Vesigeeninen kutina

Vesigeeninen kutina
ICD-10 L29.8
MKB-9-KM 698,8 [1]

Vesikutina on ihosairaus, jolle on tunnusomaista vaikea, voimakas, pistely orvaskeden kutina ilman näkyviä ihovaurioita, jotka johtuvat kosketuksesta veden kanssa [2] [3] .

Kutina on erilainen eri ihmisillä. Joillakin on satunnaisia ​​kohtauksia, jotka voivat kestää 10 minuutista kahteen tuntiin [4] . Toisilla oireet ilmenevät lähes jatkuvasti ilman kosteuden ja/tai hikoilun vuoksi. Kutinaa esiintyy yleisimmin jaloissa, käsivarsissa, rinnassa, selässä ja vatsassa, vaikka sitä voi esiintyä muuallakin. [5]

Kutina, joka joutuu kosketuksiin veden kanssa ja johon liittyy ihottumaa, tunnetaan vesiperäisenä urtikariana .

Syitä

Tarkkaa mekanismia ei tunneta. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kutina ilmenee vasteena ihon fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntymiseen [6] [7] , sympaattisen hermoston epäasianmukaiseen aktivoitumiseen [8] tai asetyylikoliiniesteraasiaktiivisuuden lisääntymiseen [9] [10] .

Diagnostiikka

Tarkkoja lääketieteellisiä testejä ei ole olemassa. Diagnoosi tehdään pikemminkin sulkemalla pois kaikki muut mahdolliset potilaan kutinan syyt, mukaan lukien polycythemia vera . Koska kutina on monien vakavien sairauksien oire, on tärkeää sulkea pois muut syyt ennen lopullisen diagnoosin tekemistä [11] .

Hoitomenetelmät

Koska taudin syytä ei voida täysin poistaa kaikissa tapauksissa, hoito on oireenmukaista. Levitä antipruritic lotionit tai voiteet, valohoito . Veden kanssa kosketuksen jälkeen käytetään myös kuumia tai kylmiä kompressioita [12] .

Kummallista kyllä, kuuma kylpy tai suihku auttaa monia potilaita. Syynä voi olla se, että lämpö saa ihon syöttösolut vapauttamaan histamiinivarastojaan eivätkä täydennä varastojaan seuraavan 24 tunnin aikana [13] [14] .

H1- ja H2-salpaajat, kuten loratadiini , doksepiini tai simetidiini , ovat historiallisesti olleet ensimmäisiä, joita on kokeiltu, mutta ne eivät auta kaikkia potilaita. Tapauksissa, joissa antihistamiinit auttavat, loratadiini näyttää olevan tehokkain lievissä tapauksissa ja doksepiini vaikeimmissa tapauksissa.

Jotkut ihmiset huomaavat , että naltreksoni , hydrokortisoni tai propranololi lievittävät kutinaa [15] [8] .

Etymologia

Nimi tulee latinasta:

Katso myös

  1. ↑ Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  2. ↑ Fitzpatrickin ihotauti yleislääketieteessä  . – 6. - McGraw-Hill Education , 2003. - S.  401 . - ISBN 978-0-07-138066-9 .
  3. ↑ Andrewsin ihotaudit : kliininen ihotauti  . – 10. - Saunders, 2005. - s  . 56 . - ISBN 978-0-7216-2921-6 .
  4. ↑ Steinman, Howard K. Aquagenic pruritus  //  Journal of the American Academy of Dermatology . : päiväkirja. - 1985. - Voi. 13 , ei. 1 . - s. 91-6 . - doi : 10.1016/S0190-9622(85)70149-1 . — PMID 2411768 .
  5. ↑ Vesiperäinen kutina . Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö. Haettu 15. kesäkuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 14. kesäkuuta 2020.
  6. ↑ Sekar, Cshanmuga. Aquageeninen kutina: veden alla "valhee"  (englanniksi)  // Indian Journal of Dermatology : päiväkirja. - 2011. - Voi. 56 , nro. 4 . - s. 446-447 . - doi : 10.4103/0019-5154.84734 . — PMID 21965864 .
  7. ↑ Lotti, T. Lisääntynyt ihon fibrinolyyttinen aktiivisuus vesikutinassa  // International  Journal of Dermatology : päiväkirja. - 1986. - Voi. 25 , ei. 8 . - s. 508-510 . - doi : 10.1111/j.1365-4362.1986.tb00863.x . — PMID 3771051 .
  8. ↑ 1 2 Nosbaum, Audrey. Hoito propranololilla 6 potilaalle, joilla on idiopaattinen vesiperäinen kutina  // The  Journal of Allergy and Clinical Immunology : päiväkirja. - 2011. - Voi. 128 , nro. 5 . - s. 1113 . - doi : 10.1016/j.jaci.2011.05.001 . — PMID 21616525 .
  9. ↑ Bircher, Andreas J. Aquagenic Pruritus: Water-Induced Activation of Acetylcholinesterase   // Arch . Dermatol.  : päiväkirja. - 1988. - Voi. 124 , nro. 1 . - s. 84-89 . - doi : 10.1001/archderm.1988.01670010048020 .
  10. ↑ Kligman, Albert M. Veden aiheuttama kutina ilman ihon merkkejä: Aquagenic Pruritus   // Arch . Dermatol.  : päiväkirja. - 1986. - Voi. 122 , nro. 2 . - s. 183-186 . - doi : 10.1001/archderm.1986.01660140073021 .
  11. ↑ Butler, David F. Kutina ja systeeminen sairaus . - 2018 - 17. elokuuta.
  12. ↑ Holme, SA Vesiperäinen kutina, joka reagoi ajoittaiseen fotokemoterapiaan  (englanniksi)  // Clinical and Experimental Dermatology : Journal. - 2001. - Voi. 26 , nro. 1 . - s. 40-1 . - doi : 10.1046/j.1365-2230.2001.00757.x . — PMID 11260176 .
  13. ↑ Ihmisten apteekki. Kuumaa vettä kutinalle (linkki ei saatavilla) (18. kesäkuuta 2012). Haettu 25. heinäkuuta 2012. Arkistoitu alkuperäisestä 28. kesäkuuta 2012. 
  14. ↑ Ihotauti: ihosairauksien diagnoosi ja  hoito . — ISBN 978-0801648083 .
  15. ↑ Ingber, Saara. Refractory Aquagenic Pruritusin onnistunut hoito naltreksonilla  //  Journal of Ctaneous Medicine and Surgery : päiväkirja. - 2006. - Voi. 9 , ei. 5 . - s. 215-216 . - doi : 10.1007/s10227-005-0144-x . — PMID 16502200 .

Ulkoiset linkit

 Luokitus D