Dyshemopoieettinen anemia – punaisen luuytimen toimintahäiriöön liittyvä anemia .
Tämän tyyppiseen anemiaan kuuluu aplastinen anemia . Niiden esiintyminen liittyy useimmiten kehon vakavaan myrkytykseen , altistumiseen sytostaateille , säteilyyn (esimerkiksi kasvainten hoidossa ). Lisäksi äidin ja lapsen ns. Rhesus-konfliktista voi tulla aplastisen anemian syy. Tämän tyyppisestä anemiasta kärsii paitsi punainen veriverso ( erytrosyytit ), vaan myös valkoverho ( leukosyytit ) ja verihiutaleet . Tämä johtuu siitä, että veren kantasolu antaa kehityksen aikana kaikkia yllä lueteltuja verisoluja. Lisäksi verikoe paljastaa anemian lisäksi leukopeniaa ja trombosytopeniaa . Solujen erilaistuminen kuitenkin säilyy, vain solujen lisääntyminen häiriintyy.
Esimerkki tämäntyyppisestä anemiasta on B12-puutosanemia . Vatsassa B12-vitamiini sitoutuu Castle-tekijään , joka suojaa sitä aktiivisen suolahapon vaikutuksilta. Ohutsuolessa B12 sitoutuu akseptoriproteiiniin ja imeytyy. Veressä B12 yhdistyy kantajaproteiinin transkobolamiinin kanssa ja kuljetetaan maksaan. Maksassa vitamiinilla on keskeinen rooli foolihapon muuntamisessa foliinihapoksi. Jos tästä haposta on pulaa, tymiinin (yksi DNA-nukleotideista) synteesi häiriintyy ja sitten DNA-synteesi häiriintyy, jota ilman verisolut eivät voi jakautua. Samanaikaisesti punasolujen kyllästyminen hemoglobiinilla jatkuu, koska RNA-synteesi ei häiriinny. Muodostuu megalosyyttejä ja megaloblasteja , normaaleiden verisolujen analogeja, mutta niiden elinikä on paljon lyhyempi. Tällaisissa soluissa histologisen tutkimuksen aikana näkyy Jolyn pienet ruumiit ja Kebotin renkaat - ytimen jäänteet.
Esimerkki tämäntyyppisestä anemiasta on raudanpuuteanemia ja rautaresistentti anemia. Tämä on yleisin anemian tyyppi. Useimmiten se tapahtuu, kun raudan imeytyminen ruoansulatuskanavassa häiriintyy, sen liiallinen kulutus kehossa tai krooninen verenhukka (yksi teelusikallinen ihmisverta sisältää melkein päivittäisen raudan määrän). Rauta mahalaukussa suolahapon ja C-vitamiinin vaikutuksesta siirtyy hapetustilasta +3 tilaan +2 ja menee sitten ohutsuoleen, jossa se sitoutuu apoferritiiniproteiiniin. Imeytyessään se yhdistyy transferriinin kanssa veressä ja leviää koko kehoon. Imeytymishäiriö johtuu gastriittista, paksusuolentulehduksesta ja apoferritiiniproteiinin puutteesta. Samaan aikaan rautaa ei sisällytetä hemin koostumukseen. Raudanpuuteanemiaa esiintyy. Rautaresistentti anemia ei johdu raudan puutteesta, vaan geneettisistä häiriöistä, jotka saavat punaisen luuytimen väärinkäyttämään rautaa. Tämän seurauksena rauta alkaa kertyä muihin kehon soluihin, ilmestyy sideroblasteja ja siderosyytit. Raudan määrä perifeerisessä veressä kasvaa.