| Stafylokokin aiheuttama aivokalvontulehdus | |
|---|---|
| Mikrokuva tartunnanaiheuttajasta ( Staphylococcus aureus ). | |
| ICD-11 | 1B54 |
| ICD-10 | G00.3 _ |
| ICD-9 | 320,3 |
Stafylokokkiaivokalvontulehdus on tartuntatauti , yksi märkivän aivokalvontulehduksen lajikkeista , jonka aiheuttavat patogeenit Staphylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis , vaurio on aina toissijainen. Tämän taudin tunnusomaisia piirteitä ovat vaikea kulku, aivopaiseen mahdollisuus ja epäsuotuisa ennuste [1] [2] .
Taudin aiheuttaja on stafylokokit ( S. aureus , harvemmin S. epidermidis ). Nämä ovat mikro-organismeja, joiden koko on 0,5-1,5 mikronia. Paras lämpötila bakteerien kasvulle ja lisääntymiselle on 30-37 °C. Kuivaa ja lämpöä kestävä . Erittäin herkkä auringonvalolle ja desinfiointiaineiden vaikutukselle [3] .
Taudinaiheuttajan pääasialliset reitit aivoihin ovat aivopaise , poskiontelotulehdus ( kontakti), keuhkokuume , endokardiitti (hematogeeninen) ja leukakirurgia (traumaattinen) [1] .
Tartunnan lähde ovat potilaat ja taudinaiheuttajan kantajat. Infektion leviämismekanismi on ilmateitse, kosketuksessa ja ruuan kautta. Yleensä vastasyntyneet ja alle kolmen kuukauden ikäiset lapset, joilla on perinataalinen patologia , ovat sairaita stafylokokin aiheuttamaan aivokalvontulehdukseen [3] .
Stafylokokkimeningiitin ensimmäiset merkit ovat korkea ruumiinlämpö, joka saavuttaa 40 °C, pahoinvointi ja oksentelu , voimakas päänsärky [4] . Potilaan tila on vakava: esiintyy raajojen vapinaa , hyperestesiaa , tajunnan heikkenemistä ( voi jopa esiintyä koomaa ), voimakasta aivokalvon oireyhtymää, kouristuksia . Ehkä aivojen paiseiden muodostuminen, märkivän ontelon selkeät rajat löytyvät aivojen aineesta [3] .
Tehokkaimman hoidon saamiseksi on tarpeen käyttää monimutkaisia antistafylokokkivaikutteisia valmisteita. Myös antibiootteja tulisi käyttää, pääasiassa aminoglykosideja yhdessä penisilliinin ja vastaavien lääkkeiden, esimerkiksi metisilliinin , kanssa . Lääkärit määräävät usein nitrofuraaneja . Kun potilas on parantumassa , määrätä stafylokokkitoksoidi , autorokote , stafylokokkibakteriofagi [ 3] .
Kuolleisuus oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla saavuttaa 30 % [5] .