| nocturia | |
|---|---|
| ICD-11 | MF50.0 |
| ICD-10 | R35 _ |
| ICD-9 | 788,43 |
| MeSH | D053158 |
Nokturia on tarve herätä yöllä virtsaamaan yhden tai useamman kerran. Nokturia on monitekijäinen ja se voi liittyä muihin alempien virtsateiden oireisiin. Yleisin syy on lisääntynyt virtsantuotanto yöllä [1] . Se voi myös johtua sekä alempien virtsateiden toimintahäiriöstä että yöllisesta polyuriasta , joka liittyy munuaisiin, sydän- ja verisuonijärjestelmään tai keuhkoihin [2] .
Nokturia on munuaissairauden varhainen merkki . Yksittäinen esiintyminen voi liittyä suurten nestemäärien käyttöön iltaisin. Sitä voidaan havaita myös ihmisillä, jotka kärsivät sydämen tai maksan vajaatoiminnasta , diabeteksesta ja muista aineenvaihduntahäiriöistä. Mahdollinen yhteys neurologiseen patologiaan (neurogeeninen virtsarakko, iskias-oireyhtymä, selkäydinvamma poliomyeliitissä, aivovaurio multippeliskleroosissa), infektologiaan ja toksikologiaan, mikä edellyttää huolellisesti kerättyä anamneesia; miehillä - eturauhasen adenoomalla.
Diagnoosissa käytetään Zimnitsky-testiä : virtsa kerätään 3 tunnin välein koko päivän ajan, sitten määritetään virtsan tilavuus ja ominaispaino jokaisessa osassa. Yödiureesi on normaalisti vähemmän kuin päivällä ja keskittyneempi. Voidaan tehdä ja maksa-munuaistestejä ja sydämen, dif. epäonnistumisen diagnoosi. Hermoston patologian sulkeminen pois: neurologin kuuleminen, elektromyografia. Adenooman poissulkeminen: andrologin tutkimus. Jos epäillään myrkytystä tai infektiota, tartuntatautilääkärin, neurologin konsultaatio, bakteriologiset virtsaviljelmät, cbj-punktio, historian otto.
Perussairauden tunnistaminen ja hoito, koska nokturia on usein oire vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta.