Tromboembolia on verisuonen akuutti tukos ( embolia ), jonka aiheuttaa muodostumispaikastaan (sydämen, verisuonen seinämällä) irronnut ja kiertävään vereen päässyt veritulppa . Tromboembolian seurauksena suonen verenkierto pysähtyy, tukkeutuneen suonen altaassa esiintyy kudosiskemiaa , joka usein johtaa iskeemiseen infarktiin.
Tromboembolia on yleisin verisuoniembolian tyyppi. Tromboemboliaa edeltää tromboosi, jota helpottaa endokardiumin (esimerkiksi endokardiitilla , sydäninfarktilla ) tai verisuonten endoteelin vaurioilla ( aortan aneurysma , aortiitti , tromboflebiitti , vaskuliitti , ateroskleroosi jne.), lisääntynyt veren hyytymisaktiivisuus jne. fibrinolyysistä ja verenkierron hidastumisesta. Verihyytymien muodostumista ja irtoamista sydämen onteloissa helpottavat sydämen rytmihäiriöt , erityisesti eteisvärinä , jolla on kohtauksellinen kulku.
Useimmiten verihyytymiä muodostuu systeemisen verenkierron suonissa, mikä aiheuttaa keuhkoembolian uhan; systeemisen verenkierron valtimoiden tromboemboliaa havaitaan, kun verihyytymiä muodostuu sydämen vasempaan kammioon, aorttaan ja päävaltimoihin.
Aivoverisuonten tromboembolia ilmenee iskeemisenä aivohalvauksena , selkäytimen verisuonet - halvaantumisesta ja herkkyyshäiriöistä; munuaisten tai pernan verisuonet - näiden elinten sydänkohtaukset; sydämen sepelvaltimot - sydäninfarkti; suoliliepeen suonet - kuva akuutista vatsasta; ääreisvaltimot - kudosiskemia, jossa on raajan kuoliouhka.
Raajojen päävaltimoiden akuutille tukkeutumiselle on tyypillistä pulssin katoaminen ja ihon lämpötilan lasku distaalista tukoskohtaa, akuutti kipu vaurioituneessa raajassa ja ihon herkkyyden heikkeneminen, ihon vaaleneminen, jota seuraa syanoosi, iskeemisten kudosten turvotus, raajan toimintahäiriö ja sen myöhempi kuolio .
Kaikissa tromboemboliatapauksissa potilaat tulee viedä kiireellisesti sairaalaan. Hätätapauksessa 10 000 yksikköä hepariinia annetaan suonensisäisesti, käytetään oireenmukaisia aineita.
Tärkeä rooli tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisyssä on alaraajojen elastisella puristamisella. Tämä menetelmä koostuu ulkoisen paineen (puristus) luomisesta pehmytkudoksiin laskimoiden halkaisijan pienentämiseksi. Suonen ontelon kaventuminen johtaa veren liikkeen kiihtymiseen, mikä estää verihyytymien muodostumisen. Samanaikaisesti puristusvälineitä tulee käyttää erittäin huolellisesti, eikä niitä saa missään tapauksessa väärinkäyttää, koska liiallinen paine kiinteään tai inaktiiviseen raajaan voi johtaa hypoksemiaan (heikentynyt hapen saanti) jopa lyhyen puristusaltistuksen aikana. eristetyt kudokset) ja muut. mahdollisesti vakavia seurauksia. Kompressioiden käyttöä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tulisi rajoittaa, koska säännöllinen kompressiosukkahousujen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti raajojen lihasjänteyteen ja johtaa erityisesti verisuonten luonnollisena siteenä toimivien lihasten rappeutumiseen , mikä voi johtaa entistä suurempi laajentuminen ja ihmisen riippuvuuden muodostuminen puristusvaatteista tukemaan normaalia elämää. Nukkuminen ja lepo kompressioalusvaatteissa ja -vaatteissa ovat ehdottomasti vasta-aiheisia. Kaikki tunnottomuus, turvotus ja kylmyyden tunne raajassa, jossa puristusvaatetta käytetään, on merkki sen välittömästä poistamisesta komplikaatioiden välttämiseksi.