Fallotin kolmikko

Fallotin kolmikko  on synnynnäinen sydänvika .

Morfologia

Fallotin kolmikko on niin kutsuttu sininen sydänsairaus, jossa on kolme morfologista komponenttia:

• keuhkovaltimon läppästenoosi tai sydämen oikean kammion ulostuloosan tukos ;
• sydämen oikean kammion hypertrofia ;
• eteisen väliseinän vika .

Kaksi ensimmäistä komponenttia sisältyvät Fallotin tetradiin . Fallotin tetralogiassa on kuitenkin kammioväliseinän vika, ei eteisväliseinän vika, sekä aortan dekstropositiota .

Syyt ja riskitekijät

Koska Fallotin triadi on synnynnäinen vika, syy sen muodostumiseen on sydänlihaksen munimisen ja muodostumisen patologia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Riskitekijöitä ovat:

• raskaana olevan naisen siirtämät tartuntataudit, esimerkiksi tuhkarokko , vihurirokko , influenssa ;
• raskaana olevan alkoholin, nikotiinin ja huumeiden käyttö;
• krooninen sikiön hypoksia ;
• beriberi ;
• vaikutus kehoon raskaana gammasäteet ;
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen, jotka ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. [yksi]

Kliininen kuva

Kliininen kuva riippuu hemodynaamisten häiriöiden asteesta, jotka johtuvat oikean sydämen rakenteen rikkomuksista (valtimon ahtaumaaste, interatriaalisen viestin koko). Ensimmäiset taudin oireet ilmaantuvat lapsena.

• hengenahdistus ruokittaessa, itkemällä, vanhemmalla iällä fyysisen rasituksen yhteydessä;
• väsymys, passiivisuus;
• limakalvojen syanoosi;
• niskan suonten turvotus ja pulsaatio harjoituksen jälkeen;
• kouristuskohtaukset;
• pyörtyminen harjoituksen jälkeen;

Pitkällä kurssilla:

• viive fyysisessä kehityksessä;
• sormien sormien paksuuntuminen (" Drumstick -oire ")
• hepatomegalia ;
• hypertelorismi ;
• syanoosi ilmaantuu 8-12 vuoden iässä . [2]

Komplikaatiot

Fallotin triadin yleisimmät komplikaatiot ovat tromboembolia , tarttuva endokardiitti , aivopaiseet ja krooninen sydämen vajaatoiminta . [yksi]

Diagnostiikka

• Täydellinen verenkuva : kohonneet punasolut, hemoglobiini (hypoksian seuraukset);
• EKG : ssä on merkkejä oikean sydämen hypertrofiasta;
• Angiografia keuhkojen ahtauman ja interatrial väliseinän rakenteen patologian havaitsemiseksi; [2]
• Röntgentutkimuksella pyritään tunnistamaan oikean kammion kasvu;
• Ekokardiografia . [yksi]

Hoito

Triad of Fallot hoidetaan kirurgisesti torakotomialla . [3]

Historia

Fallotin kolmikko on nimetty ranskalaisen lääkärin Étienne-Louis Arthur Fallotin mukaan . [neljä]

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 A.I. Martynov, N.A. Mukhin, A.S. Galjavitš. Sisätaudit, osa 1. - 2004. - 616 s.
2. ↑ 1 2 Fallotin kolmikko . Kardiologin käsikirja . Haettu 26. helmikuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 26. helmikuuta 2019. (määrätön)
3. ↑ Wang YQ; Chen RK; Ye W.W.; Zhong, BT; Hän, QC; Chen, ZL; Li, ZJ Avosydänleikkaus 48 potilaalle pienen oikeanpuoleisen anterolateraalisen torakotomian kautta  (englanniksi)  // Tex Heart Inst J : Journal. - 1999. - Voi. 26 , nro. 2 . - s. 124-128 . — PMID 10397435 .
4. ↑ Fallotin trilogia . Haettu 29. kesäkuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 24. toukokuuta 2011. (määrätön)

Katso myös

• synnynnäisiä sydänvikoja