Onirismi ( ranskan sanasta onirisme , muusta kreikkalaisesta sanasta ὄνειρος " uni ") on mielenterveyshäiriö , subakuutti delirium , johon liittyy hallusinoosia ja sekavuutta, joka muistuttaa unenomaista tietoisuuden hämärtymistä [1] [2] .
Ranskalainen psykiatri Emmanuel Régis toi käsitteen psykiatriaan vuonna 1894 [1] . Onirismia kuvataan hänen teoksissaan "Des hallucinations oniriques chez les dégénérés mystiques" (1895) ja "Le délire onirique des intoxications et des infektios" (1900).
Oneirismilla potilas ei erota unen kuvia todellisuudesta, ja se, mikä oli unessa, näyttää hänen mielestään tapahtuneen todellisuudessa [3] . Häiriö ilmaantuu yleensä yöllä, ja hajanaisia tuskallisia kokemuksia jää unen jälkeen [4] . Vaikeassa oneiric-oireyhtymässä riittää, että potilas uppoutuu unenomaisiin kokemuksiin sulkemalla silmänsä [3] [4] . Kokemukset ovat yleensä arkipäiväisiä aiheita (perhe-elämän kohtauksia ja muistoja) tai liittyvät ammatilliseen toimintaan ja työhön [4] . Osittainen muistinmenetys on ominaista [4] .
AV Snezhnevsky (1983) kuvaili alkoholista oneirismia (delirium, johon liittyy oneiris-häiriöitä) ja hypnagogista oneirismia (fantastisisällön hypnagogista deliriumia) [5] . Hypnagogiselle oneirismille on ominaista runsaat ja elävät visuaaliset hallusinaatiot nukahtamisen aikana fantastisella sisällöllä. Kun avaat silmäsi, visuaaliset hallusinaatiot katoavat. Alkoholinen oneirismi alkaa hypnagogisena oneirismina, joka muutaman tunnin kuluttua (maksimi 2 päivän kuluttua) korvataan eri tilassa. Psykoosi häviää monen tunnin syvän unen jälkeen, eikä sen kesto ylitä viikkoa.
Alkuperä on eksogeeninen orgaaninen. Onirismia esiintyy myrkytyksissä ja infektioissa, erityisesti kroonisen alkoholismin alkoholideliriumin prodromaalisessa jaksossa [1] . Sitä voi esiintyä myös palovammojen [3] , tulehdussairauksien [3] , sepsiksen [3] , kasvainten ja aivovammojen [4] , enkefaliitin [4] yhteydessä .