Nykyaikaisen tieteellisen tutkimuksen mukaan raskauden todennäköisyys naisen raiskauksen seurauksena on suunnilleen sama kuin vapaaehtoisessa yhdynnässä [1] [2] [3] . Mutta vuosisatojen ajan tästä vallitsi väärinkäsitykset, ja useimmat eurooppalaiset tiedemiehet ja lakimiehet uskoivat, että raskaus oli erittäin epätodennäköistä, ellei mahdotonta, raiskauksen aikana. Keskiaikaisessa Euroopassa 1700-luvun alkuun asti raiskauksesta syytetty mies saattoi käyttää uhrin raskautta syyttömyytensä puolesta, koska uskottiin, että jos nainen tuli raskaaksi, hän nautti seksistä ja siksi vapaaehtoisesti. suostui tähän . Mutta jopa XX-XXI vuosisadalla jotkut abortin vastustajat , esimerkiksi Todd Akin, jatkoivat tämän väittämistä ja puolsivat abortin täydellistä kieltämistä jopa raiskauksen yhteydessä [4] [5] [6] .
Raiskauksesta syntyvällä raskaudella voi olla vakavia kielteisiä seurauksia sekä uhrille että raiskauksen aikana syntyneelle lapselle. Useissa maissa, joissa abortti on kielletty myös raiskauksen tai insestin tapauksessa , yli 90 % varhaisista raskauksista (alle 15-vuotiaat) tapahtuu sukulaisten tekemän tytön raiskauksena. Mutta jopa lisääntymisvapauden ja kehittyneen lääketieteen maissa raiskauksesta raskaaksi tulleen naisen edessä on aina vaikea valinta abortin, lapsen hylkäämisen ja sellaisen lapsen kanssa elämisen välillä [7] .
Raiskauksesta johtuva raskausongelma on erityisen akuutti aseellisten konfliktien aikana, joihin usein liittyy joukkoraiskauksia , jos joukkoväkivaltaa käytetään etniseen puhdistukseen , ja joissakin muissa tapauksissa: ulkomaalaisen raiskaus, lasten ahdistelu, insesti, teiniraskaus . .
Toisin kuin nykyään, sillä tieteellinen yksimielisyys, jonka mukaan raiskaus ei ole yhtä todennäköisempää raskaaksi tulemisen kuin yhteisymmärryksessä, vuosisatojen ajan monet ihmiset, mukaan lukien lakimiehet ja lääkärit, uskoivat virheellisesti, että raiskaus ei voi johtaa raskauteen [8] [9] . Jopa kuuluisa muinainen lääkäri ja tiedemies Galen uskoi, että naisen pitäisi kokea nautintoa voidakseen erittää "siemenen" ja tulla raskaaksi, ja on mahdotonta nauttia pakotetusta seksuaalisesta kanssakäymisestä [10] . Tämä Galenuksen kirjoituksiin tallennettu väärä lausunto vaikutti mieliin keskiaikaisessa Euroopassa ja myöhemmin siirtomaa-Amerikassa [10] . Tietämättä, kuinka naisen lisääntymisjärjestelmä todella toimii, he ajattelivat, että naisen sukuelimet ovat "käänteisiä" miehiä, ja siksi naisen siemenneste voi myös vapautua vain orgasmin aikana, ja vain tässä tapauksessa hedelmöityminen on mahdollista [8] .
Ja muutama vuosisatoja Galenuksen jälkeen väite, ettei nainen voi tulla raskaaksi vastoin tahtoaan, pysyi melko yleisenä ja jopa laillistettuna; oikeudenkäynnissä raiskauksesta syytetty mies saattoi jopa käyttää uhrin oikeaan aikaan alkanutta raskautta todisteena hänen syyttömyydestään tässä rikoksessa [9] . Se kodifioitiin keskiaikaisen Britannian Fletan ja Brittonin lakikirjoituksiin . _ _ Britton sanoi [11] :
Jos vastaaja myöntää [sukupuoliyhteyden uhrin kanssa], mutta väittää tulleensa hänestä raskaaksi ja voi todistaa sen, meidän tahtomme on löytää hänet syyttömäksi, koska kukaan nainen ei voi tulla raskaaksi ilman suostumusta.
Alkuperäinen teksti (englanniksi)[ näytäpiilottaa] Jos syytetty tunnustaa asian, mutta sanoo naisen samalla tulleen raskaaksi häneltä ja voivan sen todistaa, niin meidän tahtomme on, että sitä ei tuomita rikokseksi, koska kukaan nainen ei voi tulla raskaaksi, jos hän ei suostu siihen.Keskiajan kirjallisuudentutkija Corinne Saunders myöntää, että on vaikea määrittää, kuinka laajalle levinnyt käsitys siitä, että raskaus merkitsee suostumusta, oli, mutta päättelee, että sillä oli vaikutusta "ainakin joihinkin tuomareihin" [a] ja mainitsee esimerkkinä tarkasteltavan tapauksen. vuonna 1313 Kentissä [12] .
1700-luvun lopulla tiedemiesten keskuudessa ei ollut enää yksimielisyyttä siitä, että raskaaksi tuleminen oli mahdotonta ilman mielihyvää, mutta yleisesti ottaen yhteiskunnassa tämä mielipide oli edelleen enemmistön kannalla [13] .
Vuonna 1795 Hawkinsin Traktaatti kruunun vetoomuksista kyseenalaistaa uskon oikeudelliseen hyötyyn ja biologiseen varmuuteen [9] [14] :
Vaikka jotkut ovat sanoneet, että naisen pakottaminen ei ole raiskaus, jos hän tuli raskaaksi tällä hetkellä, koska jos hän ei antanut suostumusta, hän ei voinut tulla raskaaksi - tällainen mielipide näyttää erittäin kyseenalaiselta, ei vain siksi, että myöhempi suostumus ei millään tavalla lievennä syyllisyyttä aikaisemmasta väkivallasta, mutta myös siksi, että jos on todistettava, että nainen ei tullut raskaaksi, tämä tarkoittaa, että tekijää ei voida saattaa oikeuden eteen ennen kuin on ilmeistä, tuliko hän raskaaksi vai ei, ja myös siksi, että tämän kohdan filosofia näkemys voi olla hyvin kyseenalainen.
Alkuperäinen teksti (englanniksi)[ näytäpiilottaa] Jotkut ovat myös sanoneet, että tuolloin raskaaksi tulleen naisen pakottaminen ei ole raiskaus; sillä sanotaan, että jos hän ei olisi suostunut, hän ei olisi voinut tulla raskaaksi, mutta tämä mielipide näyttää erittäin kyseenalaiselta, ei vain siksi, että aikaisempi väkivalta ei mitenkään lievenne sellaisella myöhemmällä suostumuksella, vaan myös siksi, että jos se olisi ollut välttämätöntä osoittavat, että nainen ei tullut raskaaksi, rikoksentekijää ei voitu tuomita ennen kuin saattaa näyttää siltä, tuliko hän vai ei, ja samoin koska tämän käsityksen filosofiaa voidaan hyvin epäillä.Vuonna 1814 Samuel Farr väitti teoksessaan Elements of Medical Jurisprudence , että hedelmöityminen "todennäköisesti" ei voisi tapahtua, jos nainen ei olisi kokenut "iloa", ja siksi "absoluuttinen raiskaus [8] [15] .
Toisaalta vuonna 1820 Arkansas Territoryssa Yhdysvalloissa käytiin oikeusjuttu, jossa mies yritti kumota häntä vastaan nostetun raiskaussyytteen sillä perusteella, että uhri tuli raskaaksi, mikä tarkoittaa, että seksuaalinen kanssakäyminen oli vapaaehtoista. Tuomioistuin ei kuitenkaan hyväksynyt tätä väitettä ja päätti [16] :
Muinainen ennakkoluulo, että jos nainen tuli raskaaksi, niin raiskaus ei voisi olla olemassa, on nyt täysin kumottu, koska tullakseen raskaaksi hänen on annettava suostumus. Kuten hyvin tiedetään, hedelmöityminen ei riipu naisen suostumuksesta tai häntä vastaan kohdistuvasta väkivallasta. Jos sukuelimet ovat oikeassa kunnossa, se tapahtuu yhtä helposti kuin vapaaehtoisessa yhdynnässä.
Alkuperäinen teksti (englanniksi)[ näytäpiilottaa] Vanha käsitys siitä, että jos nainen tulee raskaaksi, se ei voisi olla raiskaus, koska hänen on täytynyt suostua siihen, on räjähdysmäisesti. Kyllästäminen, kuten tiedetään, ei riipu naisen tietoisuudesta tai tahdosta. Jos kohdun elimet ovat hedelmöittymisen kannalta suotuisassa kunnossa, tämä voi tapahtua yhtä helposti kuin jos yhdyntä olisi vapaaehtoista.
Jokainen ovulaatioon kykenevä nainen voi tulla raskaaksi hedelmällisen miehen raiskauksen jälkeen.
Raiskauksesta johtuvien raskauksien määrästä on hyvin erilaisia arvioita [17] [18] . Tuoreiden tutkimusten mukaan Yhdysvalloissa on 25 000–32 000 tällaista tapausta vuodessa. Lääkäri Melisa Holmesin vuonna 1996 julkaiseman kolmivuotisen pitkittäistutkimuksen mukaan , joka suoritettiin 4 000 amerikkalaisella naisella, Yhdysvalloissa tapahtuu keskimäärin 32 000 hedelmöittymistä vuodessa tahattomassa seksuaalisessa kanssakäymisessä [19] . Lääkäri Felicia H. Stewart ja taloustieteilijä James Trussell kertovat , että Yhdysvalloissa ilmoitettiin 333 000 raiskausta ja raiskausyritystä vuonna 1998, mikä johti noin 25 000 raskauteen, mutta useimmat ( 22 000 ) niistä keskeytettiin varhaisessa vaiheessa [ hätäehkäisyä käyttämällä 20] .
Naisista, jotka menivät oikeuteen suojellakseen parisuhdeväkivaltaa ja saivat suojelumääräyksiä, 68 % ilmoitti seksuaalisesta hyväksikäytöstä ja 20 % raskaudesta kumppanin raiskauksen seurauksena [21] .
Vuonna 1996 tehdyssä tutkimuksessa, joka koski 44 raiskaukseen liittyvää raskautta Yhdysvalloissa, havaittiin, että 5,0 % raiskauksista lisääntymisiässä olevilla naisilla (12–45 vuotta) tapahtui raskaaksi [19] [22] . Vuoden 1987 tutkimus osoitti saman 5 % :n raskausprosentin 18–24-vuotiaiden raiskattujen naisopiskelijoiden keskuudessa [23] . Ja vuonna 2005 tehtyjen tutkimusten mukaan todennäköisyys tulla raskaaksi raiskauksesta on 3-5 % [24] .
Etiopiassa tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 17 % raiskatuista teini-ikäisistä tytöistä tulee raskaaksi [25] . Meksikon väkivallan uhrien kriisikeskusten mukaan todennäköisyys tulla raskaaksi raiskauksesta on 15-18 % [26] . Muut tutkijat epäilevät näiden tietojen luotettavuutta, koska monet uhrit eivät ilmoita raiskauksista lainvalvontaviranomaisille eivätkä hae apua muilta järjestöiltä, ja ne, jotka eivät tulleet raskaaksi raiskauksesta, voivat ilmoittaa jopa harvemmin kuin ne, jotka tulevat raskaaksi [24] . .
Vaikka useimmat tutkimukset väittävät, että hedelmöittymisen todennäköisyys ei riipu siitä, oliko yhdyntä vapaaehtoista vai pakotettua [27] , jotkut ehdottavat, että se voi olla suurempi raiskauksen tapauksessa [28] [29] [30] [ 31] tai alle 32] [33] [34] .
Psykologi Robert L. Smith huomauttaa , että joidenkin tutkimusten mukaan raiskauksesta hedelmöitystaajuus on epätavallisen korkea [28] . Hän lainaa CA Foxin ja Beatrice Foxin työtä , joka puolestaan lainaa biologi Alan Sterling Parkesia , joka kirjoitti heille yksityisessä kirjeenvaihdossa, että "raiskauksesta hedelmöittymisen todennäköisyys on korkea, koska pelko tai viha vapauttaa hormoneja, jotka edistävät ovulaatiota" [b] [ 29] . Smith mainitsee myös eläinlääkärin Wolfgang Jöchlen , joka "uskoo, että raiskaus voi stimuloida ovulaatiota ihmisnaisilla" [c] [30] [31] . Vuonna 2003 kirjailija Jonathan Gottschall ja taloustieteilijä Tiffani Gottschall väittivät Human Nature -lehdessä julkaistussa artikkelissa, että aikaisempien raiskausraskaustilastojen tutkimusten tietoja ei voida suoraan verrata hedelmöittymistiheyteen vapaaehtoisen yhdynnän aikana, koska siinä ei oteta huomioon ehkäisyn käytön vaikutus . Kun tämä tekijä otetaan huomioon, nämä kirjoittajat havaitsevat, että hedelmöittymisen suhteellinen esiintymistiheys raiskauksen aikana on 7,98 % , mikä on kaksinkertainen esiintymistiheys vapaaehtoisen perinteisen suojaamattoman yhdynnän aikana (2-4 %). He tarjoavat erilaisia mahdollisia selityksiä ja kehittävät hypoteesin, että naisella on joitain hienovaraisia merkkejä ovulaation tai biologisten "korkean hedelmällisyyden merkkejä" [d], jotka houkuttelevat raiskaajia [3] .
Samaan aikaan psykologit Tara Chavanne ja Gordon Gallup Dr. ( Gordon Gallup Jr. ) Rogelin [33] ja Morganin [34] julkaisemattomiin väitöskirjoihin viitaten väittävät, että kuukautiskierron puolivälissä (10-22 päivää), jolloin hedelmöittymisen todennäköisyys on suurin, naiset ovat paljon vähemmän todennäköisesti kokemaan väkivaltaa kuin muina päivinä, ja esitti hypoteesin, että näinä päivinä nainen muuttuu vaistomaisesti varovaisemmiksi ja vähemmän alttiiksi riskikäyttäytymiselle [32] . Vuonna 1995 tehtiin tutkimus naisista, joiden havaittiin olevan raskaana pian raiskauksen jälkeen; kävi ilmi, että 60 % heistä tuli raskaaksi ei raiskauksesta, vaan toisesta - vapaaehtoisesta - sukupuoliyhdynnästä [22] . Antropologi Daniel Fessler kiistää nämä havainnot ja väittää, että "hedelmöitymistiheyden analyysi osoittaa , että hedelmöittymisen todennäköisyys raiskauksessa ja vapaaehtoisessa kanssakäymisessä ei eroa" [e] [27] .
Väite, jonka mukaan raiskaus vähentää raskauden todennäköisyyttä, perustellaan usein tunnetulla tosiasialla, että krooninen stressi voi heikentää naisen hedelmällisyyttä pitkäksi aikaa. Nykyään vallitsee kuitenkin tieteellinen yksimielisyys siitä, että pitkäaikaisella kroonisella stressillä on tällainen vaikutus, ja akuutti stressireaktio raiskaukseen ei voi pysäyttää jo alkanutta ovulaatiota [1] [2] .
Abortteihin päättyvien raiskausraskauksien osuus vaihtelee suuresti kulttuurien ja maiden välillä. Maissa, joissa abortti on kielletty, uhrin on usein synnytettävä ei-toivottu lapsi tai tehtävä salaa laiton abortti, joka on usein erittäin vaarallista elämälle ja terveydelle [26] . Mutta toiset päinvastoin kieltäytyvät kategorisesti abortista uskonnollisista tai kulttuurisista syistä [35] . Noin kolmasosa raiskauksesta johtuvista raskauksista havaitaan vasta toisella kolmanneksella, jolloin abortti saattaa olla liian myöhäistä oikeudellisista ja lääketieteellisistä syistä [36] .
Vuonna 1987 Yhdysvalloissa 1 900 tutkitusta naisesta vain 1 % ilmoitti raiskauksen tai insestin syyksi aborttiin; 95 % ilmoitti muista syistä [37] .
Yhdysvalloissa vuonna 1996 tehdyssä tutkimuksessa naisista, jotka ilmoittivat raiskauksen raskauden syyksi, havaittiin, että 50 % näistä raskauksista päättyi keskenmenoon, 12 % keskenmenoon ja 38 % elävänä syntymiseen [22] . YK: n radion mukaan vuonna 2013 vain 15-20 % raiskauksesta raskaaksi tulleista amerikkalaisista naisista tekee abortin, neljäsosa luovuttaa lapsensa adoptoitavaksi ja puolet lomailee [38] .
Tilanne on toinen Perussa, jossa abortti on kielletty myös alaikäisten raiskauksissa. Limassa 90 % raiskauksen seurauksena raskaaksi tulleista 12–16-vuotiaista naisista kantaa ja synnyttää lapsen [19] [39] [39] . Raiskauksesta tulleista lapsista adoptoitavaksi annettu osuus on eri tutkimusten mukaan 6-26 % , kun taas kaikista adoptoiduista noin 1 % [40] .
YK:n talous- ja sosiaaliministeriön viimeisimpien julkaistujen tietojen mukaan vuonna 2013 raiskauksesta tai insestistä johtuva raskauden keskeyttäminen oli sallittua 99 maassa ja kielletty 96 maassa [41] . Yleisesti ottaen maailmassa oli suuntaus vapauttaa lainsäädäntöä tässä asiassa: vuosina 1996–2011 niiden maiden osuus, jotka sallivat abortin raiskauksen tai insestin tapauksessa, kasvoi 41 prosentista 50 prosenttiin ja näiden maiden väestön osuus. maailman väkiluku kasvoi 72 prosentista 74 prosenttiin [42] . Bahama, Bahrain, Benin, Bhutan, Burkina Faso, Kolumbia, Guinea, Indonesia, Mali, Monaco, Nepal, Cookinsaaret, Saint Kitts ja Nevis, Saint Lucia, Togo, Uruguay, Fidži, Sveitsi, Eritrea ja Etiopia vuosina 1996–2011 laillistivat tällaiset abortit tai yksinkertaistivat niihin pääsyä, mutta samoina vuosina Algeria, Belize, Irak ja Ecuador kielsivät ne tai ottivat käyttöön lisärajoituksia [42] . Puolassa täydellinen aborttikielto hyväksyttiin syksyllä 2016 [43] , vaikka vuonna 2013 abortti sallittiin siellä raiskaus-, insesti- ja lääketieteellisistä syistä [42] .
Sosiobiologit ja evoluutiopsykologit olettavat, että pakkoraskaus voisi olla osa ihmisten luonnollista avioliittojärjestelmää, jolloin mies voi varmistaa geeniensä säilymisen tuleville sukupolville [44] . Randy Thornhill ja Craig T. Palmer ovat tämän hypoteesin tunnettuja popularisoijia . He väittävät, että tämä selittää sen, miksi useimmat raiskauksen uhrit ovat hedelmällisessä iässä olevia naisia ja miksi naisen raiskaus nähdään monissa kulttuureissa rikoksena hänen miestään kohtaan. He väittävät myös, että jo pahoinpidelty nainen kokee vähemmän emotionaalista ahdistusta toistuvien raiskausten yhteydessä, että naimisissa olevat naiset ja kaikki hedelmällisessä iässä olevat naiset kokevat raiskauksen helpommin kuin tytöt, naimattomat naiset tai vaihdevuodessa olevat naiset [45] . Raiskauksen aiheuttaman raskauden todennäköisyydellä on keskeinen rooli näiden hypoteesien testaamisessa, koska se määrittää, korjataanko vai hylätäänkö tällainen seksuaalinen käyttäytyminen luonnollisen valinnan yhteydessä [3] .
Vuosina 1995-1996 Family Planning Perspectives -lehti julkaisi Guttmacher Instituten tekemän tutkimuksen ahdistuksesta (aikuisen ja alaikäisen seksuaalisesta yhdynnästä) johtuvasta raskauden ongelmasta . Toisen tutkimuksen [46] [47] tietojen perusteella pääteltiin, että vähintään puolet nuorille äideille syntyneistä lapsista oli aikuisten miesten isiä ja että 13-14-vuotiaiden naisten joukossa, jotka aloittivat seksuaalisen kanssakäymisen varhain. suhteellisen harvat tekivät sen vapaaehtoisesti. Suurin osa ( 60 % naisista, jotka olivat sukupuoliyhteydessä ennen 15-vuotiaana ja 74 % naisista, jotka olivat ensimmäisen kerran koskeneet ennen 14-vuotiaana) joutuivat pakkokeinojen kohteeksi. Useimmissa maissa seksuaalisuhde aikuisen miehen ja tämän ikäisen naisen välillä katsotaan rikokseksi, mutta tällaisten rikosten havaitseminen on vähäistä jopa kehittyneissä maissa. Näin ollen Kaliforniassa vuosina 1975–1978 havaittiin keskimäärin noin 50 tuhatta teini- ikäistä raskautta vuosittain ja vain 413 miestä tuotiin syytteeseen alaikäisten hyväksikäytöstä ja raiskauksista [48] . Tässä tilassa noin kaksi kolmasosaa kouluikäisille äideille syntyneistä lapsista tuli raskaaksi aikuisilta miehiltä [46] .
Nuoruudessaan seksuaalisesti hyväksikäytetyt naiset eivät todennäköisesti hallitse seksielämäänsä myöhemmin, käyttävät harvemmin kondomia ja muita ehkäisyvälineitä, heillä on todennäköisemmin suunnittelemattomia raskauksia ja sukupuolitauteja [26] . Child Trends julkaisi vuonna 2007 [49] tietoja vuosien 2000–2006 tutkimuksista seksuaalisen hyväksikäytön ja teiniraskauden välisestä suhteesta alkaen Blinn -Pike et vuoden 2002 meta-analyysistä 15 tutkimuksesta (vuodesta 1989) . et al. ) [50] . Alaikäisten seksuaalisen hyväksikäytön ja teini-ikäisten raskauksien välille on löydetty "merkittävä yhteys" . Suoria yhteyksiä on löydetty sekä retrospektiivisissä tutkimuksissa raportoituja raskauksia edeltävistä olosuhteista että seksuaalisen väkivallan uhrien myöhempää elämää koskevissa prospektiivitutkimuksissa; nämä tutkimukset voivat olla hyödyllisiä syy-seuraussuhteen määrittämisessä [49] :3 . Vakavimman seksuaalisen hyväksikäytön, kuten raiskauksen ja insestin, yhteydessä on suurempi riski teiniraskaudelle [49] :4 [51] [52] . Samaan aikaan jotkut tutkijat väittävät, että raskaus voi olla sekä tietoinen valinta "pahimman tilanteen" välttämiseksi, että suora seuraus pakotetusta yhdynnästä (jälkimmäinen havaittiin 13 % :lla Texas Parenting Programin osallistujista [49] :4 [53] .
Nicaraguassa rekisteröitiin vuosina 2000–2010 172 535 alle 14-vuotiaiden äitien synnyttämää lasta, mikä on 13 prosenttia 1,3 miljoonasta lapsesta, jotka syntyivät näinä vuosina maassa, jonka väkiluku on 5,8 miljoonaa [ 54] . Näin suuri nuorten äitien osuus liittyy köyhyyteen, abortin kieltämiseen raiskaus- ja insestitapauksissa, oikeussuojan puutteeseen sekä lakiin ja kulttuuriin juurtuneisiin uskomuksiin [7] [54] . Vuonna 1992 Perussa tehty tutkimus osoitti, että 90 % 12–16-vuotiaille äideille syntyneistä lapsista syntyi raiskauksesta, ja raiskaaja oli useimmiten uhrin isä, isäpuoli tai muu lähisukulainen [7] [55] . Costa Ricassa vuonna 1991 ilmeni samanlainen malli: 95 % alle 15-vuotiaista äideistä tuli raskaaksi raiskauksesta [7] [56] .
Historian nuorimpien tunnettujen äitien joukossauseimmat tulivat raskaaksi raiskauksesta (mukaan lukien pakkoinsesti). Mutta nuorimman heistä, perulaisen Lina Medinan , joka synnytti elävän lapsen viiden vuoden ja seitsemän kuukauden ikäisenä vuonna 1939, hedelmöitysolosuhteet ja tämän lapsen isä jäivät tuntemattomiksi [57] .
Raiskauksen uhrien ensiapusääntöjen mukaan lääkäreiden tulee arvioida raskauden todennäköisyyttä arvioidessaan naisen terveydelle aiheutuneen haitan astetta. Mukaan lukien, on mahdollisuuksien mukaan selvitettävä, käyttikö uhri ehkäisyä ennen raiskausta, ja jos käytti, milloin ja mitä [58] . Yleensä vaaditaan myös hätäehkäisyn saatavuus ja uhrin kuuleminen raskauden ylläpitämisestä tai keskeyttämisestä (maissa, joissa abortti on sallittu) [59] .
Suuriannoksisten estrogeenipillerien käyttö hätäehkäisyssä raiskaustapauksissa alkoi kokeellisesti 1960-luvulla. Vuonna 1972 kanadalainen lääkäri A. A. Yuzpe ja kollegat aloittivat systemaattisen tutkimuksen etinyyliestradiolin ja norgestreelin ( eng . norgestrel ) käytöstä hätäehkäisyssä raiskaustapauksissa. Näiden lääkkeiden käytön on havaittu vähentävän raiskausraskauksien ilmaantuvuutta 84 % [60] . Tätä menetelmää kutsuttiin "Yuzpe-ohjelmaksi" ( eng. Yuzpe-ohjelma ) [61] . Mutta ennen kaikkien näiden raskauden ehkäisytoimenpiteiden soveltamista, ihmisen koriongonadotropiinin raskaustesti tulisi tehdä sen määrittämiseksi, oliko uhri jo raskaana raiskauksen aikaan [62] . Lisäksi on pidettävä mielessä, että ensimmäisten 48 tunnin aikana raskauden jälkeen tämä testi ei voi havaita raskautta ja antaa joka tapauksessa negatiivisen tuloksen; Tällöin uusintatutkimus voidaan tehdä kahden viikon kuluttua, kun raskauden määritys on luotettava [63] .
Ensiavun antamisen jälkeen uhrille annetaan tietoa raskaudesta ja muista tunnistetuista tai mahdollisista raiskauksen seurauksista, kuten tartuntatautien saamisesta ja henkisestä traumasta [62] . Monille raiskauksesta raskaaksi tulleille valinta abortin, lapsen hylkäämisen ja sellaisen lapsen kanssa elämisen välillä on psykologisesti erittäin vaikeaa, ja joillakin ei itse asiassa ole vaihtoehtoa [64] .
Raiskauksesta syntyneen lapsen äidin tappaminen oli eri aikoina varsin yleistä. Antiikin ja keskiajalla tällaista lapsenmurhaa ei pidetty rikoksena monissa maissa; keskiaikaisessa Euroopassa siitä tuomittiin vain kirkon katumus [36] . Ja nyt syy siihen, että äiti murhasi vastasyntyneen lapsen hänen elämänsä ensimmäisten 24 tunnin aikana, on useimmiten raiskauksesta sikiäminen yhdistettynä muihin olosuhteisiin ja psykologisiin tekijöihin [65] . Jotkut uhreista alkavat emotionaalisen trauman vuoksi käyttää alkoholia tai huumeita raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa merkittävää haittaa sikiölle [66] .
Jos nainen päättää synnyttää ja kasvattaa raiskauksen seurauksena syntyneen lapsen, psyykkisten ongelmien riski äidin ja lapsen välisessä suhteessa kasvaa, mutta ei voida väittää, että tällaisia ongelmia väistämättä ilmaantuisi [40] [ 67] . Äidin voi olla vaikeaa hyväksyä tällaista lasta, ja joissakin yhteiskunnissa sekä äiti että lapsi voivat joutua syrjäytyneiksi [68] .
Sotaraiskauksen seurauksena syntyneet lapset ovat usein yhteiskunnan vahvasti hylkäämiä ja leimattuja, koska he liittyvät viholliseen; vakavammissa tapauksissa tällaisilta lapsilta voidaan itse asiassa riistää perusoikeutensa ja jopa surmata [69] . Suurempi altistumisriski on "näkyvillä puoliverhoilla", kuten "puoli-arabeilla", jotka ovat syntyneet Janjaweed - naisten raiskauksesta Darfurissa [70] . Joskus jopa äiti, joka on traumatisoitunut raiskauksesta, sodasta ja vankeudesta, kohtelee sellaista lasta halveksivasti tai ei pysty tarjoamaan hänelle asianmukaista hoitoa ja ravintoa [70] .
Joissakin maissa ja alueilla voi olla oikeudellisia ongelmia. Useimmissa Yhdysvaltain osavaltioissa hyväksikäyttäjällä, joka on lapsen biologinen isä, on vanhempainoikeudet lapseen [71] . Oikeustutkija Shauna Prewittin työssä on osoitettu, että jatkuva kontakti hyväksikäyttäjän kanssa vahingoittaa uhria, joka päättää pitää lapsen ja jättää sen [71] . Vuonna 2012 Shauna Prewitt havaitsi, että 31 osavaltiossa hyväksikäyttäjä voi saada lapsen tapaamisen ja huoltajan [67] .
Sekä katolinen että ortodoksinen kirkko vastustavat kategorisesti kaikkia abortteja, myös raiskauksesta johtuvan raskauden aikana, mutta ne sallivat lapsen hylkäämisen tässä tapauksessa [72] [73] [74] .
Historioitsija Ian Talbotin mukaan sharia-lain mukaisissa muslimimaissa toisen suuran An-Nur jae koskee raiskauksesta johtuvaa raskautta . Siksi "laki tunnustaa hyväksyttäväksi todisteeksi syyllisyydestä minkä tahansa seksuaalisen rikoksen tekemiseen joko syyllisen tunnustuksen tai neljän varsinaisen ( salah ) todistajan todistuksen, joiden on oltava miespuolisia muslimeja. Jos mies myöntää syyllisyytensä, riittää suullinen tunnustus. Todisteena naisen syyllisyydestä [aviorikoksesta] voidaan käyttää lääkärintarkastustietoja tai raskauden alkamista” [f] [75] .
YK:n ihmisoikeusneuvosto tunnusti raiskauksen seurauksena raskaaksi tulleen naisen pakottamisen kantamaan ja synnyttämään lapsia yhdeksi kidutuksen tai epäinhimillisen, julman ja halventavan kohtelun tai rangaistuksen muodoista [76] . Amnesty International noudattaa samaa kantaa erityisesti tarinassa 10-vuotiaasta tytöstä Paraguayssa, joka tuli raskaaksi isäpuolensa raiskattuaan hänet. Siinä maassa abortti on sallittu vain, jos raskauden jatkuminen uhkaa äidin henkeä, mutta ei, jos raskaus tapahtuu raiskauksen seurauksena. Tämän tytön äiti pidätettiin, koska hän ei onnistunut pelastamaan tytärtään raiskauksesta, tyttö itse sijoitettiin erityiskeskukseen nuorille äideille. Häntä tutkineet lääkärit pitivät raskautta riittämättömänä äidin hengenvaarallisena [77] . Tämän seurauksena raskaus päättyi turvalliseen synnytykseen, ja aborttikielto Paraguayssa pysyi ennallaan [78] .
Kysymykset abortin sallitavuudesta yleensä ja erityisesti raiskauksesta johtuvan raskauden tapauksessa ovat pitkäaikaisen poliittisen keskustelun aiheena republikaanien ja demokraattipuolueiden välillä Yhdysvalloissa: republikaanit kannattavat johdonmukaisesti perustuslaillista kieltoa abortti, kun taas demokraatit pitävät niitä luovuttamattomana naisten oikeutena [79] .
Tieteellisesti perusteeton käsitys siitä, että raskaus raiskauksen seurauksena on mahdotonta tai äärimmäisen epätodennäköistä, kannatti vielä jotkin abortin vastustajat 1900-luvun lopulla ja 2000-luvun alussa. Tämä aihe on herättänyt poliittista keskustelua eri maissa, erityisesti Yhdysvalloissa, abortin sallimisesta tai kieltämisestä yleensä ja erityisesti raiskauksesta johtuvasta raskaudesta [2] [2] [6] [8] .
Vuonna 1972 lääkäri ja abortin vastainen aktivisti Fred Mecklenburg julkaisi artikkelin , jossa hän väitti, että raskaus oli "erittäin harvinaista" raiskauksen aikana ja että raiskauksen trauman vuoksi nainen ei ovuloi edes "sopivana" päivänä [80 ] . Tästä artikkelista tuli suosittu, ja kuten Blythe Bernhard kirjoittaa The Washington Postissa , "tämä artikkeli vaikutti kahteen abortin vastustajien sukupolveen ja antoi heille toivon löytää lääketieteelliset perusteet kaikkien aborttien kieltämiselle poikkeuksetta" [g] [81] . Toinen amerikkalainen lääkäri, synnytyslääkäri John Willke , prolife - järjestön National Right to Life -komitean , on esittänyt samanlaisia väitteitä vuodesta 1985 [5] [6] . Ja vuonna 2012 hän totesi haastattelussa: "Se on traumaattista - ja minun on sanottava, että nainen kokee sillä hetkellä valtavaa hermostunutta jännitystä. Hän on peloissaan, puristettuna ja niin edelleen. Ja siittiö, vaikka se joutuisi hänen emättimeensä, ei todennäköisesti pysty hedelmöittymään. Spastiset putket " [h] . Mutta monet gynekologian professorit kiistävät nämä väitteet [5] .
Human Life International -ryhmän julkaisema kirja (joka kannattaa abortin kieltämistä kaikissa tapauksissa, mukaan lukien raiskaukset) väittää, että useat 1970-luvulla tehdyt tutkimukset osoittivat, että yhden tiedon mukaan vain 0, Raskaus tapahtuu vuonna raiskaustapauksista muiden lähteiden mukaan - 0,8 % tapauksista. Toisin kuin tämä tilastoversio hylätään, koska väitetään, että naiset, jotka tekevät abortin raiskauksen jälkeen, melkein aina valehtelevat [4] .
Republikaanien Pennsylvanian edustaja Stephen Freind sanoi vuonna 1988 , että mahdollisuus tulla raskaaksi raiskauksesta oli "yksi miljoonista ja miljoonista ja miljoonista" [82] [83] . James Leon Holmes julkaisi kirjeen vuonna 1980, jossa hän väitti, että "raiskauksen uhreista huolehtiminen on vain häiriötekijä, koska raiskaus ei tule raskaaksi useammin kuin Miamin lumisade" [i] [84] . Sitten hän pyysi anteeksi näitä sanoja vuonna 2003, kun hänet nimitettiin liittovaltion tuomarin virkaan . , ja se vahvistettiin vuonna 2004 [84] [85] . Vuonna 1995 Henry Aldridge , Pohjois-Carolinan edustajainhuoneen jäsen , totesi keskustelua pienituloisten naisten abortteja maksaneen valtion rahaston lakkauttamisesta, että "tosiasiat osoittavat, että raiskatuissa ihmisissä - jos he itse asiassa raiskattu - mehua ei erity, kehon toiminnot eivät toimi, eivätkä he tule raskaaksi. Lääketieteen viranomaiset ovat yhtä mieltä siitä, että tämä on harvinaista, jos koskaan", [j] [86] [87] . Vuonna 1998 Arkansasin osavaltion senaattori Fay Boozman hävisi Yhdysvaltain senaatin vaalit sanottuaan, että pelon aiheuttamat hormonaaliset muutokset tekivät raiskauksen uhrista epätodennäköisen raskaaksi . Myöhemmin hän pyysi anteeksi ja myönsi, että se oli virhe, mutta kiista nousi uudelleen esiin vuonna 1999, kun Boozman nimitettiin Arkansasin terveysministeriön johtajaksi silloinen kuvernööri Mike Huckabeen toimesta .
Vuonna 2012 Missourissa Yhdysvaltain senaatinvaaleissayksi ehdokkaista, Yhdysvaltain edustajainhuoneen jäsen, republikaani Todd Akin ( eng. Todd Akin ) sanoi abortin sallimisesta raiskauksen uhreille: "Lääkäreitä ymmärtääkseni tämä on todella harvinaista. Jos tämä on aito raiskaus, naisen keho pystyy pysäyttämään kaiken kokonaan” [k] [89] . Tämä lausunto aiheutti laajaa kritiikkiä [90] [91] [92] [93] [94] , ja sitten Akin pyysi anteeksi häneltä, sanoi, että hän "puhui väärin". Mutta monet tunnetut ihmiset ja järjestöt, jotka kampanjoivat abortin kiellon puolesta, tukevat tätä väitettä, jonka mukaan raiskauksesta johtuva raskaus on epätodennäköistä [5] [95] [96] . SurveyUSA -kyselyn päivä Akinin puheen jälkeen osoitti, että aikuisista Missourissa 76 % on eri mieltä Akinin kanssa, 13 % samaa mieltä ja 11 % epävarmoja (otosvirhe ±3,8 %) [97] .
Toinen republikaani, Richard Mourdock Indianasta , julisti, että mikä tahansa lapsen käsitys, jopa raiskauksen kautta, on "Jumalan huolenpito" [98] .
Yhdysvaltojen ulkopuolella abortin vastustajat väittävät samankaltaisia. Siten British Society for the Protection of Unborn Children uskoo, että raiskauksesta johtuva raskaus tapahtuu "erittäin harvoin", koska "raiskauksen aiheuttama trauma vaikeuttaa hedelmöittymistä tai implantaatiota" [l] [99] . Irlantilainen ryhmä Youth Defense kirjoitti verkkosivuillaan, että "raiskauksen aiheuttama trauma voi laukaista joitakin luonnollisia puolustusmekanismeja, jotka vähentävät raskauden todennäköisyyttä" [m] , mutta vuonna 2012 Akin-skandaalin jälkeen he poistivat tämän lausunnon. että he pitävät sitä nyt "epäluotettavana" [n] [100] . Toinen irlantilainen abortin vastainen ryhmä, Precious Life , toteaa, että "seksuaalisesta hyväksikäytöstä aiheutuva trauma todennäköisesti estää ovulaation" [o] ja että "raiskauksen seurauksena raskaus tapahtuu 0,1 prosentissa tapauksista" [p] [101] . Muita yhteisön ryhmiä, joilla on samanlaisia näkemyksiä raskauden todennäköisyydestä raiskauksen seurauksena, ovat australialainen Pro-Life Victoria [102] . Itävaltalainen ryhmä Young for Life ( saksaksi: Jugend für das Leben ) kirjoittaa, että "raiskauksen jälkeiset raskaudet ovat erittäin harvinaisia", koska "puolustusmekanismit" raiskauksen aiheuttaman stressin alaisina "estävät melkein aina hedelmöittymisen" [103] .