Penisilliinit ovat mikrobilääkkeitä, jotka kuuluvat β-laktaamiantibioottien luokkaan . Alexander Fleming löysi ne vuonna 1929 [1] [2] .
Penisilliinien luonnollinen tuottaja on Penicillium -suvun sienet, aktiivisin luonnollisista penisilliineistä on bentsyylipenisilliini , jota on käytetty 1940-luvun lopulta lähtien. Kaikkien penisilliinien pääkomponentti on 6-APA (6-aminopenisillaanihappo), joka koostuu β-laktaamista ja tiatsolidiinirenkaasta . Kaikki penisilliinit eroavat vain radikaalin rakenteesta.
Tällä hetkellä kaikki penisilliinit on jaettu 4 ryhmään tai sukupolveen:
Ensimmäinen ryhmä sisältää:
Ryhmiin 2-3 kuuluvat karboksypenisilliinit (tikarsilliini, karbenisilliini);
4. ryhmään kuuluvat penisilliinit, joilla on laaja antibakteerinen kirjo:
Penisilliineillä on pääasiassa bakteereja tappava vaikutus. Ne estävät peptidoglykaanin synteesiä, joka on bakteerin soluseinän pääkomponentti , eli ne estävät soluseinän komponenttien (esimerkiksi D-alaniinin) synteesin transpeptidaasireaktion [3] . Peptidoglykaanin synteesin estäminen johtaa bakteerin kuolemaan.
Mikro-organismien laajalle levinneen hankitun resistenssin voittamiseksi, joka liittyy erityisten entsyymien - β-laktaameja tuhoavien β-laktamaasien - tuotantoon, on kehitetty niin kutsuttuja suojattuja penisilliinejä, mukaan lukien yhdisteet, jotka voivat peruuttamattomasti tukahduttaa β-laktamaasien ( beeta-laktamaasi ) aktiivisuuden estäjät ).
Toinen tapa resistenssin muodostumiseen on myös mahdollinen - muutos penisilliiniä sitovien proteiinien tunnusomaisissa osissa.
Koska nisäkkäillä ei ole peptidoglykaania ja penisilliiniä sitovia proteiineja , penisilliineillä on vain vähän tai ei ollenkaan vakavia sivuvaikutuksia. Joillekin potilaille voi kuitenkin kehittyä allergisia reaktioita penisilliinille, jotka ilmenevät ihottumana, kurkunpään turvotuksena ja kuumeina sekä anafylaktisena shokina.
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
|
Antibakteeriset aineet systeemiseen käyttöön ( J01. ) | |
---|---|
|
Beetalaktaamiantibakteeriset aineet , penisilliinit ( J01C ) | |
---|---|
Laajakirjoiset penisilliinit |
|
Beetalaktamaasille herkät penisilliinit |
|
Beetalaktamaasiresistentit penisilliinit |
|
Beetalaktamaasin estäjät |
|
Penisilliinien yhdistelmät (mukaan lukien ne, joissa on beetalaktamaasin estäjiä ) |
|
Lääketiedot on annettu lääkerekisterin ja TKFS:n 15.10.2008 päivätyn mukaisesti (* - lääke on poistettu liikevaihdosta) Haku lääketietokannasta . Venäjän federaation Roszdravnadzorin liittovaltion instituutio NTs ESMP (28. lokakuuta 2008). Haettu: 6.11.2008. |