Elefanttiaasi

Elefanttiaasi

Elefanttiaasi jaloissa
ICD-11 1F66.3
ICD-10 B 74,0
( ILDS B74,01)
I 89
MKB-10-KM B74.0 , B74.1 ja B74.2
ICD-9 125,9 , 457,1
MKB-9-KM 374,83 [1]
SairaudetDB 4824
sähköinen lääketiede derm/888 
MeSH D004605
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Elefanttiaasi ( kreikaksi ελεφαντίασις ; elefanttiaasi, elefantiaasi, elefantiaasi) - minkä tahansa kehon osan ( raajojen , kivespussin ) jatkuva koon kasvu , joka johtuu ihon ja ihonalaisen kudoksen jatkuvasta kasvusta ( hyperplasiasta ) imusolmukkeiden muodostumista turvotukseen .

Taudin syynä on tässä tapauksessa loisankero - brugioosin  aiheuttaja  - Brugia malayi . Toinen sairauden muunnelma on synnynnäinen imunestejärjestelmän vika , joka koostuu imusuonten tukkeutumisesta tai imusuonten kiertohäiriöstä. Katso lymfostaasi .

Oireet

Elefanttiaasissa sairaat ihoalueet peittyvät syylillä ja haavaumalla . Leesiopaikalla havaitaan imusolmukkeiden ja laskimoiden staasi , kudosten turvotus ja sidekudoksen ärsytys. Ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa kehittyy hypertrofisia prosesseja, jotka johtuvat sidekudoksen kasvusta ihossa ja lihasten välisissä tiloissa ja samalla luun paksuuntumisesta .

Hypertrofia johtaa elinten muodon ja tilavuuden muutokseen , useimmissa tapauksissa jaloissa on leesio , joka kasvaa ja muistuttaa norsun jalkoja . Tästä taudin nimi tulee. Mutta muitakin tautitapauksia tunnetaan (erityisesti kivespussin elefanttiaasi). Elefanttiaasin esiintyminen ja kehittyminen voi aiheuttaa tromboflebiitin , koska luodaan olosuhteet infektion leviämiselle imusuonissa [2] .

Elefanttiaasi voi myös aiheuttaa streptokokkia , joka aiheuttaa erysipelas - nimisen sairauden , joka harvinaisissa tapauksissa johtaa lymfostaasiin (toinen nimi on lymfaödeema).

Epidemiologia

Yleisin tauti esiintyy trooppisella vyöhykkeellä, missä sen aiheuttavat filariae  - pienet loismadot, joiden kantajia ovat hyttyset (esim . Wuchereria bancrofti ( wuchereriosis ) [3] ). Tätä infektiota kutsutaan filariaasiksi. IVY - maissa filariaasia ei ole havaittu.

Hoito

Yleensä konservatiivinen, tarkoitettu tulehduksellisten sairauksien hoitoon, parantaa lymfaattista ulosvirtausta alaraajoista. Vaikeissa tapauksissa käytetään leikkausta .

Uudet hoidot

Syyskuun 20. päivänä 2007 tutkijat antoivat lausunnon Brugia malayi -loisen genomin täydellisestä dekoodauksesta , mikä voi johtaa pohjimmiltaan uuden ja tehokkaan hoitomenetelmän luomiseen [4] .

Lisäksi viimeaikaisten lehdistön lausuntojen [5] mukaan egyptiläiset lääkärit ovat saavuttaneet merkittäviä tuloksia taudin ehkäisyssä ja hoidossa. Käytössä oli kaksi uutta lääkettä , dietyylikarbamatsiini ja albendatsoli .

Läpimurto hoidossa

Satoshi Omura sai 5. lokakuuta 2015 yhdessä William Campbellin kanssa lääketieteen Nobelin palkinnon uuden avermektiineihin perustuvan lääkeluokan löytämisestä loisten kantamien infektioiden hoidossa. Avermektiinit ovat tehokkaita onkoserkiaasin (jokisokeuden) ja elefanttiaasin patogeenejä vastaan.

Satoshi Omura katseli säiliöitä, joissa taudinaiheuttajamadon toukat kehittyivät etsiessään elefanttiaasin luonnollista vihollista. Monien vuosien etsinnän jälkeen hän löysi avermektiinin Streptomyces avermitilis -bakteerin jätetuotteista , luonnollisen antibiootin, jota filaria ei siedä. Puhtaassa muodossaan avermektiinin eristi ensin hänen kollegansa William Campbell.

Muistiinpanot

  1. Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  2. D. G. Zharov , Hirudoterapian salaisuudet eli Kuinka tulla hoitoon iilimatoilla . [Sarja: Ole terve!]. Kustantaja: Phoenix, 2003 ISBN 5-222-03133-0
  3. D. Taylor, N. Green, W. Stout. Tyyppi Nematoda // Biologia 3 osassa. - Knowledge Laboratory, 2018. - T. 1. - S. 85.
  4. Will Dunham , Genomi tulkittu elefanttitautia aiheuttavan madon vuoksi | Reuters , to 20.9.2007
  5. Egypti taistelee elefanttiaasia vastaan . Arkistoitu 3. joulukuuta 2012 Wayback Machine / Medical Portal -sivustolle. Uutisia lääketieteen maailmasta, allclinics.ru

Kirjallisuus