Epifyysilevy

Epifyysilevy ( rustokasvulevy ) tai kasvuvyöhyke – putkiluiden epifyysin ja metafyysin välissä oleva hyaliinirustolevy . Epifyysilevyä havaitaan lapsilla ja nuorilla; aikuisilla ei ole sitä; kasvun päätyttyä se korvataan epifyysilinjalla. Kasvuvyöhyke on kasvavan kudoksen alue lasten ja nuorten pitkien luiden molemmissa päissä. Kypsän luukudoksen tuleva pituus ja muoto riippuu sen kasvusta. Kun kasvu on päättynyt murrosiän lopussa (jokaisella luulla on oma ikä näiden vyöhykkeiden sulkemiseksi), niiden kasvu päättyy ja kasvuvyöhyke korvataan kovalla luukudoksella.

Kasvuvyöhykkeiden vauriot

Epifyysilevyt ovat lapsen luuston heikoin osa. Heidän vammat tapahtuvat jopa useammin kuin nivelsiteiden, lihasten jne. vammat . Aikuisilla nyrjähdykset aiheuttavat vammat voivat vahingoittaa lapsilla kasvulevyjä. Nämä vammat muodostavat 15 prosenttia kaikista lapsuuden murtumista ja ovat kaksi kertaa yleisempiä pojilla kuin tytöillä, joiden tuki- ja liikuntaelimistö kypsyy poikia aikaisemmin. Tämän seurauksena tytöillä luunmuodostus päättyy aikaisemmin ja kasvulevyt korvataan tiheällä luukudoksella. Lähes 50 % kaikista kasvulevyvammoista tapahtuu ranteessa ja kyynärpäässä. Alaraajoissa murtumia havaitaan useammin nilkan, polvinivelten ja jalan alueella.

Loukkaantumiset

Jos lapsi valittaa kipua vamman jälkeen ja on paikallista kipua, tarvitaan vammautuneen raajan hätälepoa (immobilisointi) lääkärin kanssa. Murtumat lasten kasvuvyöhykkeiden alueella ( kasvuvyöhyke ) ovat traumaattisia, on myös patologisia, kun syynä on sairaudet, jotka johtavat häiriöihin epifyysilevyjen normaalissa rakenteessa.

Muut mahdolliset kasvulevyvaurion syyt

Lapsilla paleltuma voi olla syy kasvulevyhäiriöihin . Sädehoito ja kemoterapia tietyntyyppisten syöpien hoidossa voivat myös vahingoittaa levyn kasvua.

Diagnostiikka

Lääkärin vastaanottoon tulee liittää röntgentutkimus . Lasten luiden röntgentutkimuksessa on piirteitä. Koska kasvuvyöhykkeillä ei ole samaa tiheyttä kuin luilla, niitä ei visualisoida radiografialla. Siksi röntgentutkimus suoritetaan symmetrisesti molemmille raajoille kuvan vertailua varten. MRI mahdollistaa kudosten muutokset selvästi.

Luun kasvu pituudessa

Epifyysilevy osallistuu luiden pituussuuntaiseen kasvuun. Laminan kondrosyytit ovat jatkuvassa mitoottisessa jakautumisessa . Tytärsolut kerätään epifyysin puolelta , äidin solut työnnetään metafyyseihin . Vanhojen kondrosyyttien rappeutumisen taustalla osteoblastit muodostavat uutta luukudosta. Murrosiän lopussa epifyysirustosolut lopettavat jakautumisen, ja kaikki rustokudos korvataan vähitellen luulla ohutta epifyysiviivaa lukuun ottamatta [1] .

Rustokasvulevyllä on erityinen vyöhykeorganisaatio. On suhteellisen inaktiivinen varavyöhyke (epifyysipää), proliferatiivinen vyöhyke, hypertrofinen vyöhyke ja luutuvan ruston vyöhyke (metafyysi).

Patologia

Epifyysilevyn kehityshäiriöt johtavat kasvuhäiriöihin. Yleisin syntymävika on achondroplasia ,  ruston muodostumishäiriö, joka johtaa kääpiön kehittymiseen . Epifyysilevyn yleinen patologia on sen tuhoutuminen ( epifysiolyysi ).

Epifyysilevyn tutkimus

Kirurgi John Hunter, jota pidetään "kasvulevyn isänä", tutki kanojen kasvua. Hän totesi, että luut kasvavat päistä, mikä paljastaa epifyysilevyjen olemassaolon [2] .

Muistiinpanot

1. ↑ Luusto / luuston kehitys ja kasvu (linkki ei saatavilla) . Haettu 10. heinäkuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 5. toukokuuta 2002.  (määrätön) 
2. ↑ Kasvulevyn (Physeal) murtumat (linkki ei saatavilla) . EMedicine.com. Haettu 15. tammikuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 18. elokuuta 2003. (määrätön)