Punatauti (shigelloosi, amebiaasi) | |
---|---|
ICD-10 | A 03.9 , A 06.0 , A 07.9 |
ICD-9 | 004 , 007.9 , 009.0 |
MKB-9-KM | 009.2 [1] |
MeSH | D004403 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Punatauti (toisesta kreikasta - δυσεντερία; δυσ- ( dus- , "paha") + ἔντερα (éntera, "suoli") on yleinen termi useille tartuntataudeille, joille on ominaista vaikea ripuli ja verinen vatsakipu. ja oksentelu [2] [3] . Veri ja lima ulosteessa ovat merkki taudinaiheuttajan tai sen erittämän toksiinin aiheuttamasta vauriosta suolen limakalvolle [3] .
Punatauti on pitkään tunnettu "sodan palvelijattarina", koska punatautiepidemiat ovat seuranneet monia sotia muinaisista ajoista lähtien, ja ne ovat joskus johtaneet enemmän uhreiksi kuin suoriin taisteluihin [4] .
Yleensä kirjallisuudessa, mukaan lukien lääketieteellinen kirjallisuus, termiä "dysenteria" pidetään shigelloosina , amebiaa pidetään " amebisena punatautina ".
Punatautien esiintyvyyttä maailmassa on vaikea selittää, koska pätevää lääketieteellistä hoitoa ei ole saatavilla, mutta WHO :n varovaisten arvioiden mukaan jopa 90 miljoonaa shigelloostapausta esiintyy vuosittain, joista vähintään 700 000 on kuolemaan johtava [5] . Amebiaasi tartuttaa vuosittain yli 50 miljoonaa ihmistä, joista noin 50 000 on kuolemaan johtavia [6] .
Erottele Shigella -suvun bakteerien aiheuttama bakteeridysenteria ; ja amebinen punatauti , jonka aiheuttaja on dysenterinen ameba [7] . Näillä sairauksilla on samanlainen kliininen kuva ja niitä esiintyy usein yhdistelmänä [8] .
Erityisen hoidon määräämiseksi tarvitaan bakteeri- ja amebisen punataudin erotusdiagnoosi. Lisäksi on tarpeen erottaa punatauti muista sairauksista: salmonelloosi , kolera , balantidiaasi , virusripuli , tuberkuloottinen enterokoliitti , haavainen paksusuolitulehdus , akuutti umpilisäkkeen tulehdus , paksusuolen kasvaimet , suolitukos , suoliliepeen verisuonten tromboosi ; sekä myrkytyksestä, erityisesti sienistä ja raskasmetalleista [9] .
Punatautiepidemiat ovat olleet ihmiskunnan tiedossa muinaisista ajoista lähtien. Jopa ensimmäinen Vanhan testamentin Samuelin kirja sisältää kuvauksen suolistooireita sisältävästä taudista, joka iski filistealaiset voiton jälkeen juutalaisista vuonna 1141 eaa. Epideeminen punatauti on lueteltu yhtenä nykyaikaisten tutkijoiden vaihtoehtoisista tulkinnoista kuvatulle taudille. Ensimmäistä kertaa Hippokrates otti käyttöön termin "dysenteria" kuvaamaan sairautta, jossa havaitaan toistuvia ulosteita, joissa on verisiä limaeritteitä ja tenesmia (yrityksiä), mikä ei juurikaan eroa punataudin nykyaikaisesta kliinisestä määritelmästä [10] .
Disinteria-epidemiat ovat seuranneet monia sotilaallisia kampanjoita, osuneet sotilaisiin, usein tehneet heidät toimintakyvyttömiksi ja johtaneet heidän kuolemaansa enemmän kuin suorat vihollisuudet. Punatautiepidemiat sotilaskampanjoiden aikana ovat olleet tiedossa antiikin Kreikasta lähtien . Yhdysvaltain sisällissodan aikana noin joka neljäs kuolemantapaus johtui punataudista. Influenssan ja lavantautien ohella punatauti oli tärkeä rooli ensimmäisessä maailmansodassa , jonka aikana sotilailla oli huono sanitaatio ja infektio tarttui uloste-suun kautta tai saastuneen ruoan ja veden välityksellä. Punatautia mainitaan usein Dardanellien operaation tappion pääasiallisena syynä . Toisessa maailmansodassa punatautiin kuolleisuus laski merkittävästi, mitä helpotti myös antibiootit, erityisesti sulfonamidit . Kuitenkin noin 40–50 prosenttia Saksan ja Italian yksiköistä kärsi punataudista. Punatauti vaikutti suurelta osin pääasiassa niihin joukkoihin, joissa hygienia oli edelleen alhaisella tasolla [10] .
1900-luvulla terveydelliset ja elinolot paranivat, minkä seurauksena punatautien ilmaantuvuus siviiliväestön keskuudessa väheni [10] .
Sanakirjat ja tietosanakirjat |
|
---|---|
Bibliografisissa luetteloissa |
|