New Delhi metallo-beta-laktamaasi (Metallo-beta-laktamaasi New Delhistä ; entsyymi - NDM-1 [1] , geeni - bla NDM-1 [1] [2] ) - geeni ja sen koodaama entsyymi, joka tekee bakteereja resistentti lähes kaikille beetalaktaamiantibiooteille , mukaan lukien karbapeneemit . Geeni koodaa uutta, aiemmin tuntematonta beetalaktamaasiryhmän metallo-beta- laktamaasientsyymiä . Tälle entsyymin variantille on ominaista monipuolisuus ja erittäin korkea kyky hajottaa erilaisia antibiootteja. Tätä geeniä kantavia bakteereja kutsutaan uutisissa usein "superbakteereiksi" [3] ( superbug , superbug). Tällä hetkellä tiedetään, että jotkut Escherichia coli- ja Klebsiella pneumoniae -kannat kantavat tätä geeniä [1] , mutta se voi siirtyä muihin mikro-organismeihin horisontaalisen geeninsiirron vuoksi . Siirto on erittäin todennäköistä, koska geeni löydettiin plasmidista , pyöreästä DNA :sta , joka siirtyy helposti lajien välillä. Lisäksi, toisin kuin grampositiivinen sairaalainfektio MRSA , geenin kantajat ovat gramnegatiivisia bakteereja , joita vastaan on kehitetty vähemmän antibiootteja [4] .
Geeni koodaa metallo-beeta-laktamaasia, entsyymiä , joka hydrolysoi ja siten inaktivoi beetalaktaamiperheen antibiootteja . Tähän asti nämä antibiootit ovat olleet monipuolisimpia ja laajimmin käytettyjä, ja ne ovat voineet tukahduttaa useimmat bakteerit estämällä niiden soluseinien kerrosten muodostumista . Tällä geenillä saamien bakteerien resistenssin ansiosta ne voivat levitä laajalti ihmisten keskuudessa, koska ne ovat alttiina vähemmän spesifiselle ja spesifiselle kilpailulle antibiooteille herkkien bakteerien kanssa, joita tavanomaiset hoidot tukahduttavat.
Entsyymi inaktivoi seuraavat antibioottiluokat [2] :
Ennen tämän entsyymin tuloa karbapeneemejä pidettiin vastustuskykyisimpänä beetalaktamaaseille, ja niitä käytettiin taistelussa monia muille antibiooteille resistenttejä sairaalakantoja vastaan.
Yong-ryhmän tutkimuksen [2] mukaan attreonaamiantibiootti on ainoa beetalaktaamiantibiootti , joka on vastustuskykyinen tälle entsyymille. Samaan aikaan tämä antibiootti on resistentti laajennetun spektrin beetalaktamaasin ( Extended-Spectrum beeta-lactamase, ESBL ) vaikutuksille. ESBL-entsyymejä koodaavia geenejä kantavat bakteerit ovat tällä hetkellä melko yleisiä.
Geeni on nimetty Intian pääkaupungin New Delhin kaupungin mukaan , jossa Yongin johtama tiedemiesryhmä löysi ja tutki sen vuonna 2009 [2] . Tällä hetkellä geeniä kantavat bakteerit ovat laajalle levinneitä Intiassa ja läheisessä Pakistanissa, erityisesti sairaaloissa. Ihmiset, jotka joutuivat sairaalahoitoon näissä maissa, toivat heidät tältä alueelta Eurooppaan. . Yleensä infektio ilmaantui, kun hoitoa suoritettiin ei-aseptisissa olosuhteissa. Useimmissa tapauksissa ihmiset joutuivat halvoille kosmeettisille toimenpiteille, saivat niiden aikana tartunnan ja toivat resistenttejä bakteereja takaisin kotimaahansa.
Kesäkuuhun 2010 mennessä Yhdysvalloissa on kuvattu 3 tapausta, joissa NDM-1-geeniä kantavia enterobakteerit ovat kantaneet [5] . Elokuussa 2010 julkaistu tieteellinen tutkimus osoitti geenin esiintymisen 44 tapauksessa Chennaissa , 26:ssa Haryanassa , 37:ssä Isossa-Britanniassa ja 73:ssa eri paikoissa Intiassa ja Pakistanissa. 36 tapauksessa geeniä kantoivat Escherichia coli -lajin bakteerit ja 111 tapauksessa Klebsiella pneumoniae [1] .
12. tammikuuta 2011 Richard Horton, Lancetin toimittaja, pyysi anteeksi ja myönsi nimenneensä bakteerin virheellisesti New Delhin mukaan [6] . Myöhemmin Mens Sana Monographsin toimittaja Ajai R. Singh ehdotti, että NDM-1 nimetään uudelleen PCM-plasmidia koodaavaksi karbapeneemiresistentiksi Metallo-beta-laktamaasiksi [7] .