Asiakaslähtöinen psykoterapia

Rogers muotoili asiakaskeskeisen psykoterapian keskeisen hypoteesin seuraavasti: ”Jokaisella meistä on itsessään laajat resurssit oman olemuksensa ymmärtämiseen, oman minäkuvansa, asenteidensa, asenteidensa itseensä ja käyttäytymiseen muuttamiseen.” Mutta jotta nämä resurssit voitaisiin vapauttaa paremmin, on luotava olosuhteet. "Ihminen voi oppia käyttämään näitä resursseja vain olemalla erityisessä, tukevassa, helpottavassa suhteessa." Rogers viittaa näihin asenteisiin "terapeutin toimintafilosofiana" ja "polkuna kontaktiin asiakkaan kanssa". Hän muotoili täsmällisesti ja kaunopuheisesti käsityksensä psykoterapiasta kuuden "välttämättömän ja riittävän edellytyksenä persoonallisuuden kehittymiselle psykoterapian avulla", korostaen terapeuttisen perusasenteen merkitystä. Tämä stimuloi psykoterapian alan tutkimusta ja vaikutti merkittävästi psykoterapian ymmärrykseen yleensä. Nämä olosuhteet ovat asiakaslähtöisen psykoterapian perusta.

Terapeuttiset olosuhteet

Saavuttaakseen rakentavan muutoksen asiakkaan persoonallisuudessa Carl Rogers ehdotti kuutta terapeuttista ehtoa:

1. Kaksi ihmistä on todellisessa psykologisessa kontaktissa keskenään. Psykologisella kontaktilla tarkoitetaan intensiivisesti koettua suhdetta, jossa siihen osallistuvat henkilöt vaikuttavat toisiinsa emotionaalisesti. Juuri tässä vuorovaikutuksessa tapahtuu positiivinen persoonallisuuden muutos.
2. Asiakas on epäjohdonmukaisessa tilassa. Epäsopivuus ilmenee, kun organismin kokemus kielletään tai vääristetään tukemaan minäkuvaa. Toisin sanoen epäjohdonmukaisuus tarkoittaa kyvyttömyyttä tunnistaa ja empaattisesti ymmärtää omaa kokemustaan.
3. Psykoterapeutti on kongruentti. Tämä on terapeutin peruskyky tunnistaa omat sisäiset kokemuksensa, luottaa asiakassuhteessaan tällä hetkellä koettuihin tunteisiin ja ilmentää niitä ilmeisellä tavalla terapeuttisessa suhteessa. Tämä ei anna hänen olla roolissa tai näyttää julkisivua. Hänen sanansa ovat sopusoinnussa kokemusten kanssa. Hän seuraa itseään. Hän seuraa omien tunteidensa muuttuvaa virtausta ja ilmaisee itsensä. Tässä hän on läpinäkyvä.
4. Terapeutti kunnioittaa ehdoitta asiakkaan persoonallisuutta. Ehdottoman positiivisen asenteen tarve on ensiarvoisen tärkeä asiakaslähtöisen terapian persoonallisen mallin konseptissa sekä itsensä syntymisen että sen kehittymisen kannalta.
5. Terapeutti hahmottaa empaattisesti asiakkaan sisäisten merkitysten ja kokemusten järjestelmän. Asiakkaan maailman ymmärtäminen sellaisena kuin hän (asiakas) sen näkee, on olennainen tekijä terapeuttisessa muutoksessa. "Terapian yksinomainen painopiste asiakkaan tämän hetkiseen fenomenologiseen kokemukseen on termin asiakaskeskeinen merkitys."
6. Asiakas voi havaita terapeutilta ainakin jonkin verran ehdotonta myönteistä suhtautumista ja empaattista ymmärrystä. Terapeuttiset perusasenteet eivät voi vaikuttaa mihinkään, jos asiakas ei koe niitä sellaisiksi.

Nykyaikaisen asiakaslähtöisen psykoterapian pääsuunnat

1. Fundamentalistit. Tämän suunnan edustajat vaativat radikaalisti perusohjeiden täytäntöönpanoa ja ennakoivan suunnittelun täydellistä poissulkemista. Heidän näkökulmastaan ​​asiakaslähtöisen psykoterapian ainoana tarkoituksena on välittää asiakkaalle parisuhdetarjous siten, että asiakas näkee terapeutin ehdottoman kunnioituksen ja empatian sellaisena.
2. kokemuksellinen suunta. Alun perin Eugene Gendlinin työstä. Hänen pääajatuksensa on, että terapeuttinen muutos vaatii tietynlaatuista kokemusta, joka ei synny itsestään.
3. Keskittyvä psykoterapia (F-OC). Keskittymisen ensisijainen tavoite on tukea asiakkaita auttamaan heitä ottamaan askeleita ongelmien voittamiseen ja henkilökohtaiseen kasvuun.
4. Prosessi-kokemuksellinen terapia. Tämä on asiakaslähtöisen psykoterapian erityinen suuntaus, joka keskittyy ongelmallisten kokemustapausten kokemiseen ja työskentelyyn.
5. Tavoitteellinen asiakaslähtöinen terapia. Rainer Sachsen kehittämä psykosomaattisista sairauksista kärsiville asiakkaille. Tämä lähestymistapa on onnistunut työskennellessä asiakkaiden kanssa, joita aiemmin pidettiin "erittäin vaikeina" tai tuskin hoidettavissa olevina. Vaikeus piilee siinä tosiasiassa, että psykosomaattisista häiriöistä kärsivien asiakkaiden on ensinnäkin alhainen itsensä tutkiminen terapeuttisessa prosessissa; toiseksi heillä on erittäin alhainen motivaatio käsitellä sisäisiä ongelmiaan; Kolmanneksi he välttävät selvennyksiä tai selityksiä omasta panoksestaan ​​ongelmaan, he eivät käytännössä reagoi terapeutin interventioihin.

Tutkimus

Asiakaslähtöisen terapian alalla on tehty paljon tutkimusta eri suuntiin. Näin ollen arvioinnin paikkaa (eli koettua arvojen lähdettä) koskevissa tutkimuksissa havaittiin, että asiakkailla on taipumus vähentää riippuvuuttaan muiden odotuksista ja arvoista sekä lisätä riippuvuuttaan omasta kokemuksestaan. . Lisäksi on todistettu, että tällaisen psykoterapian jälkeen asiakas kokee emotionaalisen stressin ja turhautumisen tilanteet vähemmän jännittyneenä.

Jos puhumme "minä-konseptista", niin terapian aikana tapahtuu muutoksia, lähinnä "minä-ideaalin" suhteen, josta tulee helpommin saavutettavissa oleva. Lisää merkittävästi itsensä hyväksymisen astetta, itsensä ymmärtämistä. Suhteet muihin ihmisiin ovat tyydyttävämpiä kuin ennen terapiaa.

Alan tutkimus on myös osoittanut, että asiakasta kohtaan lämpöä ja aitoa kiinnostusta osoittava konsultti menestyy paremmin.

Rogersin lähestymistapaa käytetään neuvonnassa ja terapiassa sellaisilla aloilla kuin koulutus, rotusuhteet, perhesuhteet, politiikka ja johtaminen. Asiakaslähtöinen terapia on edelleen varsin suosittua tänä päivänä ja tulee epäilemättä olemaan sitä vielä vuosia.

Lähteet

1. KR Rogers Katsaus psykoterapiaan. Ihmisen muodostuminen / trans. englannista. M. M. Isenina; kaikki yhteensä toim. ja esipuhe. E. I. Isenina. - M.: Progress Universe, 1994. - 480 s.
2. Yu. Gendlin Focusing: uusi psykoterapeuttinen menetelmä työskennellä kokemuksella. M.: Riippumaton yritys "Class".
3. WV Keil (2002) Selitys asiakaskeskeisen psykoterapian teoriasta. Transkriptio luennosta, joka pidettiin Third World Congress of Psychotherapists Wienissä, 14.-18.7.2002.
4. K. R. Rogers ja hänen seuraajansa: Psykoterapia 21. vuosisadan kynnyksellä / Toim. David Brazier. (2005) Trans. englannista. — M.: Kogito-keskus.
5. Asiakaskeskeisten psykoterapeuttien ammattiyhteisön materiaalit http://www.carl-rogers.ru Arkistokopio 2. huhtikuuta 2022 Wayback Machinessa
6. N. V. Nekrylova  Modernin asiakaslähtöisen psykoterapian pääsuunnat / Journal of a Practical Psychologist, Moskova, 2012, nro 1 (s. 81-102).
7. L. Hjell, D. Ziegler Persoonallisuuden teoriat. - 3. painos - Pietari: Pietari, 2006. - 607 s. : sairas. - (Sarja "Masters of Psychology").
8. E.-M. Biermann-Ratjen, J. Eckert ja H.-J. Schwartz (2003) Gesprächspsychotherapie. Verandern durch Verstehen. (9. überarb. Aufl.) Stuttgart: Kohlhammer, 11979, 71995, 81997.
9. G. Stumm, W. W. Keil (2018) Praxis der Personzentrierten Psychotherapie.
10. J. Finke, (1994). empatiaa ja vuorovaikutusta. Methodik und Praxis der Gesprächspsykotherapie. Stuttgart: Thieme.
11. E. T. Gendlin, (1970/1978). Teoria persoonallisuuden muutoksesta. Teoksessa JT Hart & TM Tomlinson (Toim.), Uusia suuntauksia asiakaskeskeisessä terapiassa. (s. 129-173). Boston: Houghton Mifflin; dt: Eine Theorie der Personlichkeitsveranderung. Julkaisussa H. Bommert & H.-D. Dahlhoff (Hrsg.), Das Selbsterleben in der Psychotherapie. (S. 1-62) München: Urban & Schwarzenberg 1978. Von J. Wiltschko bearbeitete und kommentierte Fassung: Eugene T. Gendlin, Eine Theorie des Persönlichkeitswandels, 1964. Würzburg: DAF 1992 (Foctexteftusingtu1).
12. R. Sachse, (1992). Zielorientierte Gesprächspsykoterapia. Eine grundlegende Neukonzeption. Göttingen Hogrefe
13. http://carl-rogers.ru/about-ccp/client-centered-psychotherapy.html Arkistoitu 7. elokuuta 2020 Wayback Machinessa