ Wilson JP ja Raphael B toimittajat. Traumaattisten stressioireiden teoreettiset ja käsitteelliset perusteet. The International Handbook of Traumatic Stress Syndromes, s. 1. Plenum Press, New York. 1993.
  4. ↑ Patologies des deportes  (ranska) . Lutetia, 1945 - Le retour des déportés . Haettu 12. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2022.
  5. ↑ Porot M., Couadau A., Plénat M., "Le syndrome de culpabilité du survivant", Annales médico-psychologiques 1985, voi. 143, 3 , s . .
  6. ↑ W.G. Niederland: Folgen der Verfolgung: Das Überlebenden-Syndrom, Seelenmord. Suhrkamp-Verlag, Frankfurt am Main 1980, ISBN 3-518-11015-2 , S. 10.
  7. ↑ Mathias Hirsch : Schuld und Schuldgefühl. Zur Psychoanalysis von Trauma und Introjekt. Göttingen 2014, S. 275 f.
  8. ↑ Lebovic; Gross, Judah Ari Ainoa Auschwitzissa kirjoitettu romaani julkaistaan ​​vihdoin englanniksi . The Times of Israel (18.1.2020). Haettu 21. tammikuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 19. tammikuuta 2020.
  9. ↑ Raphael Beverley, (1986). Kun katastrofi iskee. s. 90-91. Century Hutchinson, Lontoo.
  10. ↑ JoNel Aleccia, " Syyllinen ja stressaantunut, irtisanomisista selviytyneet kärsivät myös Arkistoitu 4. maaliskuuta 2022 Wayback Machinessa ", NBC News , 15. joulukuuta 2008
  11. ↑ Joseph, S., Yule, W. ja Williams, R. (1994). The Herald of Free Enterprise -katastrofi: Tunkeutumisen ja välttämisen suhde myöhempään masennukseen ja ahdistukseen. Behavior research and therapy , 32(1), 115-117.
  12. ↑ Bonnie S. Fisher, Steven P. Lab. Encyclopedia of Victimology and Crime Prevention , SAGE, 2010, s. 33, ISBN 978-1-4129-6047-2
  13. ↑ Podgornaja. "Olen pahoillani, mutta ole turvassa." Syndrooma "syytä kiusaaja" . Majakka (28. helmikuuta 2022). Haettu 4. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 2. maaliskuuta 2022.
  14. ↑ Tsarkova . Vanhempien patologisten syyllisyyden muotojen kokemusten syvyyspsykologia (esim. vammaisten lasten perheet) , Perus- ja soveltavat tutkimukset johtavien tieteellisten koulujen käytännössä  (17.10.2017), s. 89–102. Arkistoitu alkuperäisestä 4.3.2022. Haettu 4.3.2022.
  15. ↑ 1 2 3 "Meillä on niin hiljaista, että se on likaista." Mikä on "koko ihmisen syyttämisen" syndrooma ja miten siitä päästään eroon  (ukrainalainen) . Wonderzine (1. maaliskuuta 2022). Haettu 4. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2022.
  16. ↑ Kokonaisuuden vika: mitä, oireet, miten eksyä  (ukraina) . Uusi kanava (28.2.2022). Haettu 4. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2022.
  17. ↑ Savchuk, Julia. Menі soromno buti turvassa: psykoterapeutti rozpovila, kuinka joutua vaikeuksiin koko syyllisen oireyhtymän kanssa  (ukr.) . Poltavan alueen uutisia (3.3.2022). Haettu 4. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 3. maaliskuuta 2022.

Kirjallisuus