Myrkytys

Myrkytys - kehon elintoimintojen  häiriö, joka syntyi myrkyn tai toksiinin nauttimisen seurauksena , samoin kuin toiminta, joka aiheutti tällaisen taudin (esimerkiksi murha tai itsemurha myrkyn avulla) [1] [2] .

Tähän liittyvä käsite on myrkytys [3] . Sitä käytetään lääketieteessä ja farmakologiassa. Venäjän kielessä sanalla "myrkytys" on suppea merkitys ja se kuvaa todellista ilmiötä, mutta ei ulkoista vaikutusta, toisin kuin sana "myrkytys" (kuten esimerkiksi " Rasputinin myrkytys ").

Myrkytyksen luokitus myrkyllisten aineiden tyypeillä

Riippuen siitä, mikä myrkyllinen aine aiheutti myrkytyksen, on olemassa:

• myrkytys hiilimonoksidilla ja sytytyskaasulla ;
• ruokamyrkytys ;
• myrkytys torjunta -aineilla ;
• happo- ja alkalimyrkytys ; _
• huume- ja alkoholimyrkytys . _

Tärkeimmät akuuttia myrkytystä aiheuttavat aineryhmät ovat [4] :

• lääkkeet;
• alkoholi ja korvikkeet;
• emäksiset nesteet;
• hiilimonoksidi ;
• sieniä

Myrkytyksen karakterisoinnissa käytetään olemassa olevia myrkytysluokituksia niiden toimintaperiaatteen mukaisesti (ärsyttävä, kauterisoiva, hemolyyttinen jne.).

Myrkkyjen kehoon pääsyn reitistä riippuen erotetaan inhalaatio (hengitysteiden kautta), suun kautta (suun kautta), ihon kautta (ihon kautta), injektio (parenteraalisesti) ja muut myrkytykset.

Kliininen luokitus perustuu potilaan tilan vakavuuden arviointiin (lievä, keskivaikea, vaikea, erittäin vaikea myrkytys), joka ottaen huomioon esiintymisolosuhteet (kotitalous, teollisuus) ja myrkytyksen syyt (vahingossa, itsetuhoinen jne.), on erittäin tärkeä oikeuslääketieteessä.

Myrkytysten luokittelu myrkyllisen aineen kehoon kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan

Myrkyllisen aineen kehoon kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan erotetaan seuraavat myrkytyksen tyypit:

• Akuutti myrkytys on kehon patologinen tila, joka johtuu kerta-altistumisesta tai lyhytaikaisesta altistumisesta. Mukana vaikeita kliinisiä oireita
• Subakuutti myrkytys on kehon patologinen tila, joka johtuu useista toistuvista altistumisesta. Kliiniset oireet ovat vähemmän ilmeisiä kuin akuutissa myrkytyksessä.
• Yliakuutti myrkytys on akuutti myrkytys, jolle on ominaista keskushermoston vaurio, jonka merkkejä ovat kouristukset, koordinaatiohäiriöt. Kuolema tapahtuu muutaman tunnin sisällä
• Krooninen myrkytys on kehon patologinen tila, joka johtuu pitkäaikaisesta (kroonisesta) altistumisesta. Usein siihen ei liity vakavia kliinisiä oireita.

Ensiapu myrkytykseen

Ensiapu myrkytyksen uhreille tulee antaa mahdollisimman pian, koska akuutissa myrkytyksessä on mahdollista erittäin nopea hengitys-, verenkierto- ja sydämenlyöntihäiriö. Oikea-aikainen ensiapu ehkäisee usein kuoleman mahdollisuuden.

• Useimmissa ruokamyrkytyksissä ensiapu tulisi rajoittua myrkyllisten aineiden nopeaan poistamiseen ruoansulatuskanavasta ( runsas pesu, laksatiivien ottaminen ), johon liittyy adsorboivien aineiden - enterosorbenttien , kuten aktiivihiilen , nauttiminen . Vatsaa pestäessä uhrin tulee makaa vasemmalla kyljellään, koska pesuprosessi istuma-asennossa saa aikaan myrkyllisen aineen nopean pääsyn mahalaukusta suolistoon.
• Jos myrkkyjä joutuu kehon iholle, sinun on poistettava ne nopeasti ihon pinnalta vanupuikolla tai sideharsolla, pestävä iho hyvin lämpimällä saippuavedellä tai heikolla ruokasoodaliuoksella .
• Jos myrkytys myrkyllisillä aineilla hengitysteiden kautta on välttämätöntä, uhri on siirrettävä raittiiseen ilmaan, vapautettava hänet vaatteista, jotka vaikeuttavat hengitystä. Sitten sinun on huuhdeltava suusi ja kurkku heikolla ruokasoodaliuoksella . Tarvittaessa uhrille tulee antaa tekohengitystä , ja erittäin vaikeissa tapauksissa tulee suorittaa suljettu sydänhieronta . Ennen lääkärin saapumista uhri on asetettava sänkyyn lämpimästi käärittynä.
• Jos happoja tai emäksiä joutuu iholle, ne tulee pestä pois 5-10 minuutin ajan lämpimällä vedellä. Jos myrkyllistä ainetta on joutunut silmiin , niitä on huuhdeltava vesisuihkulla 20-30 minuutin ajan. Kiinnitä vaurioituneen silmän pesun jälkeen side ja hakeudu välittömästi lääkäriin.
• Hengityslaman ja (tai) sydämen toiminnan kanssa käytetään analepteja ja gangliostimulaattoreita .
• Häkämyrkytystapauksessa (hiilimonoksidi) uhri on välittömästi siirrettävä puhtaaseen ilmaan, laitettava kylmä kompressi päähän ja rintaan, juotava vahvaa teetä tai kahvia.
• Jos hengitys on heikentynyt, suorita tekohengitystä.
• Alkoholimyrkytyksen sattuessa uhrin annetaan hengittää ammoniakkia, vatsa pestään lämpimällä vedellä tai heikolla ruokasoodaliuoksella, vaikeissa tapauksissa tehdään tekohengitystä ja suljettu sydänhieronta.
• Myrkyllisillä sienillä tapahtuvan myrkytyksen yhteydessä suoritetaan toistuva mahahuuhtelu, annetaan enterosorbentteja, jotka perustuvat aktiivihiileen tai ligniiniin (Filtrum), laksatiiviin , ja uhria lämmitetään lämmitystyynyillä . Uhri tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa .
• Happomyrkytyksen yhteydessä uhrille annetaan juotavaksi maitoa, raakoja munia tai kasviöljyä. Juomasoodaa ei pidä käyttää. Jos hengitys on vaikeaa, suoritetaan tekohengitystä .
• Syövyttävillä emäksillä tapahtuvan myrkytyksen yhteydessä suoritetaan mahahuuhtelu, laksatiivit ovat vasta-aiheisia.

Kaikissa myrkytystapauksissa on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian .

Katso myös

• Toksikoosi
• Vastalääke
• Hiilimonoksidimyrkytys
• Elohopeamyrkytys
• lyijymyrkytys
• syanidimyrkytys

Muistiinpanot

1. ↑ Suuri venäläinen tietosanakirja  : [35 nidettä]  / ch. toim. Yu. S. Osipov . - M .  : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2004-2017.
2. ↑ Golikov S.N. Myrkytys  // Big Medical Encyclopedia  : 30 nidettä  / ch. toim. B.V. Petrovski . - 3. painos - Moskova: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1978. - T. 9. Ibn-Roshd - Jordania . — 483 s. - 150 300 kappaletta.
3. ↑ Myrkytys // Kazakstan. Kansallinen tietosanakirja . - Almaty: Kazakstanin tietosanakirjat , 2005. - T. II. — ISBN 9965-9746-3-2 .  (Venäjän kieli) (CC BY SA 3.0)
4. ↑ Acute Poisonings Arkistoitu 28. maaliskuuta 2007 Wayback Machinessa  - Electronic Emergency Physician Reference Manual. Luku 15

Linkit

• Ensiapu akuutin myrkytyksen varalta (pääsemätön linkki) . Liittovaltion lääkkeiden käyttöä koskevat ohjeet (muodollinen järjestelmä). Numero V. Moskova: Echo 2004, ISBN 5-94835-009-6 . Haettu 5. elokuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 10. maaliskuuta 2013. (määrätön) 
• "Lifestyle": Ensiapu ruoka- ja kotimyrkytyksiin Arkistoitu 20. syyskuuta 2016 Wayback Machinessa  - video, M24.

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Iso venäläinen Iso venäläinen Brockhaus ja Efron Pieni Brockhaus ja Efron Uusi Todellinen klassisen antiikin sanakirja Britannica (verkossa) Universalis
Bibliografisissa luetteloissa	BNF : 121538326 GND : 4062838-3