Kieliluu

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 10. helmikuuta 2021 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 40 muokkausta .
Kieliluu
lat.  os hyoideum
Luettelot
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Hyoidiluu ( lat.  os hyoideum ) on pieni pariton luu , joka on hevosenkengän muotoinen ja sijaitsee kielen alla , alaleuan alapuolella . Huolimatta sijainnista niskassa, useimmiten, ottaen huomioon fysiologian, anatomisesti tarkasteltuna yhdessä kallon kasvoosan luiden kanssa [1] . Hyoidiluu on ainoa suuri luu ihmiskehossa, joka ei ole yhteydessä suoraan tai nivelen kautta muihin luihin.

Anatomia

Hyoidiluu koostuu [1] :

Hyoidiluun muoto, koko ja sijainti voivat vaihdella hieman eri ihmisillä, sekä yksilöllisesti että sukupuolen mukaan [2] .

Hermotus

Perosteumin sensorinen hermotus : ?

Hyoidiluuhun kiinnittyneiden ja sen liikettä säätelevien lihasten motorinen hermotus suoritetaan motorisilla kuiduilla [3] :

⋅ osa ensimmäisen kaulahermon (C I ) kuiduista, jotka eivät sisälly kohdunkaulan silmukkaan - geniohyoidilihas; ⋅ kaulasilmukan hermorungot ( lat.  ansa cervicalis ) C I -C III - kaulaluun alapuolella olevat lihakset (hyoidhermon laskeva haara ( lat.  r. descendens ) osallistuu myös kohdunkaulan silmukan muodostumiseen ja lihasten hermotus [4] ).

Verenhuolto

valtimot

Valtimoveren syöttö hyoidiluun suoritetaan ulkoisten kaulavaltimoiden etuhaaroissa (vasen ja oikea) [5] :

Samannimisen oikean ja vasemman haaran välissä on anastomoosia [6] .

suonet imusolmukkeiden poisto

Hyoidiluun rungon yläpuolella , edessä olevissa yläleuan lihaksissa, on henkiset imusolmukkeet , alapuolella, pitkin etummaisia ​​kaulalaskimoja - pinnalliset etummaiset kohdunkaulan (kaula-) imusolmukkeet [6] .

Vierekkäiset anatomiset muodostelmat

Hyoidiluu on kaulan submandibulaarisen alueen alareuna [7] : kaulan anteriorisen kolmion ( lat. trigonum cervicale anterius ) hyoidikolmio ( lat . trigonum submentale ) [1] .   

Edellä

Kaulan pintalihasten mediaaniryhmän parilliset (vasen ja oikea) suprahyoidiset lihakset ovat kiinnittyneet nivelluuhun : mahalihas ( lat. musculus digastricus ) - molemmat vatsat on kiinnitetty vartaloon ; stylohyoid lihas ( lat. musculus stylohyoideus ) - kiinnitetty runkoon ja suureen sarveen ; kasvoleuan lihas ( lat. musculus mylohyoideus ) - kiinnittynyt vartalon etupintaan ; geniohyoidilihas ( lat. musculus geniohyoideus ) - kiinnittyy vartalon etupintaan [1] .     

Jotkut kielen luurankolihaksista , nimittäin: hyoidi- kielilihas ( lat.  musculus hyoglossus ) - on kiinnitetty kehon yläreunaan ja suureen sarveen ; genio-lingual lihas ( lat.  musculus genioglossus ) - alemmat kimput kiinnittyvät kehon yläreunaan : rustolihas [en ( lat . musculus  chondroglossus ) - on kiinnitetty pieneen sarveen . Ligamentum stylohyoideum -nivelside ( lat.  ligamentum stylohyoideum ), jossa voi olla pieniä seesamoidisia luita , yhdistää ohimoluun styloidiprosessin pienemmän sarven päähän , höyryhuoneeseen. Luun yläpuolella on submandibulaarinen sylkirauhanen [8] .

Pohja

Kaulan pintalihasten mediaaniryhmän parilliset sublingvaaliset lihakset ovat kiinnittyneet niskaluuhun : sternohyoidilihas ( lat. musculus sternohyoideus ) on kiinnittynyt vartaloon muodostaen retrohyoidisen bursan ( lat. bursa retrohyoidea ) ja sublingvaalisen bursan ( lat. lat. bursa infrahyoidea ); kilpirauhaslihas ( lat. musculus sternothyroideus ) - ei ole kiinnittynyt suoraan niskaluuhun, sen jatke on kilpirauhas- hyoidilihas ; kilpirauhas- hyoidilihas ( lat. musculus thyrohyoideus ) - kiinnitetty suuren sarven reunaan ; lihas, joka nostaa kilpirauhasta ( lat. musculus levator glandulae thyroideae ) - kiinnittynyt vartaloon , jotkut ihmiset saattavat puuttua; lapaluulihas ( lat. musculus omohyoideus ) - on kiinnittynyt vartalon alareunaan [1] . Luun alapuolella on kilpirauhasen rusto .        

Hyoidiluuhun kiinnittyvät myös alhaalta: kilpirauhas- hyoidikalvo ( lat.  membrana thyrohyoidea ), joka muuttaa kurkunpään asentoa nielemistoimien aikana nielemistoimien aikana - kurkunpäästä kehoon ja suuret sarvet ; lateraaliset kilpirauhasen nivelsiteet ( lat.  ligamentum thyrohyoideum laterale ), joissa on seesamoidiset rakeiset rustot ( lat.  cartilago triticea ) - kilpirauhasen ruston ylemmistä sarvista hyoidiluun suurten sarvien takapäihin; pariton mediaani kilpirauhas- hyoidiside ( lat.  ligamentum thyrohyoideum medianum ) - kehoon . Joskus (normin muunnelmana ) kilpirauhasen pyramidilohko ( latinaksi  lobus pyramidalis ) voi liittyä pohjaan kiinnittyen luuhun kuitukapselilla [8] .

edessä

Hyoidiluun edessä sijaitsevat: kaulan faskian ( lat. fascia cervicalis ) pintalevy ( lat.  lamina superficialis ) , siihen kiinnittynyt, kaulan ihonalainen lihas ( lat. platysma ), ihonalainen rasvakudos . ja iho. Laihoilla ihmisillä hyoidiluu voi tuntua ihon läpi [1] . Ulkoiset kaulavaltimot ja sisäiset kaulalaskimot kulkevat sivusuonen edestä suurista sarvista ja anterioriset kaulalaskimot kulkevat kehon edestä [8] .   

Takana

Hyoidiluun takana on kurkunpää , jonka siitä erottaa perifaryngeaalisen tilan rasvakudos . Hyoidi-epiglottinen ligamentti ( lat. ligamentum hyoepiglotticum ) - kiinnitetty kehon takareunaan . Posterolateraalisesta suunnasta kiinnittyy nielun keskimmäinen supistin ( lat. constrictor pharyngis medius ): johanneksenleivän osa ( lat. pars ceratopharyngea ) - suurempaan sarveen , rusto -nielun osa ( lat. pars chondropharyngea ) - pieneen sarveen [8] .     

Fysiologia

Lihasten ja kurkunpään kiinnittymispaikkana riippuen siitä, mitkä lihakset ovat mukana ( vähentyneet ) tietyssä liikkeessä, toiminnallisesti ihmisen hyoidiluu osallistuu vivuna [ 9 ] :

ylös - mahalaukun lihakset osallistuvat liikkeeseen; ylös ja taaksepäin - stylohyoidilihakset osallistuvat liikkeeseen; ylös eteenpäin - leuka-hyoidi, leuka-hyoidilihakset osallistuvat liikkeeseen; alas - lapa-hyoidi-, sternohyoid-lihakset osallistuvat liikkeeseen, supistaen synkronisesti rinta- ja kilpirauhaslihaksia;

Morphogenesis

Ontogeny

Ihmisalkiossa se kehittyy kiduskaareista , jotka koostuvat rustokudoksesta, jotka muodostuvat mesenkyymin kidustaskujen väliin primaarisen suolen alussa [10] :

Luutuminen alkaa suurilla sarvilla ja keholla 8-10 kuukauden kohdunsisäisen kehityksen jälkeen ja pienillä sarvilla 1-2 vuoden iässä, mitä seuraa täydellinen luutuminen ja fuusio yhdeksi luuksi 25-30 vuoden kuluttua [10] .

Phylogeny

Hyoidiluuta on joissakin muissa selkärankaisissa [11] [12] . Erityisesti kameleonteissa sillä on tunnusomaisia ​​piirteitä pitkänomaisen rungon ja samanpituisten sarvien muodossa ja se osallistuu spiraalimaisesti kierretyn kielen "varastointiin" taitetussa asennossa ja sen suoristukseen "ammunta" saalis [13] [14] [ 15] .

Hyoidiluu on peräisin mesektodermista ja kuuluu viskeraaliseen luurankoon [16] . Fylogeneesin prosessissa hyoidiluu kehittyy kurkunpään rustoineen maaselkärankaisilla takimmaisista (viskeraalisista) kiduskaareista [17] . Hyoidiluu säilyy myös nisäkkäillä, joista on tullut toisen kerran vesieläimiä, esimerkiksi delfiineillä [18] .

Galleria

Sairaudet

Hyoidiluu voi toimia paikkana kurkunpään kirurgiselle kiinnittämiselle leikkauksen aikana kurkunpään vaurioiden jälkeisissä muutoksissa, kurkunpään stenoosissa , resektioissa ja tietyntyyppisissä kurkunpään kasvaimissa [19] [20] [21] . .

Kehityshäiriöitä voi esiintyä, esimerkiksi yhden pienen sarven puuttuminen. Hyoidiluun matala sijainti on yksi obstruktiivisen uniapneaoireyhtymän altistavista tekijöistä [22] .

Hyoidiluun vaurioita kehon murtumien, suurten sarvien, repeytymien ja repeämien muodossa suurten sarvien ja vartalon liitoskohdassa, voi esiintyä iskuilla ja haavoilla niskan submandibulaarisessa alueella, putoaminen korkealta, auto-onnettomuudet, kuristumiset [23] [24] [25] . Vaurio voidaan eristää vain luuhun tai sublingvaal-laryngeal-henkitorven kompleksin vaurion muodossa [26] . Hyoidisen luun murtuma voi ilmetä nielemisen, puheen, kielen sisäänvetämisen, suun avaamisen kivun ja kielen liikkeen rikkomisena. Kun lihakset, nivelsiteet, kurkunpää, henkitorvi repeytyvät, nivelluu siirtyy pois antagonistilihasten vaikutuksesta tai kurkunpään ja nielun vaikeudesta [27] [28] . Harvinaisissa tapauksissa tämän luun murtumat voivat olla kohtalokkaita.

Melko harvoin voi esiintyä nivelluun kondrosarkoomaa [29] ; kurkunpään kasvaimet voivat kasvaa nivelluuhun [30] .

Myös stylohyoidin nivelsiteessä on patologista kalkkeutumista , useammin vanhemmalla iällä [31] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 3 4 5 6 R. D. Sinelnikov , Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Ihmisen anatomian atlas. Osa 1: Oppi luista, luiden ja lihasten yhteys / Toim. 7., tarkistettu. 4 nidettä // M .: Uusi aalto, 2009. - 344 s. ISBN 978-5-7864-0199-9 . s. 32, 66, 228-232, 234-237.
  2. ↑ Maltseva N. L. Hyoidisen luun varianttianatomia ja sen käyttömahdollisuus henkilötunnistuksessa Arkistokopio 28.10.2020 Wayback Machinella // Väitöstiedot Venäjän federaation korkeamman todistuskomission erikoisalasta 14.00.02. 2006 - 228 s.
  3. ↑ Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Ihmisen anatomian atlas. Osa 4: Opetusta hermostosta ja aistielimistä / Toim. 7., tarkistettu. 4 nidettä // M .: Uusi aalto, 2010. - 312 s. ISBN 978-5-7864-0202-6 . s. 110, 114, 126-129, 137, 139.
  4. ↑ Ihmisen anatomia / Toim. 9., reab. ja lisää., toim. Painonnousu M. G. // M .: Lääketiede, 1985. - 672 s. (S. 560-562).
  5. ↑ Sapin M. R. , Bocharov V. Ya., Nikityuk D. B. et ai. Human Anatomy / 2 osassa, osa 2. Toim. 5., tarkistettu. ja ylimääräisiä // M.: Lääketiede, 2001. - 640 s., ill. ISBN 5-225-04586-3 . s. 230, 234.
  6. ↑ 1 2 Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Ihmisen anatomian atlas. Osa 3: Opetus suonista ja imuelimistä / Toim. 7., tarkistettu. 4 nidettä // M .: Uusi aalto, 2010. - 216 s. ISBN 978-5-7864-0201-9 . s. 51-55, 189-190.
  7. ↑ Zausaev V.I., Speransky V.S. Submandibulaarinen alue  // Big Medical Encyclopedia  : 30 osassa  / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M .  : Soviet Encyclopedia , 1983. - T. 20: Pneumopeksia - Prednisoloni. - 560 s. : sairas.
  8. ↑ 1 2 3 4 R. D. Sinelnikov , Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Ihmisen anatomian atlas. Osa 2: Oppi sisäelimistä ja umpieritysrauhasista / Toim. 7., tarkistettu. 4 nidettä // M .: Uusi aalto, 2009. - 248 s. ISBN 978-5-7864-0200-2 . s. 17-24, 38-42, 119-122, 125-129, 131-135, 217, 219.
  9. ↑ Ivanitsky M.F. Ihmisen anatomia (dynaamisen ja urheilumorfologian perusteet) / Toim. 7. Ed. B. A. Nikityuk , A. A. Gladysheva, F. V. Sudzilovsky // M.: Olympia, 2008. - 624 s., ill. ISBN 978-5-903639-06-9 . s. 142-143, 204-206, 215, 218, 225-226, 238, 257-260.
  10. ↑ 1 2 Sapin M. R. , Nikityuk D. B. , Revazov V. S. Human Anatomy / 2 osassa, osa 1. Toim. 5., tarkistettu. ja ylimääräisiä // M.: Lääketiede, 2001. - 640 s., ill. ISBN 5-225-04585-5 . s. 171-173, 175.
  11. ↑ Shimkevich V. M. Hyoid bone // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : 86 osassa (82 osaa ja 4 lisäosaa). - Pietari. , 1890-1907.
  12. ↑ Shimkevich V. M. Hyoidisen luun sarvet // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron  : 86 osassa (82 osaa ja 4 lisäosaa). - Pietari. , 1890-1907.
  13. ↑ Bernatsky A. S. 100 suurta eläintietuetta / Osio "Pitkäkieliset eläimet" // M .: Veche, 2013. - 548 s. ISBN 978-5-4444-7055-8
  14. ↑ Brem A. E. Animal Life / Matelijat: Chameleon Family Arkistokopio päivätty 31. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa // M .: Direct Media, 2013. - 1539 s. (uudelleenjulkaisu) ISBN 978-5-9989-0636-7 . S. 336.
  15. ↑ Artikkeli "Moskovan luontotestaajien seuran tiedotteessa" / Biologinen osasto, osat 31-33. Arkistokopio , päivätty 28. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa // M .: Publishing House of the Moscow Society of Nature Testers , 1918. s. 226-232.
  16. ↑ Matveev B.S. Viskeraalinen luuranko  // Big Medical Encyclopedia  : 30 osana  / ch. toim. B. V. Petrovski . - 3. painos - M  .: Neuvostoliiton tietosanakirja , 1977. - T. 4: Valin - Gambia. — 576 s. : sairas. .
  17. ↑ Kallo // Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja  : [30 nidettä]  / ch. toim. A. M. Prokhorov . - 3. painos - M .  : Neuvostoliiton tietosanakirja, 1969-1978.
  18. ↑ Sokolov V. E. , Romanenko E. V. Mustanmeren pullonokkadelfiini ( Tursiops truncatus ponticus ): morfologia , fysiologia, akustiikka, hydrodynamiikka Tieteellinen neuvosto eläinmaailman tutkimuksen, suojelun ja järkevän käytön ongelmista // Academica Press, LLC, 1667. s. ISBN 978-5-0200-1890-7 . s. 74, 400-404.
  19. ↑ Artikkeli lehdessä "Bulletin of Otorhinolaryngology" // M .: State Publishing House of Medical Literature, 1989. S. 11.
  20. ↑ Alimetov A. Kh. Kurkunpään mediaanistenoosin kirurgisten hoitomenetelmien tehokkuuden vertailu Arkistokopio päivätty 20. maaliskuuta 2022 Wayback Machinessa / KSMA // Artikkeli nide 2 nro 02 (15) vuodelta 2015 -lehti "Practical Medicine". ISSN 2072-1757.
  21. ↑ Atlas of Operative Otorhinolaryngology / Toim. V. S. Pogosova // M.: Lääketiede, 1983. - 416 s., ill. s. 294-309.
  22. ↑ Kolyadich Zh. V., Gursky I. S., Makarina-Kibak L. E., Tishkevich E. S., Sadovskaya O. G. Menetelmä kraniofaskiaalisen dysmorfismin diagnosoimiseksi potilailla, joilla on obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä . Arkistokopio, päivätty 1. huhtikuuta 2022 Käytännön korva- ja kurkkutautikeskus" Valko-Venäjän tasavallan // Minsk: 2014. - 19 s. Reg. Valko-Venäjän tasavallan terveysministeriön numero 033-0414.
  23. ↑ Gasov E. F. Sevryukov V. T. Hyoidiluun , kurkunpään ruston ja henkitorven vauriot autovamman yhteydessä Arkistokopio 24.9.2020 Wayback Machinessa / Tunnistusongelmat oikeuslääketieteen teoriassa ja käytännössä. Materiaalit 4. koko Venäjän oikeuslääkäreiden kongressista, klo 14 // Vladimir: 1996. - Osa 1. - P. 149-150.
  24. ↑ Molin Yu _ _ _ _ I. I. Mechnikova, Leningradin alueellinen oikeuslääketieteen virasto: 1996. - 33 s.
  25. ↑ Pavlova G.V. Morfologiset ominaisuudet ja oikeuslääketieteellinen arvio niskavammoista putoamisen yhteydessä. Arkistokopio päivätty 13.2.2020 Wayback Machinessa / Ph.D. I. I. Mechnikov: 2005.
  26. ↑ Pravodelova A. O. Oikeuslääketieteelliset ominaisuudet ja tylppillä esineillä tehdyistä iskuista saatujen niskavammojen arviointi Arkistokopio 24.2.2020 Wayback Machinessa / PhD-väitöskirjan tiivistelmä VAK:lla 14.00.24 // Pietarin valtion lääketieteellinen akatemia. I. I. Mechnikov: 2005.
  27. ↑ Zenger V. G. Kurkunpään ja kohdunkaulan henkitorven ja ruokatorven vaurioiden klinikka ja diagnoosi / Tieteellinen artikkeli // M .: Moskovan alueellinen kliininen tutkimuslaitos. M. F. Vladimirsky, 2004. Journal "Almanac of Clinical Medicine", ISSN 2072-0505. s. 347-354.
  28. ↑ Semenov G. G. Hemodynaamisten häiriöiden merkkien diagnostiset arvot tietyntyyppisissä mekaanisissa asfyksioissa. Arkistokopio päivätty 31. maaliskuuta 2022 Wayback Machinessa / Ph.D. I. N. Ulyanova, Chuvashin tasavallan oikeuslääketieteen tarkastusvirasto: 2010.
  29. ↑ Klochikhin A.L. , Klochikhin 5nroOnnistunut toiminnallisesti säilynyt hyoidluun kondrosarkooman hoitoM.A., Kuleshov B.Yu. ISSN 0042-4668. s. 91-92.
  30. ↑ Kurkunpään nielun syöpä Arkistokopio, päivätty 28. lokakuuta 2020 Wayback Machinessa // Artikkeli Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen " NMIC Radiology " -sivustolla.
  31. ↑ Artikkeli Medical Abstract Journalissa . Arkistokopio 28. lokakuuta 2020 Wayback Machinesta / Section 12, No. 1 of 1968 // M .: Medicine. S. 17.

Kirjallisuus

Linkit