Paroksismi (lääke)

Paroksismi  ( kohtaukselliset ilmiöt ; muusta kreikasta παροξυσμός  - jännitys, ärsytys) - taudin äkillinen paheneminen, kipu, sydämentykytys, yskä, kuume ja muut ilmentymät [1] .

Kuvaus

Kaikkien tuskallisten kohtausten ( kuume , kipu, hengenahdistus ) vahvistaminen korkeimmalla tasolla; joskus tämä sana viittaa myös ajoittain toistuviin sairauskohtauksiin, kuten suokuume , kihti . Paroksismit heijastavat autonomisen hermoston toimintahäiriötä ja voivat olla ilmentymä useista sairauksista. Niiden yleisin syy on neuroosi . Toisella sijalla ovat orgaaniset (yleensä ei karkeat) aivovauriot: hypotalamuksen häiriöt, varren häiriöt (erityisesti vestibulaarijärjestelmän toimintahäiriöt). Aika usein kriisit liittyvät ohimolohkon epilepsiakohtauksiin , migreeniin . Ne voivat ilmetä myös vakavien allergioiden taustalla . Aivojen autonomiset paroksismit tulee erottaa umpieritysrauhasten primaarisesta vauriosta . Joten feokromosytoomalle on ominaista sympaattisten lisämunuaisten paroksismit ja insulomalle - vago-insulaariset. Myös katekoliamiinin erittymistä ja glykeemistä profiilia koskevia tutkimuksia tarvitaan. Retroperitoneaalisen alueen kontrastitutkimus (aortografia, pneumotoraksi) mahdollistaa näiden tilojen erottamisen.

Hoito on ensisijaisesti syy-seuraus. Emotionaalisten häiriöiden normalisointi , herkkyyden vähentäminen, vestibulaarisen kiihottumisen vähentäminen. Käytettäessä vegetotrooppisia aineita tulee keskittyä vegetatiivisen sävyn luonteeseen kriisien välisellä kaudella: sympatolyyttiset aineet, joilla on sympaattisen järjestelmän jännitystä ( klooripromatsiini , ganglioniset salpaajat, ergotamiinijohdannaiset), antikolinergiset lääkkeet, joilla on lisääntynyt parasympaattinen ilmentymä (amitsiili, atropiinilääkkeet). Amfotrooppisissa siirtymissä - yhdistetyt aineet: belloid, bellaspon. Hyökkäyksen aikana - rauhoittavat, rauhoittavat lääkkeet, lihasrelaksaatio, syvä hidas hengitys ja oireenmukaiset lääkkeet (sympaattis-lisämunuaisen kriiseissä - dibatsoli , papaveriini , klooripromatsiini , vago - insular - kofeiini , kordiamiini ).

Kasvis- ja verisuonikohtaukset alkavat joko päänsäryllä tai sydämen alueen kivulla ja sydämentykytyksillä, kasvojen punoituksella. Verenpaine nousee, pulssi kiihtyy, ruumiinlämpö nousee, vilunväristykset alkavat. Joskus on aiheeton pelko. Muissa tapauksissa ilmaantuu yleinen heikkous, huimaus, silmien tummuminen, hikoilu, pahoinvointi, verenpaine laskee ja pulssi hidastuu. Kohtaukset kestävät muutamasta minuutista 2-3 tuntiin, ja monet menevät ohi ilman hoitoa. Vegetovaskulaarisen dystonian pahenemisen myötä kädet ja jalat muuttuvat purppuransyanoottisiksi, märiksi, kylmiksi. Tällä taustalla olevat vaalenemisalueet antavat iholle marmoroidun ulkonäön. Sormissa ilmenee puutumista, ryömimistä, pistelyä ja joskus kipua. Kylmäherkkyys lisääntyy, kädet ja jalat muuttuvat hyvin kalpeaksi, joskus sormet turvottavat, etenkin käsien tai jalkojen pitkittyneessä hypotermiassa. Ylityö ja jännitys aiheuttavat useammin kohtauksia. Kohtauksen jälkeen heikkouden tunne ja yleinen huonovointisuus voivat jatkua useita päiviä.

Yksi vegetatiivis-vaskulaaristen kohtausten muodoista on pyörtyminen . Pyörtyessä se äkillisesti tummuu silmissä, kasvot kalpeavat, tulee voimakas heikkous. Henkilö menettää tajuntansa ja kaatuu. Kouristuksia ei yleensä esiinny. Makuuasennossa pyörtyminen ohittaa nopeammin, mitä helpottaa myös ammoniakin hengittäminen nenän kautta .

Muistiinpanot

1. ↑ Paroksismi // Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja .

Linkit

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Iso venäläinen