Hirudinoosi ( hirudinosis ; lat. hinido , sanasta hirudinis leech + - osis ) on ihmisten ja eläinten sairaus , joka johtuu iilimatojen hyökkäyksestä .
Kansainvälisen sairauksien luokituksen mukaan ICD-10 :n koodi on B83.4 (sisäinen hirudinoosi) ja B88.3 (ulkoinen hirudinoosi).
Seuraavat iilimatotyypit ja -sukut voivat vaikuttaa henkilöön:
Ihmiseen hyökkäävät iilimatot voivat tarttua ihoon (pääasiassa pohkeisiin, hartioihin, kainaloihin, kaulaan, perineumiin ja pakaroiden väliin) ja tunkeutua erilaisiin kehon onteloihin, jotka kommunikoivat ympäristön kanssa (esimerkiksi hengitysteihin ). , ruuansulatuskanava ).
Siksi on olemassa ulkoista ja sisäistä hirudinoosia.
Hirudinoosi on laajalle levinnyt pääasiassa tropiikissa .
Erittämällä hirudiinia , joka on vahva antikoagulantti , sekä histamiinin kaltaista ainetta, joka laajentaa kapillaareja , iilimatot aiheuttavat verenvuotoa imukohdassa. Anemiaa , päänsärkyä ja muita oireita voi kehittyä loisen sijainnista riippuen. Vaarallisin on iilimatoin imeminen äänihuutteisiin tai henkitorven seinämään , koska se voi johtaa tukehtumiseen .
Diagnoosi tehdään iilimatojen havaitsemisen, anamneesitietojen perusteella. Johtava oire on verenvuoto , hemoptysis. Nenäontelon ja nenänielun hirudinoosin erotusdiagnoosi tehdään polypoosilla . Virtsarakon ja emättimen hirudinoosi eroaa kasvaimesta . Mahalaukun ja suoliston hirudinoosi eroaa suolen verenvuodosta, jolla on eri etiologia - kasvain, haava .
Hoito on iilimatojen poistaminen. Ne poistetaan iholta jodi- tai alkoholiliuoksella kostutetulla vanupuikolla, poltetaan iilimatoja tulitikkuliekillä ; iilimatojen poistamiseksi näkyvistä limakalvoista (esimerkiksi suuontelosta) käytetään vahvaa natriumkloridiliuosta (huuhtelu, kastelu). Iikon poistamisen jälkeen syntyneen verenvuodon pysäyttämiseksi laitetaan painesidos, kiinnikkeet ja tarvittaessa käytetään anemialääkkeitä. Joskus tarvitaan kirurgista hoitoa , esimerkiksi poistettaessa iilimatoja nenäkäytävästä, nielusta, henkitorvesta. Hirudinoosin estämiseksi juomalla vettä avoimista säiliöistä , on tarpeen käyttää astioita ja tarkistaa, onko vedessä iilimatoja. Kosteikolla työskennellessä tulee käyttää kumisaappaita .
Ulkoisen hirudinoosin ennuste ja sisäisen hirudinoosin varhainen diagnoosi on suotuisa.
Iilimatoissa patogeeniset mikro-organismit voivat selviytyä pitkään. Esimerkiksi lavantautien aiheuttaja säilyy iilimatossa jopa 30 päivää, paratyfoidi B - jopa 90 päivää. Iilimatojen roolia ihmisen tartunnassa vektorivälitteisillä sairauksilla ei ole kuitenkaan vahvistettu [1] .
Iilimatot tartuttavat ihmisten lisäksi myös kotieläimiä, akvaariota [2] ja kaupallisia kaloja, joissa ne aiheuttavat sairauksia, kuten pissikoloosia [3] .