FLAG (kemoterapia)

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 18. syyskuuta 2014 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 4 muokkausta .

FLAG tarkoittaa kemoterapian yhteydessä yleisesti hyväksyttyä lyhennettä onkohematologiassa kemoterapiahoidolle , jota käytetään uusiutuneen tai refraktaarisen akuutin myelooisen leukemian sekä akuutin lymfoidisen leukemian, tietyntyyppisten lymfoomien ja kroonisten myeloidisten ja kroonisten kriisien hoidossa. lymfaattinen leukemia .

Normaali FLAG-tila koostuu:

  1. fludarabiini  - (FL) udarabiini;
  2. Suuriannoksinen sytarabiini -  ( A) ra-C;
  3. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä - (G) -CSF, kemoterapeuttisen leukopenian vähentämiseksi . [yksi]

On myös tehostettuja versioita, jotka lisäävät kolmannen kemoterapeuttisen aineen tavanomaiseen FLAG-hoitoon:

FLAG-IDA tai FLAG-Ida tai IDA-FLAG tai Ida-FLAG  on FLAG-pohjainen hoito-ohjelma, johon on lisätty idarubisiinia , eli:

  1. fludarabiini  - (FL) udarabiini;
  2. Suuri annos sytarabiinia -  ( A) ra-C;
  3. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä - (G) -CSF;
  4. Idarubisiini  - (IDA) rubisiini. [2] [3] [4]

Mito-FLAG tai MITO-FLAG tai FLAG-MITO tai FLAG-Mito tai FLANG  on toinen FLAG-muunnos, johon on lisätty mitoksantronia , eli:

  1. fludarabiini  - (FL) udarabiini;
  2. Suuri annos sytarabiinia -  ( A) ra-C;
  3. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä - (G) -CSF;
  4. Mitoksantroni  - (Mito) ksantroni tai N ovantroni. [5] [6]

T-FLAG tai Topo-FLAG tai FLAG-T tai FLAG-Topo  on FLAG:n muunnos, johon on lisätty topotekaania , eli:

  1. fludarabiini  - (FL) udarabiini;
  2. Suuri annos sytarabiinia -  ( A) ra-C;
  3. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä - (G) -CSF;
  4. Topotekaani  - (T) opotekaani. [7]

FLAMSA  on toinen FLAG-muunnos, johon on lisätty amsakriinia, eli:

  1. fludarabiini  - (FL) udarabiini;
  2. Suuri annos sytarabiinia -  ( A) ra-C;
  3. Granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä - (G) -CSF;
  4. Amsacrine - (AMSA) crine. [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14]

Annostusohjelma

Normaali FLAG ilman lisäyksiä

Lääke Annos Antoreitti päivää
Fludarabiini  - (FL) udarabiini 30 mg/m 2 päivässä IV-infuusio 30 minuutin aikana 12 tunnin välein jaettuna annoksina Päivät 1-5
Sytarabiini  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 Laskimonsisäinen infuusio 30 minuutin aikana, 12 tunnin välein jaettuna annoksina, infuusio aloitetaan 4 tuntia fludarabiini -infuusion päättymisen jälkeen Päivät 1-5
Filgrastiimi - (G) -CSF 5 µg/kg ihonalainen injektio Alkaen 6. päivästä neutrofiilien määrän palautumiseen asti

FLAG-IDA

Lääke Annos Antoreitti päivää
Fludarabiini  - (FL) udarabiini 30 mg/m 2 päivässä IV-infuusio 30 minuutin aikana 12 tunnin välein jaettuna annoksina Päivät 1-5
Sytarabiini  - (A) ra-C 2000 mg/m 2 päivässä IV-infuusio 4 tunnin aikana, 12 tunnin välein jaettuna annoksina, infuusio aloitetaan 4 tuntia fludarabiini -infuusion päättymisen jälkeen Päivät 1-5
Idarubisiini  - (IDA) rubisiini 10 mg/ m2 IV bolus Päivät 1-3
Filgrastiimi - (G) -CSF 5 µg/kg ihonalainen injektio Alkaen 6. päivästä neutrofiilien määrän palautumiseen asti

Mito-FLAG

Lääke Annos Antotapa kiertopäiviä
Fludarabiini  - (FL) udarabiini 30 mg/ m2 IV-infuusio 30 minuutin aikana 12 tunnin välein jaettuna annoksina Päivät 1-5
Sytarabiini  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 Laskimonsisäinen infuusio 30 minuutin aikana, 12 tunnin välein jaettuna annoksina, infuusio aloitetaan 4 tuntia fludarabiini -infuusion päättymisen jälkeen Päivät 1-5
Mitoksantroni  - (Mito) ksantroni 7 mg/ m2 IV-infuusio Päivät 1, 3 ja 5
Filgrastiimi - (G) -CSF 5 µg/kg ihonalaisesti Alkaen 6. päivästä neutrofiilien määrän palautumiseen asti

T-FLAG

Lääke Annos Antotapa kiertopäiviä
Fludarabiini  - (FL) udarabiini 30 mg/ m2 IV-infuusio 30 minuutin ajan Päivät 1-4
Sytarabiini  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV-infuusio 30 minuutin ajan, aloita infuusio 4 tuntia fludarabiini -infuusion päättymisen jälkeen Päivät 1-4
Topotekaani  - (T) opotekaani 2 mg/ m2 IV-infuusio 30 minuutin ajan Päivät 1-4
Filgrastiimi - (G) -CSF 5 µg/kg ihonalaisesti Alkaen 5. päivästä neutrofiilien määrän palautumiseen asti

FLAMSA

Lääke Annos Antotapa kiertopäiviä
Fludarabiini  - (FL) udarabiini 30 mg/ m2 IV-infuusio 30 minuutin aikana 12 tunnin välein jaettuna annoksina Päivät 1-4
Sytarabiini  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV-infuusio 4 tunnin aikana, 12 tunnin välein jaettuna annoksina, infuusio aloitetaan 4 tuntia fludarabiini -infuusion päättymisen jälkeen Päivät 1-4
Amsacrine - (AMSA) crine 100 mg/ m2 IV-infuusio Päivät 1-4
Filgrastim 5 µg/kg ihonalainen injektio Alkaen päivästä 5 tai siirtopäivästä

Linkit

  1. FLAG (fludarabiini + suuriannoksinen sytarabiini + G-CSF): tehokas ja siedettävä protokolla "huonoriskisten" akuuttien myelooisten leukemioiden hoitoon. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 14. elokuuta 2015.
  2. FLAG-IDA refraktorisen/relapsoituneen akuutin myelooisen leukemian hoidossa: yhden keskuksen kokemus . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 28. elokuuta 2015.
  3. Fludarabiinin käyttö akuutin myelooisen leukemian hoidossa. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 10. syyskuuta 2019.
  4. FLAG-IDA aikuisen akuutin lymfoblastisen leukemian hoidossa. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  5. Kliininen tutkimus Mito-FLAG-ohjelmasta uusiutuneen akuutin myelooisen leukemian hoidossa
  6. Mito-FLAG pelastushoitona uusiutuneelle ja refraktaariselle akuutille myelooiselle leukemialle . Haettu 14. syyskuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 15. syyskuuta 2014.
  7. Nonanthracycline Induktiokemoterapia (T-FLAG) iäkkäille potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia  (linkki ei saatavilla)
  8. Alkuperäinen allogeeninen veren kantasolusiirto potilaille, joilla on korkean riskin myelodysplastinen oireyhtymä tai sekundaarinen akuutti myelooinen leukemia käyttämällä FLAMSA-pohjaista suuriannoksista peräkkäistä hoito-ohjelmaa. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  9. Keskitehoinen hoito-ohjelma, joka sisältää FLAMSAa, treosulfaania, syklofosfamidia ja ATG:tä allogeenisten kantasolujen siirtoon iäkkäillä potilailla, joilla on uusiutunut tai korkean riskin akuutti myelooinen leukemia. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  10. Fludarabiinin, amsakriinin ja sytarabiinin yhdistelmä, jota seuraa heikentynyt hoito ja allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto potilailla, joilla on korkean riskin akuutti myelooinen leukemia. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  11. Onnistunut allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto akuuttiin myelooiseen leukemiaan hengitysvajauksen ja invasiivisen mekaanisen ventilaation aikana. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  12. Varhainen allo-SCT AML:lle, jossa on monimutkainen poikkeava karyotyyppi – tulokset tulevasta pilottitutkimuksesta. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 27. toukokuuta 2016.
  13. Fludarabiini, amsakriini, suuriannoksinen sytarabiini ja 12 Gy:n kokonaiskehon säteilytys, jota seuraa allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto, ovat tehokkaita potilailla, joilla on uusiutunut tai korkean riskin akuutti lymfoblastinen leukemia. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.
  14. Alennettu annostus ennen allogeenista kantasolusiirtoa: periaatteet, kliiniset protokollat ​​ja alustavat tulokset. . Haettu 3. lokakuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 21. syyskuuta 2014.