Urapidil (Urapidil, myös Ebrantil, Ebrantil, Eupressyl) on lääke , perifeeristen adrenergisten reseptorien salpaaja . Saatavana hydrokloridina .
Vuodesta 2012 lähtien urapidiili on ollut elintärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luettelossa [1] .
Sillä on verenpainetta alentava vaikutus ( verenpainetta alentava ); vähentää perifeeristä verisuonivastusta. Vaikutus johtuu osittain sentraalisten sympaattisten vasokonstriktoripulssien virtauksen vähenemisestä ja osittain perifeerisestä a 1 -adrenergisesta salpauksesta. Vaikutusmekanismia ei ole täysin tutkittu.
Pohjimmiltaan lääkettä käytetään verenpaineen alentamiseen hypertensiivisten kriisien aikana (katso myös Klonidiini ), samoin kuin vakavissa valtimoverenpaineen muodoissa, mukaan lukien tapaukset, jotka ovat vastustuskykyisiä muiden verenpainelääkkeiden vaikutukselle.
Määritä suonensisäisesti ja sisällä.
Akuuteissa ja vaikeissa hypertension muodoissa sitä annetaan suonensisäisesti aikuisille, yleensä annoksena 0,025 g (25 mg), eli 1 ampulli (5 ml) 0,5-prosenttista liuosta (5 minuutin ajan). Riittämättömällä vaikutuksella sama annos annetaan 2 minuutin kuluttua, ja tämän annoksen riittämättömällä vaikutuksella ne siirtyvät 2 minuutin kuluttua hitaasti 50 mg:n suonensisäiseen injektioon. Kun vaikutus saavutetaan ensimmäisen, toisen tai kolmannen injektion jälkeen, ne siirtyvät hitaaseen tiputusinfuusioon . Infuusiota varten 250 mg urapidiilia laimennetaan 500 ml :aan isotonista natriumkloridiliuosta tai 5-10 % glukoosiliuosta . Syötä perfuusiopumpulla nopeudella 9 - 30 mg tunnissa (keskimäärin 15 mg / h).
Annon kesto riippuu taudin vakavuudesta, saadusta vaikutuksesta ja siedettävyydestä (yhteensä enintään 7 päivää). Halutun vaikutuksen saavuttamisen jälkeen on mahdollista siirtyä lääkkeen ottamiseen sisälle.
Pitkäaikaista verenpainetta alentavaa hoitoa varten urapidiiliä määrätään suun kautta kapseleina. Aloita yleensä annoksella 30 mg 2 kertaa vuorokaudessa tai 60 mg:lla 2 kertaa vuorokaudessa annosta säätämällä yksilöllisesti. Päivittäinen annos on 30-180 mg. Ota aamulla ja illalla aterioiden yhteydessä; Kapselit niellään pureskelematta, pestään pienellä määrällä nestettä.
Suun kautta otettuna urapidiili on yleensä hyvin siedetty, mutta huimaus, päänsärky , yleinen heikkous, sydämentykytys, ruoansulatuskanavan häiriöt, suun kuivuminen ovat mahdollisia. lisäksi ortostaattisen romahduksen ilmiöt . Joskus havaitaan ihoallergisia reaktioita , trombosytopeniaa .
Nopealla laskimonsisäisellä antamisella voi kehittyä kollaptoidinen tila.
Älä määrää urapidiliä (avohoitoon) ajoneuvojen kuljettajille ja muille ammateille, jotka vaativat nopeaa fyysistä ja henkistä reaktiota.
Älä sekoita urapidiililiuosta emäksisten infuusionesteiden kanssa (saostuminen on mahdollista).
Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana. Sitä ei ole määrätty lapsille. Iäkkäiden potilaiden hoito alkaa pienemmillä annoksilla. Muut verenpainelääkkeet voivat lisätä urapidiilin vaikutusta. Ei ole suositeltavaa (riittävän kokemuksen vuoksi) käyttää urapidiiliä samanaikaisesti angiotensiinivertoentsyymin estäjien ( Captopril ) kanssa .
Vapautumismuoto: kapseleissa (viivästynyt, hidastettu vaikutus) 30 kpl; 60 ja 90 mg 20 kappaleen pakkauksessa; 50 ja 100 kappaletta; 0,5 % liuos laskimoon 5 ja 10 ml:n (25 ja 50 mg) ampulleissa 10 ampullin pakkauksessa.