| Oire Bumke | |
|---|---|
| Mydriaasi , joka on ominaista Bumken oireille (tietyssä tapauksessa lääketieteellisesti mallinnettu) |
Bumken oire (Bumken ilmiö, Bumken pupilli, Westphal-Bumken oire) on ohimenevä spontaani oppilaiden laajeneminen ilman vastaavaa reaktiota henkisen kokemuksen tai kipustimulaation vaikutuksesta [1] .
Saksalainen psykiatri ja neurologi O. Bumke kuvasi ja tutki oireen ensimmäisen kerran vuonna 1904 skitsofreniaa tutkiessaan , joka yritti löytää objektiivisen materialistisen ilmentymän psykopatologisista oireista. Vuonna 1933 saksalainen terapeutti , psykiatri ja neuropatologi A. K. O. Westphal ja hänen opiskelijansa, psykiatri ja neuro-oftalmologi O. Lowenstein, oiretta on tutkittu ja kuvattu ei vain syvässä katatonisessa stuporissa, vaan myös Economon enkefaliitissa [2] .
Henkisesti terveillä ihmisillä emotionaalisiin mentaalisiin prosesseihin liittyy oppilaiden liikkeitä. Oppilaat laajenevat aina intohimossa , aktiivisessa henkisessä työssä ja varsinkin vastauksena kipuun. Erityisen voimakkaan pelon tunteen aikana oppilaat laajenevat niin paljon kuin mahdollista eivätkä reagoi valoon [3] .
Skitsofreniapotilailla Bumken oireen patofysiologinen substraatti on iirislihasten jäykkyys ( laajentaja ja pupillarisulkijalihas ) , joka johtuu sympaattisen hermoston liiallisesta kiihotuksesta [3] . Seurauksena on, että pupilli laajenee tietyn ajan (useista sekunneista useisiin päiviin), ja samaan aikaan akkomodaatio- ja konvergenssiprosessia ei tapahdu [4] eikä valoreaktiota.
O. Bumken tutkimuksen mukaan oiretta esiintyy 60 %:lla skitsofreniapotilaista [5] . Useimmiten skitsofreniassa se esiintyy katatonisessa stuporissa . Sitä esiintyy myös letargisessa enkefaliitissa.