| Mekaaninen keltaisuus | |
|---|---|
| Keltaisuus | |
| SairaudetDB | 9121 |
| MeSH | D041781 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Obstruktiivinen keltaisuus - ihon, kovakalvon ja limakalvojen keltainen värjäytyminen hyperbilirubinemiasta , joka syntyi sappitiehyiden tukkeutumisen vuoksi. Obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen pahentaa merkittävästi potilaan tilaa ja vaikeuttaa taustalla olevan sairauden hoitoa.
Hyvänlaatuiset sairaudet:
Pahanlaatuiset sairaudet
Tutkimusmenetelminä käytetään ei-invasiivisia ja invasiivisia tutkimusmenetelmiä. Ei-invasiivisia ovat laboratoriodiagnostiikka, ultraääni , tietokonetomografia , magneettiresonanssikolangiografia . Invasiiviseen - perkutaaniseen transhepaattiseen kolangiografiaan, endoskooppiseen retrogradiseen kolangiografiaan .
Hoito on operatiivista. Tällä hetkellä pidetään optimaalisena hoitaa obstruktiivista keltaisuutta sairastavia potilaita kahdessa vaiheessa.
Ensimmäisessä vaiheessa sappiteiden dekompressio suoritetaan erilaisilla tyhjennysmenetelmillä - endoskooppisella tai perkutaanisella. Endoskooppisia toimenpiteitä ovat papillosfinkterotomia (EPST), nenä-sappien tyhjennys. Perkutaanisia ovat perkutaaninen transhepaattinen kolangiostomia (PTCS), perkutaaninen transhepaattinen kolekystostomia ultraäänen , CT :n tai laparoskoopin valvonnassa.
Toisessa vaiheessa, obstruktiivisen keltaisuuden poistamisen jälkeen, he yrittävät poistaa obstruktiivisen keltaisuuden aiheuttaneen syyn kirurgisen toimenpiteen avulla. Jos radikaali leikkaus ei ole mahdollista, suoritetaan sappitiehyiden endoproteesi.
Tämä hoitostrategia mahdollistaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrän ja kokonaiskuolleisuuden laskun.