Gorsley, Victor

Horsley Victor Horsley _ _  _ _  _ _ _ _ _ _ Hänet tunnetaan henkilönä, joka suoritti ensimmäisen leikkauksen selkärangan kasvaimen poistamiseksi ja jolla oli suuri panos myksedeeman ja monien neurokirurgisten sairauksien hoidossa. Kiihkeä alkoholismin vastustaja ja naisten emansipoinnin kannattaja .

Elämäkerta

Victor Alexander Horsley ( 14. huhtikuuta 1857  - 16. heinäkuuta 1916 ) syntyi Kensingtonissa Lontoossa kuuluisan taiteilijan , Royal Academyn jäsenen, John Colcott Horsleyn pojan . Hänet nimettiin kuningatar Victorian mukaan, josta tuli hänen kummiäitinsä [4] .

Hän opiskeli Cranbook Schoolissa Kentissä , minkä jälkeen hän opiskeli lääketiedettä University College Londonissa. Vuodesta 1884 vuoteen 1890 hän työskenteli Brown Institutessa , vuodesta 1886 kirurgian apulaisprofessorina National Hospital for Epileptics and Neurosurgeryssa (nykyisin National Hospital of Neurology and Neurosurgery), patologian professorina ( 1887 - 1896 ) ja kliinisen lääketieteen professorina ( 1899 - 1902 ) University Collegessa Lontoossa.

4. lokakuuta 1887 hän meni naimisiin Eldred Bramwellin, Frederick Bramwellin tyttären , kanssa, josta hänellä oli kaksi poikaa ja yksi tytär (Seward, Oswald ja Pamela ) .

Vuonna 1886 hänet hyväksyttiin Lontoon Royal Societyyn , vuonna 1894 Gorsleylle myönnettiin Lontoon kuninkaallisen seuran kuninkaallinen mitali [6] , ja vuonna 1902 hänet nostettiin ritariksi.

Ensimmäisen maailmansodan aikana hänet lähetettiin everstiksi Britannian armeijan sairaanhoitopalveluun Egyptiin Dardanellien operaation aikana . Sitten hänet lähetettiin Mesopotamiaan, missä hän kuoli äkillisesti Amarissa (nykyaikainen Irak ) 59-vuotiaana kuumeeseen [7] .

Tieteellinen toiminta

Victor Gorsley poisti ensimmäisen kerran selkärangan kasvaimen vuonna 1887. William Osler puhuu tästä tapauksesta "kirurgian historian loistavimpana leikkauksena ". Se suoritettiin 42-vuotiaalle kapteeni Gilbylle, joka valitti useiden vuosien ajan selkäkivuista, heikkoudesta ja raajojen puutumisesta. Lääkärit katsoivat hänen kärsimyksensä johtuvan kylkiluiden välisestä neuralgiasta, aneurysmasta ja neuroosista. Kun kapteeni Gilbyn jalat tunnoton ja halvaantuivat tuttujen ansiosta, häntä neuvotteli tohtori Gowers , joka diagnosoi selkäytimen kasvaimen ja suositteli leikkausta. Leikkauksen aikana Gorsley ei alun perin löytänyt kasvainta. Hän kuitenkin puri lisäksi ylemmän nikaman kaaria ja lopulta löysi ja poisti nielurisan muotoisen kasvaimen vasemmanpuoleisen rintakehän 3 ja 4 takajuuren tasolla. Potilas toipui täysin ja eli vielä 30 vuotta [8] .

Hän käytti lähestymistapaansa Gasserin solmuun pterionaalisen pääsyn kautta kolmoishermon neuralgian hoidossa vuonna 1890. Koska leikkaus ei kuitenkaan onnistunut (potilas kuoli 7 tuntia leikkauksen jälkeen), Gorsley ei käyttänyt sitä pitkään aikaan. aika. Vuonna 1893, Gorsleysta riippumatta, saksalainen kirurgi Fedor Krause suoritti samanlaisen leikkauksen , joka myöhemmin (Hartleyn muunnelman jälkeen) tunnettiin nimellä "Hartley-Krause-leikkaus". Myöhemmin amerikkalaisen neurokirurgian tuleva perustaja Harvey Cushing , joka saapui Isoon-Britanniaan vuonna 1900 , kuvailee Gorsleyn operaatiota Gasserin solmun poistamiseksi seuraavasti:

Gorsley meni yläkertaan ja vei 5 minuutissa potilaan eetteripuudutukseen. Leikkaus kesti 15 minuuttia - teki valtavan reiän naisen kalloon, nosti ohimolohkoa - verta kaikkialla - työnsi paljon sideharsoa keskimmäiseen kallokuoppaan, hän leikkasi solmun irti ja lopetti leikkauksen. Hän meni ulos kadulle enintään tunnin kuluttua astuessaan taloon [9]

.

Hän kehitti monia innovaatioita neurokirurgisiin tekniikoihin, erityisesti hemostaattiseen luuvahaan .

Vuonna 1908 hän ehdotti yhdessä Robert Clarkin kanssa laitetta stereotaksisiin neurokirurgisiin interventioihin (ns. Horsley-Clark-laite). Tämä laite mahdollisti aivojen syvärakenteiden sijainnin selkeän paikallistamisen .

Neurofysiologina hän tutki aivojen, pääasiassa aivokuoren , toimintoja eläimillä ja ihmisillä. Ärsyttäen aivokuoren ja sisäisen kapselin eri osia, hän ilmaisi oletuksensa niiden toiminnallisesta merkityksestä. Nämä tutkimukset loivat myöhemmin perustan epilepsian kirurgiselle hoidolle . Vuosina 1884-1886 _ _ _ ensimmäistä kertaa maailmassa ennen Krausea , Försteriä ja Penfieldiä hän suoritti intraoperatiivisen sähköstimulaation määrittääkseen epileptogeenisen fokuksen [10] [11] .

Vuonna 1886 hän suoritti ensimmäisen onnistuneen kokeellisen hypofysektomian. Kehittänyt transkraniaalisen lähestymistavan aivolisäkkeen kasvainten poistamiseen , jota hänen neuvoistaan ​​käytti Frank Thomas Paul (Frank Thomas Paul). Hän suoritti henkilökohtaisesti 4 onnistunutta aivolisäkkeen kasvainten leikkausta [12] .

Siitä huolimatta Gorsley pysyi ensisijaisesti yleiskirurgina. Hän esimerkiksi piirsi analogian subduraalisen ja intraperitoneaalisen tilan välillä. Erityisesti keskushermoston syfiliittisen vaurion yhteydessä hän ehdotti subduraalitilan kastelua elohopealiuoksella .

Tunnetaan myös edelläkävijänä kilpirauhasen toiminnan tutkimuksessa . Vuonna 1884 hän osoitti kokeessa , että kilpirauhasen poisto (kilpirauhasen poisto) aiheuttaa myxedeeman . Hän osallistui kilpirauhashormonien riittämättömyyden aiheuttaman myksedeeman ja kretinismin hoitoon, ja hän ehdotti ensin eläinten (apinoiden) kilpirauhasuutteen käyttöä terapeuttisiin tarkoituksiin .

Journal of Pathology -lehden perustaja.

Yhteiskunnallinen toiminta

Yksi Victor Gorsleyn syvimmistä vakaumuksista oli hänen tinkimätön asenne alkoholin väärinkäyttöön . Gorsley näkee monia alkoholismin uhreja saapuvan sairaalaansa , ja hän astuu raittiusyhteiskuntaan. Hänestä tuli pian National Temperance Leaguen varapuheenjohtaja ja British Medical Temperance Associationin puheenjohtaja. Vuonna 1907 hän jopa julkaisi kirjan Alkoholi ja ihmisorganismi.

Muita Victor Gorsleyn kansalaisaseman puolia ovat tuki naisten emansipaatioliikkeelle , lausunnot lääketieteellisen uudistuksen tarpeesta ilmaista sairaanhoitoa työväenluokalle.

Vuonna 1886 hänet nimitettiin Britannian hallituksen puheenjohtajaksi tutkimaan Louis Pasteurin kehittämää rabiesrokottetta . Arvioituaan sen soveltamisen tulokset hän käynnisti laajan kampanjan raivotautirokotteen käytöstä Isossa- Britanniassa .

Mielenkiintoinen fakta

Gorsleyn kuoleman jälkeen huhuttiin, että kuolemaan johtaneen kuumeen vakava kulku johtui siitä, että Horsley hylkäsi alkoholin, jota Britannian armeija käytti ennaltaehkäisevänä ja terapeuttisena aineena ruoansulatuskanavan infektioissa eteläisissä maissa [13] .

Muisti

Liverpoolin johtavassa neurologisessa ja neurokirurgisessa sairaalassa on Victor Gorsleyn mukaan nimetty tehohoitoyksikkö.

Monografiat

• Marginaalikonvoluutioiden funktiot (1884).
• Experiments upon the Functions of the Cerebral Cortex (1888) (yhteiskirjoittaja).
• Alkoholi ja ihmiskeho (Alkoholi ja ihmiskeho) (1907).

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 Sir Victor Horsley // Encyclopædia Britannica 
2. ↑ 1 2 Victor Horsley // Proleksis enciklopedija, Opća i nacionalna enciklopedija  (kroatia) - 2009.
3. ↑ 1 2 Sir HORSLEY // Académie nationale de médecine  (ranska)
4. ↑ D.R. VICTOR HORSLEY (1857-1916) Arkistoitu 5. joulukuuta 2009 Wayback Machinessa  
5. ↑ AIM25-kokoelman kuvaus . Haettu 8. marraskuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 21. kesäkuuta 2008. (määrätön)
6. ↑ Kuninkaallinen mitali arkistoitu 25. syyskuuta 2015 Wayback Machinessa  .
7. ↑ Hanigan W.C. Itsepäinen rohkeus: Sir Victor Horsleyn asepalvelus ja kuolema. Arkistoitu 16. joulukuuta 2018 Wayback Machine Br J Neurosurgiin. 1994; 8(3): 279-288.
8. ↑ B. L. Likhterman NEUROSURGIA: kliinisen tieteenalan muodostuminen. Moskova 2007 s. 134-143
9. ↑ Sir Arthur MacNalty. Sir Victor Horsley: Hänen elämänsä ja työnsä. British Medical Journal, 20. huhtikuuta 1957, s. 910-917
10. ↑ Tan TC, musta pääministeri Sir Victor Horsley (1857-1916): neurologisen kirurgian pioneeri. Neurokirurgia 2002 maaliskuu; 50(3):607-611; keskustelu 611-62 . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 16. joulukuuta 2018. (määrätön)
11. ↑ David C Taylor Sata vuotta epilepsiakirurgiaa: Sir Victor Horsleyn panos. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1986; 49:485-488
12. ↑ Sir Victor Horsleyn suorittama transkraniaalinen leikkaus aivolisäkkeen kasvaimille. (2003) | Labmeeting  (linkki ei käytettävissä)
13. ↑ British Medical Journal , 20. huhtikuuta 1957, s. 910

Linkit

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Britannica (verkossa) Oxfordin elämäkerta
Sukututkimus ja nekropolis	WikiTree
Bibliografisissa luetteloissa GND : 117531774 ISNI : 0000 0001 0128 3354 J9U : 987007272028705171 LCCN : n84804792 NLA : 36016494 NTA : 135599350 SUDOC : 069396159 VIAF : 52469841 WorldCat VIAF : 52469841