Pregoreksia

Pregoreksia
ICD-10 F 50,8

Pregoreksia  ( eng.  Pregorexia ) on raskaana olevien naisten syömishäiriö , joka koostuu tiukasta ruokavalion noudattamisesta ja lisääntyneestä fyysisesta rasittamisesta painonnousun hillitsemiseksi [1]

Pregoreksialle on ominaista: tahallinen kieltäytyminen syömästä tai kulutettujen kalorien vähentäminen hoikan vartalon ylläpitämiseksi, raskaana olevien naisten sopimaton käytös, halu piilottaa vatsa ja olla parantumatta, intohimo uuvuttavia harjoituksia kohtaan. On tärkeää tunnistaa pregoreksia ajoissa, koska se voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa lapselle.

Pregoreksia tunnistetaan usein anorektisen käyttäytymisoireyhtymän tyypiksi . Anorektisen käyttäytymisoireyhtymän ilmenemismuodoilla on merkittävä vaikutus arvojärjestelmään kiinnittämällä huomio täyteyden ja laihuuden parametreihin

Termiä "pregoreksia" käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 2008 [2] .

Luokitus

Pregoreksia kuuluu mielenterveyshäiriöiden ryhmään.

ICD-10

Kansainvälisessä 10. revision sairauksien luokituksessa (ICD-10) pregoreksia raskaana olevien naisten syömishäiriönä on koodi F50.8 "muut syömishäiriöt"

Ketju luokituksessa
  1. ICD-10 luokat
  2. F00-F99Mielen- ja käyttäytymishäiriöt
  3. F50-F59Fysiologisiin häiriöihin ja fyysisiin tekijöihin liittyvät käyttäytymisoireyhtymät
  4. F50syömishäiriöt
  5. F50.8Muut syömishäiriöt

Etiologia

Syyt

Pregoreksian syyt, kuten minkä tahansa syömishäiriön , on jaettu kolmeen päätyyppiin:

  • biologinen;
  • Psykologinen;
  • Sosiaalinen.

Riskitekijät

Signaalit, jotka voivat toimia riskitekijöinä pregoreksian kehittymiselle [1] :

  • RPP :n historia menneisyydessä;
  • Raskaudesta puhuminen ikään kuin sitä ei olisi olemassa;
  • Liian paljon keskittymistä syötyjen kalorien määrään, ei ruuan terveyteen ja ravitsemukseen;
  • Taipumus syödä yksin;
  • aterioiden väliinjättäminen;
  • gag-refleksin aikaansaaminen syömisen jälkeen;
  • Tuen puute;
  • Henkilön yksilölliset psykologiset ominaisuudet (alhainen itsetunto, perfektionismi );
  • Syrjintä eri syistä;
  • Dysmorfofobia ;
  • riittämätön fyysisen muodon käsitys;
  • Taipumus täyteläisyyteen.

Fyysiset seuraukset

Pregoreksian seuraukset ovat vaarallisia sekä äidille että lapselle. Jos pregoreksiaa ei tunnisteta ajoissa eikä sen kehittymistä estetä, se voi johtaa seuraaviin seurauksiin:

Pregoreksian hoito

Hoidon tulee tapahtua hoitavan lääkärin ( synnyttäjä-gynekologi ), psykologin , ravitsemusterapeutin ja tarvittaessa psykiatrin valvonnassa .

Seuraavia toimenpiteitä on noudatettava:

  • Asianmukaiset ravitsemusohjeet. Hyvin usein tähän asiaan ei kiinnitetä riittävästi huomiota raskaana olevan potilaan ja häntä tapaavan lääkärin välisessä keskustelussa. Siksi on tärkeää saada mukaan ravitsemusasiantuntijat, ravitsemusasiantuntijat , jotka selittävät naiselle, että oikea ja tasapainoinen ravinto raskauden aikana on avaintekijä sekä äidin että lapsen terveyteen vaikuttavana [6] . Lääkäreiden tulee kouluttaa potilaita terveellisistä painonnousutavoista [7] .
  • Psykologien pakollinen osallistuminen hoitoon, joka voi tarjota naisille tärkeää moraalista tukea ennen raskautta, raskauden aikana ja sen jälkeen.
  • Jotta raskaus olisi suotuisa, naisella on oltava ravitsemustila . Hänen on säilytettävä tämä tila ennen raskautta, sen aikana ja sen jälkeen raskauden aikaisten komplikaatioiden estämiseksi [6] .
  • Positiivisen dynamiikan lujittamiseksi tarvitaan läheisten osallistumista ja tukea raskaana olevan naisen elämään.
  • Pregoreksian esiintymisen estämiseksi tarvitaan syömishäiriöiden ehkäisyä ja raskaana olevien naisten psykologisen tilan korjaamista. Tällaisten toimenpiteiden kompleksit voivat olla koulutusohjelmia, joissa kiinnitetään erityistä huomiota ravitsemukseen raskauden aikana, koska se voi vaikuttaa suoraan sen tulokseen.

Naisiin, joilla on aiemmin ollut syömishäiriöitä, tulee kiinnittää erityistä huomiota, koska pregoreksian riski tässä tapauksessa kasvaa. Jos pregoreksian oireita havaitaan, on ryhdyttävä seuraaviin toimenpiteisiin:

  • Ohjaa raskaana oleva nainen erikoislääkärille.
  • Varmista säännölliset lääkärikäynnit ja kaikkien suunniteltujen tutkimusten läpikäynti.
  • Tarvittaessa hoito tulee tapahtua pysyvästi erityislaitoksessa.

Ravitsemussuositukset raskaana oleville naisille US Nutrition and Dietetics -akatemiasta

US Academy of Nutrition and Dietetics tarjoaa seuraavat ravitsemusohjeet raskaana oleville naisille [6] :

  • Raskauden aikana sinun tulee kuluttaa noin 2200-2900 kcal päivässä yksittäisistä indikaattoreista riippuen. Erityisiä suosituksia valittaessa on otettava huomioon painoindeksi, painonnousunopeus, äidin ikä, raskauden kesto ja joukko muita tekijöitä.
  • Raskaudenaikaisen ravinnon tulee tyydyttää kehon energiantarpeet ja sisältää samalla riittävän määrän ravintoaineita: vitamiineja , makro- ja hivenaineita .
  • Raskauden aikana on välttämätöntä sulkea pois alkoholi, tupakka ja kofeiini kokonaan.

Tutkimus

Nälkäisenä talvena 1944 Hollannissa tehtiin tutkimus, jossa yli 2,4 tuhannen tänä aikana syntyneen lapsen tietojen perusteella todistettiin selvästi, että raskauden aikaiset ravitsemukselliset puutteet johtavat ennenaikaiseen synnytykseen ja vaikuttavat haitallisesti lapsen terveyteen. Myöhemmin hän voi kehittää erilaisia ​​kroonisia sairauksia. Varhainen raskaus on erityisen herkkä ajanjakso [8] .

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 Jennifer Mathieu. Mikä on pregoreksia? (Englanti)  // Journal of the American Dietetic Association : Journal. — 2009. — Kesäkuu ( nro 109(6) ). — S. 976–979 . - doi : 10.1016/j.jada.2009.04.021 .
  2. ↑ CBS News. "Pregorexia", joka on saanut inspiraationsa ohuista julkkiksista , CBS News  (11. elokuuta 2008). Arkistoitu alkuperäisestä 5. huhtikuuta 2012. Haettu 30.10.2020.
  3. ↑ T. G. Tral, G. Kh. Tolibova, S. V. Serdjukov, V. O. Poljakova. Morfofunktionaalinen arviointi raskauden keskeytymisen syistä ensimmäisen kolmanneksen aikana  // Journal of Obstetrics and Women's Diseases: Journal. - 2013. - T. LXII , nro 3 . - S. 83-85 . Arkistoitu 3. marraskuuta 2020.
  4. ↑ Siega-Riz, AM, Herring, AH, Olshan, AF, Smith, J., & Moore, C. Äidin raskauden painoindeksin ja iän yhteisvaikutukset gastroskiisin riskiin // Pediatric and Perinatal Epidemiology : Journal. - Blackwell Publishing Ltd., 2009. - tammikuu ( nide 23 , nro 1 ). - S. 51-57 . - doi : 10.1111/j.1365-3016.2008.00990.x  .
  5. ↑ I. V. Antonova, E. V. Bogacheva, Yu. Yu. Kitaeva. Eksogeenisten tekijöiden rooli synnynnäisten epämuodostumien muodostumisessa  (venäjä)  // Human Ecology. - 2010. - S. 30-34 . Arkistoitu 7. marraskuuta 2020.
  6. ↑ 1 2 3 American Dietetic Associationin kanta: Ravitsemus ja elämäntavat terveellisen raskauden lopputuloksen saavuttamiseksi  (englanniksi)  // Journal of the American Dietetic Association : Journal. - 2008. - maaliskuu ( numero 108 ). - S. 553-561 . - doi : 10.1016/j.jada.2008.01.030 .
  7. ↑ Retelny Victoria Shanta. Herkkä painotasapaino herkkään tilaan  //  ADA Times. – 2009.
  8. ↑ Roseboom, T., de Rooij, S., & Painter, R. Hollannin nälänhätä ja sen pitkän aikavälin seuraukset aikuisten terveydelle // Early Human Development : Journal. — 2006. — elokuu ( nro 82(8) ). - S. 485-491 . - doi : 10.1016/j.earlhumdev.2006.07.001  .

Katso myös