Ikatibantti

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 23.11.2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 3 muokkausta .
Ikatibantti
Kemiallinen yhdiste
IUPAC (2S)-2-[[(3aS,7aS)-1-[2-[(2S)-2-[[(2S)-
2-[[2-[[(4R)-1-[1-[ 2-[[(2R)-2-amino-5-(diaminometylideeniamino)
pentanoyyli]amino]-5-(diaminometylideeniamino)pentanoyyli]pyrrolidiini
-2-karbonyyli]-4-hydroksipyrrolidiini-2-karbonyyli]amino]asetyyli]amino] -3 -
tiofen-2-yylipropanoyyli]amino]-3-hydroksipropanoyyli]
-3,4-dihydro-1 H-isokinoliini-3-karbonyyli]
-2,3,3a,4,5,6,7,7a-oktahydroindoli-2- karbonyyli]amino]
-5-(diaminometylideeniamino)pentaanihappo
Bruttokaava C59H89N19O13S _ _ _ _ _ _ _ _
Moolimassa 1304,52 g/mol
CAS
PubChem
huumepankki
Yhdiste
Luokitus
ATX
Antomenetelmät
ihonalaisesti

Icatibant , jota myydään tuotenimellä Firazyr , on bradykiniini B 2 -reseptorin  salpaaja , allergialääke, jota käytetään perinnöllisen angioedeeman akuuttien kohtausten oireenmukaiseen hoitoon aikuisilla, joilla on C1-esteraasi - inhibiittorin puutos [1] [2] .

Ikatibantti on useissa maissa tunnustettu harvinaislääkkeeksi [3]  , eli harvinaisten sairauksien hoitoon käytettäväksi lääkkeeksi, jolla ei a priori voi antaa suurta vaikutusta farmakologiaan sen käyttöalueen kapeasta syystä.

Farmakologinen vaikutus

Bradykiniini  on peptidipohjainen hormoni, jota tuotetaan paikallisesti kudoksissa, hyvin usein vasteena vaurioille. Se lisää verisuonten läpäisevyyttä, laajentaa verisuonia ja indusoi sileiden lihassolujen supistumista . Bradykiniinillä on tärkeä rooli kivun välittäjänä. Liiallinen bradykiniini aiheuttaa tyypillisiä tulehduksen oireita, kuten turvotusta, punoitusta , ylikuumenemista ja kipua. Nämä oireet välittyvät bradykiniini B2-reseptorien aktivoitumisen kautta. Ikatibantti toimii bradykiniinin estäjänä estämällä natiivin bradykiniinin sitoutumisen bradykiniini B2-reseptoriin. Ikatibantin vaikutuksesta bradykiniini B1 -reseptoriin tiedetään vain vähän.

Käyttö COVID-19 :n hoidossa

Jotkut eurooppalaiset ja iranilaiset asiantuntijat pitävät ikatibanttia tehokkaana tehohoitolääkkeenä keuhkopöhön mekanismin estämiseksi vaikeissa COVID-19- muodoissa [4] [5] .

Icatibant sai huomiota ja aloitti täysimittaiset kliiniset tutkimukset, jotta sitä voitaisiin käyttää bradykiniinimyrskyn estämiseen COVID-19 :ssä . Tämän lääkkeen etuna on, että se on tunnettu ja hyväksytty käytettäväksi pitkään ja sen patentti on vanhentunut, joten mikä tahansa lääkeyhtiö voi valmistaa sitä [6] .

Muistiinpanot

  1. Jerini AG (15.7.2008). Jerini saa Euroopan komission hyväksynnän Firazyrin (Icatibant) käyttöön HAE:n hoidossa . Lehdistötiedote . Haettu 22.07.2008 .  (linkki ei saatavilla)
  2. Jerini AG (2008-04-24). Jerini sai CHMP:n myönteisen lausunnon, jossa suositellaan eurooppalaista hyväksyntää ikatibantille HAE:n hoidossa; FDA:n ongelmat, joita ei voida hyväksyä kirje . Lehdistötiedote . Haettu 22.07.2008 .  (linkki ei saatavilla)
  3. Shire. FDA hyväksyy Shiren FIRAZYRin (icatibant-injektion) perinnöllisen angioedeeman (HAE) akuuttien kohtausten hoitoon . Lehdistötiedote . Haettu 28.08.2011 .
  4. van de Veerdonk, F.; Netea, M.G.; van Deuren, M.; van der Meer, JW; de Mast, Q.; Bruggemann, RJ; van der Hoeven, H. Kiniinit ja sytokiinit COVID-19:ssä: Kattava patofysiologinen lähestymistapa. Preprints 2020, 2020040023 (doi: 10.20944/preprints202004.0023.v1). [1  ]
  5. Ghahestani, SM, Mahmoudi, J., Hajebrahimi, S., Khojine, ABS, Salehi-Pourmehr, H., Sadeghi-Ghyassi, F., & Mostafaei, H. (2020). Bradykiniini todennäköisenä näkökohtana SARS-Cov-2-skenaarioissa: Liikkuuko bradykiniini näkyvistämme? . Iranian Journal of Allergy, Asthma and Immunology, 1-5
  6. Marat Kuzaev. Vaikea COVID-19: onko se bradykiniinimyrsky? Pääasia pandemiasta ulkomaisista tiedotusvälineistä . TASS: Tiede . TASS (25.9.2020). Haettu: 23.11.2020.