| Toxidermia | |
|---|---|
| Esimerkkejä lääketoksidermiasta: (A) - Lyellin oireyhtymä , joka johtuu sulfonamidien ottamisesta; (B) - fenolftaleiinin aiheuttama paikallinen ihottuma ; (B) - Stevens-Johnsonin oireyhtymä ; (D) - valoherkkyys valoallergiassa. | |
| ICD-10 | L 27,0 , L 27,1 |
| ICD-9 | 692,3 , 782,1 |
| sähköinen lääketiede | derm/104 |
| MeSH | D003875 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Toksidermia ( vanhentunut myrkyllis-allerginen dermatiitti ) on akuutti ihon tulehdus sellaisten aineiden vaikutuksesta, jotka joutuvat elimistöön ja joilla on allergisia tai myrkyllis-allergisia ominaisuuksia. Toisin kuin ihotulehdus, etiologinen tekijä tässä tapauksessa tunkeutuu ihon läpi hematogeenisen reitin kautta.
Pääosassa ovat eksogeeniset allergeenit - lääkkeet, elintarvikkeet, teollisuus- ja kotitalouskemikaalit, jotka pääsevät kehoon ruoansulatuskanavan tai hengitysteiden kautta.
Toxidermian patogeneesin ytimessä ovat kaikenlaiset allergiset reaktiot.
Useammin ihmiset, joilla on yksilöllinen taipumus tai allergiset sairaudet ( keuhkoastma , ekseema , neurodermatiitti jne.), kärsivät toksidermiasta. Toksidermian endogeeninen syy on automyrkytys epätavallisilla aineenvaihduntatuotteilla, joita ilmaantuu kehoon maha-suolikanavan, maksan ja munuaisten toimintahäiriön seurauksena.
Toksidermia voi kehittyä milloin tahansa sen jälkeen, kun allergeeni on joutunut kehoon (useasta tunnista 1½ kuukauteen).
Toksidermian kliiniset oireet ovat erilaisia. Havaitaan täpliä, papulaarisia, nokkosihottumaisia, rakkuloita, rakkuloita, punoittavia ja muita ihottumia.
Joissakin tapauksissa kliininen kuva vastaa hyvin tunnettuja ihottumia ja infektioita - erythema multiforme exudative, lichen rosea, tuhkarokko, tulirokko, lichen planus jne. Tätä samankaltaisuutta lisäävät muut taudin yleiset oireet: akuutti puhkeaminen, symmetria ihottumat ja yleisen tilan rikkominen ( kuume , huonovointisuus, kaikkien imusolmukkeiden ryhmien suureneminen), verenvuotokomponentin esiintyminen, kutina jne.
Luokittelu kurssin vakavuuden mukaan:
Luokittelu esiintyvyyden mukaan:
Saattaa esiintyä iholla ja suun limakalvolla ja olla hajanainen (punoitus), nokkosihottuma ja rakkula. Se kehittyy useammin sulfalääkkeiden, barbituurihappojohdannaisten, salisylaattien, antibioottien, analginin ja muiden lääkkeiden käytön seurauksena.
Tämä on vakava sairaus, jossa ihottumiin ja limakalvoihin liittyy vilunväristykset, kuume , dyspeptiset oireet, joissakin tapauksissa jopa kooma jne.
Toxidermiapotilaiden hoidon tavoitteena on estää ärsyttävä aine ja poistaa se kehosta. Sisällä määrätä herkkyyttä vähentäviä, antihistamiineja (Alerzin , Suprastin) , diureetteja ja laksatiiveja. Levitä paikallisesti antipruritic-puhujia, viilentäviä voiteita tai kortikosteroidivoidetta.
Laajojen ihovaurioiden yhteydessä on suositeltavaa suorittaa ulkoinen hoito avoimesti, kuten palovammojen yhteydessä. Määritä runsas juoma, nestemäinen tai soseutettu ruoka, jossa on runsaasti proteiineja, vitamiineja (mieluiten erilaisten seosten muodossa, jotka koostuvat esimerkiksi munanvalkuaisesta, kermasta, raejuustosta). Jos suun limakalvo on vaurioitunut, määrätään supistavat, desinfiointi- ja kipulääkkeet. Jos nieleminen on vaikeaa, laita ravintoperäruiskeet.
Silmät pestään boorihappoliuoksella, käytetään sinkkipisaroita, hydrokortisonivoidetta.