| synnytyksen jälkeinen psykoosi | |
|---|---|
| Psykoosien määrä ensimmäisen syntymän jälkeen ruotsalaisten äitien kohortissa. Psykoosin huippu tapahtuu muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Katkoviiva – kaikki psykoosit, yhtenäinen viiva – psykoosit aiemmin henkisesti terveillä äideillä. Valdimarsdottirin et al., 2006 [1] tutkimuksesta . (Abskissa-akseli on synnytyksen jälkeiset kuukaudet, ordinaatta-akseli on psykoosien määrä 1000 synnytystä kohti). | |
| ICD-11 | 6E21 |
| ICD-10 | F 53.1 |
| MKB-10-KM | F53.1 ja F53 |
| ICD-9 | 648,4 |
| MKB-9-KM | 648,44 [2] |
Synnytyksen jälkeinen psykoosi on harvinainen mielenterveyshäiriö, joka ilmaantuu yleensä ensimmäisten 2-4 viikon aikana synnytyksen jälkeen . Oikea-aikaisella diagnoosilla ja nopealla hoidon aloittamisella nainen voi päästä eroon tästä nopeasti kehittyvästä tilasta muutamassa viikossa, ja myöhäisellä diagnoosilla toipuminen voi kestää kuukausia . Usein synnytyksen jälkeisestä psykoosista kärsivä nainen ei ole tietoinen kipeästä tilastaan .
Laajassa data-analyysissä arvioitiin, että psykoosin takia sairaalaan joutuneiden määräksi ensimmäisten 90 päivän aikana synnytyksen jälkeen oli 1,2 tapausta 1 000 synnyttänyttä naista kohden. Ilmaantuvuus oli huippuluokkaa ensimmäisen kuukauden aikana, ja vain puolet potilaista oli aiemmin hoidettu psykiatrisissa laitoksissa. [1] .
Ei ole selvää, mikä tarkalleen provosoi synnytyksen jälkeisen psykoosin. Ilmeisin hypoteesi yhdistää ne hormonaalisiin muutoksiin, erityisesti estrogeenitason laskuun . Estrogeenikorvaushoitoa tiedetään pidettäneen skitsofrenian lisähoitona , ja tulokset ovat ristiriitaisia [3] [4] . Pienessä tutkimuksessa (29 raskaana olevaa naista, ei lumelääkettä ), jossa oli psykiatrisia diagnooseja, ei havaittu estrogeenin merkittävää tehoa synnytyksen jälkeisen psykoosin ehkäisyssä [5] .
Ensimmäinen kirja synnytyksen jälkeisistä mielenterveyshäiriöistä, Traité de la folie des femmes ( ranskaksi - "Traktelu naisten hulluudesta"), jonka on laatinut Louis Victor Marset, julkaistiin vuonna 1858 . Se sisälsi 310 tapauksen kuvauksen [6] [7] .