Refluksi

Refluksi ( lat.  refluo - virtaa takaisin) - onttojen elinten sisällön käänteinen virtaus verrattuna sen normaaliin liikkeeseen.

Refluksi voi olla normaali ilmiö tietylle fysiologiselle prosessille tai aiheuttaa sairauksien kehittymistä. Patologisen refluksin yleinen syy on sulkijalihaksen toimintahäiriö , joka erottaa ontot elimet. Ainetta, joka liikkuu refluksoinnin seurauksena luonnolliseen suuntaansa vastakkaiseen suuntaan, kutsutaan refluksaatiksi tai refluksaatiksi.

Tietoja "refluksien" terminologiasta

Yleensä refluksin nimissä on kaksi elintä (osastoa). Ensimmäinen on se, mistä refluksi tulee, toinen on se, mihin refluksi menee, esimerkiksi: gastroesofageaalinen refluksi , pohjukais-mahala , vesikoureteraalinen jne. Joskus nimessä on kolme tai jopa useampia elintä (osastoa) sen suunnan mukaisesti. refluksin leviäminen: duodenogastroesofageaalinen, virtsarakko-virtsanjohdin-lantio. Poikkeuksena on nielun refluksi .

Jotkut "refluksit" eivät tarkoita vain fysiologista toimintaa, jossa yhden elimen (osaston) sisältö heitetään toiseen, vaan myös tämän refluksin aiheuttamaa sairautta (patologista tilaa) - fysiologista toimintaa. Nämä ovat vesikoureteraaliset ja nielun refluksit. Samanaikaisesti venäjänkielisessä kirjallisuudessa on ero gastroesofageaalisen refluksin ( GER ), fysiologisen tapahtuman, joka ei aina ole patologia, ja gastroesofageaalisen refluksitaudin ( GERD ) välillä.

Refluksit ruoansulatuselimissä

Ylemmän maha-suolikanavan refluksit

• Gastroesofageaalinen refluksi (synonyymit: gastroesofageaalinen refluksi, gastroesofageaalinen refluksi) - mahalaukun sisällön pääsy ruokatorveen; esiintyy useimmilla terveillä ihmisillä (fysiologinen refluksi), mutta gastroesofageaalinen refluksi voi aiheuttaa erilaisia ​​ruokatorven sairauksia (gastroesofageaalinen refluksitauti, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä , Barrettin ruokatorvi , ruokatorven syöpä ja muut), kurkunpään , suuontelon ja astman .
• Duodenogastrinen refluksi (DGR) - pohjukaissuolen sisällön pääsy mahalaukkuun . GHD voi olla fysiologinen (jopa 15 %:lla terveistä ihmisistä on GHD), mutta se voi olla myös useiden sairauksien (refluksigastriitti ja muut) syy.

• Duodenogastroesophageal refluksi (DGER) on duodenogastrinen refluksi, jossa pohjukaissuolen sisältö saavuttaa ruokatorven. patologinen refluksi. Se voi olla syynä erilaisiin ruokatorven sairauksiin (gastroesofageaalinen refluksitauti, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, Barrettin ruokatorvi, ruokatorven syöpä ja muut).
• Duodenogastroesofageaalinen refluksi - duodenogastrinen refluksi, jossa pohjukaissuolen sisältö saavuttaa suuontelon.

• Pharyngolaryngeal refluksi (PLR) tarkoittaa mahalaukun sisällön pääsyä kurkkuun . Aina patologinen refluksi, joka johtuu ruokatorven ylemmän sulkijalihaksen toimintahäiriöstä .

Myös seuraava terminologia on yleinen.

• Sappirefluksi - GER, DGR tai DGER, jonka pääkomponentti on sappi (sekä pohjukaissuolen mehu ja haiman entsyymit ), jotka tulevat pohjukaissuolesta mahaan, ruokatorveen ja jopa suuonteloon. patologinen refluksi.
• Alkalinen refluksi - GER tai DGER, jonka happamuus määrittää sapen ja muut pohjukaissuolen sisällön alkaliset komponentit. patologinen refluksi. pH-grammien analyysissä alkalinen refluksointi viittaa ruokatorven alkalisoitumiseen pH = 7:n yläpuolella.
• Happorefluksi - GER, jossa refluksaatissa on mahalaukussa tuotettua suolahappoa ja pepsiinejä , eikä pohjukaissuolesta ole peräisin sappia tai muita alkalisia komponentteja. Sitä esiintyy useimmilla terveillä ihmisillä, mutta se voi aiheuttaa ruokatorven, suuontelon sairauksia, sydänsairauksia ja astmaa. pH-grammien analyysissä happorefluksi tarkoittaa ruokatorven happamoitumista alle pH = 4:n.
• Heikko happorefluksi on refluksi, joka on samanlainen kuin happorefluksi. pH-grammien analyysissä heikosti hapan refluksi tarkoittaa ruokatorven happamoitumista alueella 4 < pH < 7.

Refluksit liittyvät sappirakon, maksan, haiman kanaviin

Suurin osa alla luetelluista reflukseista johtuu sappi-haimatiehyiden synnynnäisistä tai hankituista anatomisista poikkeavuuksista tai Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriöstä :

• pohjukaissuolen refluksi - pohjukaissuolen sisällön pääsy sappitiehyisiin ;
• choledochopancreatic refluksi - sapen pääsy yhteisen sappitiehyen maksa-haimaampullista haimatiehyen . Voi olla haimatulehduksen syy ;
• sappihaimarefluksi - sappi yhteisestä sappitiehyestä haimatiehyen;
• Haima-sappirefluksi on haimamehun pääsyä sappitiehyen . Voi olla syynä kolangiittiin .

Refluksit virtsaelimissä

• Vesikoureteraalinen refluksi (VUR) (synonyymi: vesikoureteraalinen refluksi ) on virtsan käänteinen virtaus virtsarakosta virtsanjohtimiin . Ne ovat seurausta venttiilivaurioista. Tämän seurauksena infektio leviää munuaisiin aiheuttaen ajoittain akuutin pyelonefriitin uusiutumista ja munuaisten arpeutumista.

• Vesikoureteropelvi- refluksi (PMLR) on virtsan takaisinvirtaus virtsarakosta virtsajohtimien kautta munuaisiin.

• Lantion-munuaisrefluksi (synonyymi: pyelorenaalinen refluksi) on yleinen nimi erilaisille vaihtoehdoille munuaisaltaan sisällön tunkeutumiseksi muihin munuaisen osiin.

Refluksit naisen lisääntymiselimissä

• Kohdun laskimorefluksi - varjoaineen tunkeutuminen metrografian aikana kohdun ontelosta vaurioituneisiin laskimosuoniin.
• Kuukautisveren refluksointi kohtusta vatsaonteloon ( munanjohtimien kautta ) ilmenee joidenkin sisäisten sukuelinten synnynnäisten epämuodostumien yhteydessä.

Kirjallisuus

• Refluksi // 1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. — M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Ensiapu. - M .: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten termien tietosanakirja. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984  (Venäjän kieli)// Lääketieteellinen tietosanakirja.
• Babak O. Ya. Sappirefluksi: nykyaikaiset näkemykset patogeneesistä ja hoidosta // Modern gastroenterology, 2003, nro 1 (11).
• Bueverov A. O., Lapina T. L. Duodenogastrinen refluksi refluksiesofagiitin syynä // Farmateka. 2006, nro 1, s. 1-5.
• Soldatsky Yu. L. Gastroesofageaalisen refluksitaudin otolaryngologiset ilmenemismuodot // Ruoansulatuskanavan sairaudet. 2007. Osa 9, nro 2, s. 42-47.