Keinotekoinen virtsarakon sulkijalihas

Keinotekoinen virtsarakon sulkijalihas
AMS 800:n 3D-malli
ZSI 375:n 3D-malli
ICD-10-SKP 0 THC.0LZ
MeSH D016741
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Keinotekoinen virtsarakon sulkijalihas (AISP) on implantoitava laite , jota käytetään keskivaikean tai vaikean rasitusinkontinenssin hoitoon , yleisimmin miehillä. HCAI on suunniteltu parantamaan virtsan luonnollisen sulkijalihaksen toimintaa , mikä rajoittaa virtsan virtausta virtsarakosta .

Kuvaus

Keinotekoisia sulkijalihaksia on 2 tyyppiä:

[2]

Yleistä tällä hetkellä saatavilla olevista malleista on mekaaninen puristusmekanismi - puhallettava mansetti, joka on täytetty steriilillä suolaliuoksella ja sijoitettu virtsaputken ympärille, joka pitää luumenin suljettuna laitteen sisällä syntyvän paineen vuoksi, ja melko helposti käsiksi ulottuva ulkopuolisen ohjauspumppumekanismin kautta. sijaitsee kivespussin ihokerroksen välissä. Näiden 2 komponentin avulla käyttäjä voi poistaa paineen järjestelmästä manuaalisesti virtsaamista varten .

Historia

Frederic Foley kuvasi ensimmäisenä keinotekoisen virtsarakon sulkijalihaksen ulkoisen inkontinenssin hoitoon , julkaistiin vuonna 1947. [5] Vuonna 1972 F. Brantley Scott ja kollegat Baylor College of Medicinessä kehittivät ensimmäisen modernin virtsan keinotekoisen sulkijalihaksen edelläkävijän. [6] [7] Ensimmäinen markkinoille tullut HCAI-malli on AMS 800 ( Boston Scientific , Massachusetts , USA ), joka kehitettiin 50 vuotta sitten. [8] [9] Tämä on kolmiosainen laite, jossa on mansetti virtsaputken ympärille, kivespussiin työnnetty pumppu , lantioon istutettu painesäiliö, joka toimitetaan pre-implanttia edeltävänä valmistelu- ja täyttöpakkauksena. [kymmenen]

Toinen HCAI-malli on ZSI 375 (Zephyr Surgical Implants, Geneve , Sveitsi ), joka esiteltiin vuonna 2008. [11] Tämä on yksiosainen, kaksiosainen mansetti ja pumppulaite, jossa on integroitu jousi. Se toimitetaan yhtenä kokonaisuutena, valmiiksi koottuna ja esitäytettynä. [1] [12] ZSI 375:ssä ei ole vatsaosaa, mikä yhdessä sen täydellisen istutusvalmiuden kanssa lyhentää käyttöaikaa. [13] Lisäksi vatsan viillon puuttuminen estää leikkauksen jälkeisen arpeutumisen retroperitoneumissa . [14] [15] Toinen ZSI 375:n etu on kyky lisätä tai vähentää painetta laitteen sisällä implantoinnin jälkeen halutun suojausasteen ja potilastyytyväisyyden saavuttamiseksi. Erityisesti nämä säädöt auttavat hallitsemaan virtsan kertymistä implantaation jälkeisen virtsaputken surkastumisen tai virtsan pidättymisen (huono virtsan virtaus) tapauksissa. [16] [17] [13] Paineen säätö voidaan suorittaa avohoidossa lisäämällä tai poistamalla lisää steriiliä suolaliuosta ruiskulla kivespussin läpi. [12] Vuoteen 2019 mennessä maailmanlaajuisesti oli implantoitu yli 4 500 ZSI 375 -keinotekoista virtsarakon sulkijalihasta. [11]

Molempien mallien sisäjärjestelmä käyttää steriiliä suolaliuosta (virtsan vuotamisen estämiseksi) virtsaputken paineistamiseen ja puristamiseen. Mansetti tyhjennetään manuaalisesti painamalla kivespussissa olevaa ohjauspumppua, jolloin potilas voi tyhjentää rakon. Tyhjennyksen jälkeen mansetti täyttyy automaattisesti estääkseen virtsan vuotamisen uudelleen. [kahdeksantoista]

Tämä luettelo sisältää malleja keinotekoisista virtsarakon sulkijalihaksista markkinoilla vuonna 2020:

Tuote Yhtiö Maa Esiteltiin markkinoille kanssa Design Esiliimattu ja täytetty Painesyöttö Säädettävä paine
AMS 800 Boston Scientific ( aiemmin American Medical Systems ) USA 1988 3-osainen laite: mansetti, pumppu, ilmapallosäiliö Ei Lantionpohjaan istutettu joustava säiliö Ei
ZSI 375 Zephyr kirurgiset implantit Sveitsi 2008 2-osainen laite: mansetti, pumppumekanismi Joo Ruostumattomasta teräksestä valmistettu jousi integroitu pumppumekanismiin kivespussiin istutettavissa Joo

Lääketieteelliset sovellukset

Synnynnäinen sulkijalihaksen puutos , joka johtaa stressiinkontinenssiin , on yleisin HCAI-istuttamisen indikaatio . [9] European Association of Urology suosittelee HAI:n implantointia miehille, joilla on kohtalainen tai vaikea stressiinkontinenssi. [19] Lisäksi huolimatta nykyaikaisista hoitovaihtoehdoista (linkit, virtsaputken injektiot, kantasolut ) HCAI:ta pidetään kultaisena standardikirurgisena hoitona sekä miesten stressiinkontinenssin että virtsankarkailun vuoksi, jotka johtuvat kirurgisten toimenpiteiden, kuten eturauhasen poiston , kystektomian ja transuretraalisen , komplikaatioista. eturauhasen resektio. [8] [4] [3]

Kirjallisuudessa on julkaistu useita raportteja HAI:n implantaatiotapauksista lapsille, joilla on sekundaarinen virtsanpidätyskyvyttömyys, joka tapahtui virtsaputken traumaattisen vamman jälkeen. [20] [21]

Tietoa HCAI:n käytöstä naisilla on rajoitetusti, eivätkä kaikki markkinoilla olevat tuotteet ole tarkoitettu naisille. [22] [23] European Association of Urology antaa heikkoja suosituksia HAI:n käytöstä naisilla, ja totesi, että vaikka hoito on mahdollista, komplikaatioiden riski on korkea. [19] AUS:ta käytetään kuitenkin viimeisenä vaihtoehtona virtsankarkailun hoitoon naisilla, joilla on synnynnäisiä ongelmia ja toissijaista virtsankarkailua, joka liittyy neurologiseen sairauteen. [22]

Tulokset

Onnistumisprosentti

Lukuisia tutkimuksia on julkaistu tuloksista potilailla, joilla on istutettu virtsarakon sulkijalihas. Onnistumisasteet kirjallisuudessa vaihtelevat 61 %:sta 100 %:iin, ja ne määriteltiin täydellisen (ei tyynyn käyttöä) tai hyväksyttäväksi virtsanpidätyskyvyn saavuttamiseksi (≤ 1 tyynyn käyttö/päivä) implantoidulla laitteella. [4] Parempaa elämänlaatua pidettiin myös menestyksenä, vaikka tarvittaisiin enemmän kuin yksi tyyny päivässä. Näitä onnistuneita tuloksia raportoitiin 78 %:lla potilaista, joita seurattiin 3 vuotta, ja yli 72 %:lla potilaista, joita seurattiin 5–7 vuotta. [24] [25] Hiljattain tehdyn systemaattisen katsauksen mukaan onnistumisprosentti oli 79 % ja seurantajakso 5 kuukaudesta 16 vuoteen. [26] Vertailevassa tutkimuksessa potilailla, joille oli istutettu erilaisia ​​keinotekoisia virtsan sulkijalihasmalleja ja jotka saavuttivat hyväksyttävän abstinenssin, ei havaittu eroa näiden kahden ryhmän välillä urodynaamisissa testeissä , kuten virtausnopeudessa, virtsaputken paineessa jne. [2]

Tyytyväisyys

Useissa tutkimuksissa, joissa seurannan mediaani oli yli 6 vuotta, vähintään 73 % miehistä, joilla oli keinotekoinen virtsan sulkijalihaksen implantti, oli tyytyväisiä tai erittäin tyytyväisiä laitteeseen [27] [28] ja 10–23 % ilmoitti olevansa tyytymätön. Lyhyemmillä seurantajaksoilla (2-4 vuotta) tyytyväisyysaste oli yli 90 %. Toisessa tutkimuksessa, jossa keskimääräinen seuranta oli yli 7 vuotta, kokonaistyytyväisyysaste oli 3,9 asteikolla 0–5. [27] Tyytyväisyys ei näytä laskevan potilailla sädehoidon jälkeen . [29] Alkuperäisen raittiutta koskevan tyytyväisyyden on raportoitu parantuneen säätämällä implantin sisäistä painetta ZSI 375:llä. [23]

Toimenpiteen saaneiden potilaiden kyselyt osoittivat, että yli 90 % suosittelisi toimenpidettä samasta ongelmasta kärsivälle ystävälle tai sukulaiselle ja yli 90 % saisi implantin uudelleen. [30] [31] Lisäksi 14 % potilaista ilmoitti seksuaalisen suorituskyvyn parantumisesta. [31]

Elämänlaadun on osoitettu paranevan merkittävästi HCAI-istutuksen jälkeen lukuisissa tutkimuksissa, joissa on käytetty erilaisia ​​mittaustyökaluja. [26] [7] Ja uudelleentoimenpiteet eivät näytä vaikuttavan elämänlaatuun , mikäli laite jatkaa toimintaansa tarkistuksen jälkeen.

Uusintaleikkaus

Suurimmassa saatavilla olevassa tutkimussarjassa, jossa arvioitiin 1082 potilasta, joilla oli primaarinen HCAI-implantaatio, viiden vuoden laiteeloonjäämisaste oli 74 %, mikä on yhdenmukainen kirjallisuudessa julkaistujen tulosten kanssa, joiden mukaan se vaihtelee 59 %:sta 79 %:iin. [32] Erityisesti kaikissa sarjoissa jotkin potilaat tarvitsivat ajan mittaan uusintaleikkauksen toistuvan virtsankarkailun tai laiteinfektion vuoksi. Käytettävissä olevien tutkimusten yhdistetyssä analyysissä uusintaleikkausprosentti (mistä tahansa syystä) oli noin 26 %. [26] Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kirurgit, jotka suorittavat tämän toimenpiteen useammin, saavat parempia tuloksia kuin ne, jotka tekevät sitä harvemmin. [23] Itse asiassa tässä sarjassa uusintaleikkausten määrä laski noin 50 % sen jälkeen, kun kirurgit saavuttivat 200. tapauksensa. Tämä korostaa sitä tosiasiaa, että on välttämätöntä hakea toimenpidettä suuren volyymin kirurgilta onnistumismahdollisuuksien lisäämiseksi. [23]

Komplikaatiot

Mahdollisia AUS-implantaatioon liittyviä riskejä ovat: [1]

Miehillä ilmoitettujen komplikaatioiden kokonaismäärä on 37 %. [33] Yleisimmät postoperatiiviset komplikaatiot ovat:

Muita harvinaisempia komplikaatioita ovat hematooma , virtsaputken ahtauma , fisteli . [34] Laitteen mekaaniset viat (8–45 %) ja ei-mekaaniset komplikaatiot (7–17 %) voivat johtaa tarkastukseen. Laitteiden poistamisen yleisten miesten kerrotaan olevan 16-20 %. [35]

Yksi mekaanisten vikojen syistä on ilmapallosäiliöön liittyvät komplikaatiot. On raportoitu, että 26 % miehistä, joilla on implantoitu HCAI, tarvitsi uusintaleikkausta kymmenen vuoden seurantajakson aikana laitteen sisällä olevan paineen hallitsemiseksi.

Seuranta

Purkamisen jälkeen

Jotta haava parantuisi kunnolla, seksiä tulee välttää 6 viikon ajan toimenpiteen jälkeen. [36] Myös fyysistä aktiivisuutta, joka painaa suoraan haavaa, tulee rajoittaa. Esimerkiksi. kuten ratsastus ja pyöräily vähintään 6 viikon ajan. Potilaille voidaan antaa erityinen kivespussin tuki käytettäväksi viikon ajan toimenpiteen jälkeen. [37]

Lisähoito

HCAI:n saaneiden on tärkeää ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajille läsnäolostaan ​​ennen virtsakatetrin, kystoskopian tai muun virtsateiden lääketieteellisen toimenpiteen asettamista, jotta HCAI:n vahingoittumisriski voidaan minimoida. tai virtsaputkeen . [38] Potilaita, erityisesti niitä, jotka ilmoittavat vakavasta kuivuudesta yöllä, voidaan neuvoa sammuttamaan laite yöksi minimoimaan virtsaputken surkastumisen riski. [39] [36]

Galleria

Katso myös

Kirjallisuus

  1. ↑ 1 2 3 Vakalopoulos, Ioannis; Kampantais, Spyridon; Laskaridis, Leonidas; Chachopoulos, Vasileios; Koptsis, Michail; Toutziaris, Chrysovalantis. Uudet keinotekoiset virtsan sulkijalihaslaitteet miesten iatrogeenisen inkontinenssin hoidossa  (englanniksi)  // Advances in Urology : Journal. - 2012. - Vol. 2012 . - s. 1-6 . - doi : 10.1155/2012/439372 . — PMID 22567002 .
  2. ↑ 1 2 Ripert, Thomas; Pierrevelcin, Jean. Urodynaamisten testien vertaileva tutkimus AMS 800- ja ZSI 375 -lisäyksen jälkeen  //  Urologia Journal : Journal. - 2018. - Helmikuu ( osa 85 , nro 1 ). - s. 15-18 . - doi : 10.5301/uj.5000271 . — PMID 28967063 .
  3. ↑ 1 2 Bauer, Ricarda M.; Gozzi, Christian; Hübner, Wilhelm; Nitti, Victor W.; Novara, Giacomo; Peterson, Andrew; Sandhu, Jaspreet S.; Stief, Christian G. Prostatektomian jälkeisen inkontinenssin nykyaikainen hoito   // European Urology : päiväkirja. - 2011. - Kesäkuu ( osa 59 , nro 6 ). - s. 985-996 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.03.020 . — PMID 21458914 .
  4. ↑ 1 2 3 Cordon, Billy H; Singla, Nirmish; Singla, Ajay K. Keinotekoiset virtsan sulkijalihakset miesten stressiinkontinenssiin: nykyiset näkökulmat  //  Medical Devices: Evidence and Research : Journal. - 2016. - 4. heinäkuuta ( nide 2016 , nro 9 ). - s. 175-183 . - doi : 10.2147/MDER.S93637 . — PMID 27445509 .
  5. ↑ Foley, Frederic EB Keinotekoinen sulkijalihas: uusi laite ja toimenpide enureesin ja virtsankarkailun hallintaan  //  Journal of Urology : päiväkirja. - 1947. - lokakuu ( osa 58 , nro 4 ). - s. 250-259 . - doi : 10.1016/S0022-5347(17)69552-1 . — PMID 20266239 .
  6. ↑ Scott, F. Brantley; Bradley, William E.; Timm, Gerald W. Virtsankarkailun hoito implantoitavalla proteettisella virtsansulkijalihaksella  //  Journal of Urology : päiväkirja. - 1974. - Heinäkuu ( osa 112 , nro 1 ) . - s. 75-80 . - doi : 10.1016/S0022-5347(17)59647-0 . — PMID 4802066 .
  7. ↑ 1 2 Yafi, Faysal A.; Powers, Mary K.; Zurawin, Jonathan; Hellstrom, Wayne JG . Nykyaikainen katsaus keinotekoisista  virtsan sulkijalihaksista miesten stressiinkontinenssiin  // Seksuaalilääketieteen arviot : päiväkirja. - 2016. - huhtikuu ( osa 4 , nro 2 ). - s. 157-166 . - doi : 10.1016/j.sxmr.2015.11.004 . — PMID 27872025 .
  8. ↑ 1 2 Suarez, Oscar A.; McCammon, Kurt A. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas inkontinenssin hallinnassa  //  Urology : Journal. - 2016. - kesäkuu ( osa 92 ). - s. 14-19 . - doi : 10.1016/j.urology.2016.01.016 . — PMID 26845050 .
  9. ↑ 12 Scott , FB; Bradley, W.E.; Timm, GW Virtsankarkailun hoito implantoitavalla proteettisella virtsan sulkijalihaksella  // The  Journal of Urology : päiväkirja. - 1974. - 1. heinäkuuta ( nide 112 , nro 1 ). - s. 75-80 . — ISSN 0022-5347 . - doi : 10.1016/s0022-5347(17)59647-0 . — PMID 4600662 .
  10. ↑ AMS 800™ virtsanvalvontajärjestelmä miespotilaille : Oerating Room Manual  . — Minnetonka, MN: Boston Scientific Corporation, 2017.
  11. ↑ 1 2 Zephyr kirurgiset implantit. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas ZSI 375 . — Toiseksi. — Geneve, Sveitsi: Zephyr Surgical Implants, 2019.
  12. ↑ 1 2 Ostrowski, Ireneusz; Golabek, Tomasz; Ciechan, Janusz; Sledź, Emil; Przydacz, Mikolaj; Dys, Wojciech; Blewniewski, Mariusz; von Heyden, Burkhard; Pottek, Tobias; Neugart, Frank; Carrieri, Giuseppe; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Arjona, Manuel Fernández; Foley, Steve; Yang, Bob; Llorens, Christophe; Różanski, Waldemar; Chłosta, Piotr L. Alustavat tulokset eurooppalaisesta monikeskuskokemuksesta ZSI 375 -keinotekoisella virtsansulkijalihaksella miesten stressiinkontinenssin hoitoon  (englanniksi)  // Central European Journal of Urology : Journal. - 2019. - Vol. 72 , no. 3 . - s. 263-269 . - doi : 10.5173/ceju.2019.1920 . — PMID 31720028 .
  13. ↑ 1 2 Ostrowski, Ireneusz; Ciechan, Janusz; Sledz, Emil; Dys, Wojciech; Golabek, Tomasz; Chłosta, Piotr L. Neljän vuoden seuranta ZSI 375 -keinotekoiselle virtsan sulkijalihakselle miesten virtsankarkailun vuoksi yhdestä urologisesta keskuksesta Puolasta  (englanniksi)  // Central European Journal of Urology : Journal. - 2018. - Vol. 71 , no. 3 . - s. 320-325 . doi : 10.5173 /ceju.2018.1704 . — PMID 30386654 .
  14. ↑ Sandhu, Jaspreet S.; Maschino, Alexandra C.; Vickers, Andrew J. Keinotekoisen virtsan sulkijalihasten kirurginen oppimiskäyrä verrattuna tyypilliseen kirurgin kokemukseen  // Eurooppalainen  urologia : päiväkirja. - 2011. - joulukuu ( osa 60 , nro 6 ). - s. 1285-1290 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . — PMID 21665357 .
  15. ↑ Staerman, Frederick; G-Llorens, Christophe; Leon, Priscilla; Leclerc, Yves. ZSI 375 keinotekoinen virtsan sulkijalihas miesten inkontinenssiin: alustava tutkimus  //  BJU International : päiväkirja. - 2013. - huhtikuu ( osa 111 , nro 4b ). —P.E202 – E206 . - doi : 10.1111/j.1464-410X.2012.11468.x . — PMID 22937774 .
  16. ↑ Obando, Alejandro Carvajal; Gil, Federico Gavira; Martinez, Alvaro Gutierrez; Molina, Luis Fernando Echeverry; Botero, Juan Carlos Castano. KEKOKOKOISEEN VIRTSAN SULKKIALAKIRJA ZSI 375:N TEHOKKUUS RADIKAALISEN ETUSULAKIRINKÄYTTÖJÄRJESTELMÄN HOITOON POTILAATILLE, JOLLA ON SISÄINEN SULKKIALASKIRJAN PUHDISTUS: ALKUTUTKIMUS  (englanniksi)  : Journal // European Medical Journal. - 2017. - 1. kesäkuuta ( osa 2 , nro 2 ). - s. 22-26 .
  17. ↑ Ostrowski, Ireneusz; Blewniewski, Mariusz; Neugart, Frank; von Heyden, Burkhard; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Foley, Steeve; Arjona, Manuel Fernández; Obando, Alejandro Carvajal; Pottek, Tobias. Monikeskuskokemus ZSI 375 -keinotekoisesta virtsan sulkijalihaksesta miesten stressiinkontinenssin hoitoon  //  Urologia Journal : Journal. - 2017. - 1. elokuuta ( nide 84 , nro 3 ). - s. 148-152 . - doi : 10.5301/uj.5000246 . — PMID 28574143 .
  18. ↑ Chung, Eric. Nykyaikaiset kirurgiset laitteet miesten stressiinkontinenssiin: katsaus nykyisen pidätyskyvyttömyyden kirurgian teknologiseen kehitykseen  (englanniksi)  // Translational Andrology and Urology : Journal. - 2017. - Heinäkuu ( osa 6 , nro Täydennys 2 ). — P. S112–S121 . - doi : 10.21037/tau.2017.04.12 . — PMID 28791230 .
  19. ↑ 1 2 Burkhard, F.C.; Bosch, JLHR; Cruz, F.; Lemack, G.E.; Nambiar, A.K.; Thiruchelvam, N.; Tubaro, A. EAU :n ohjeita aikuisten virtsankarkailusta  . - Arnhem, Alankomaat: European Association of Urology, 2018. - ISBN 978-94-92671-01-1 .
  20. ↑ Routh, Jonathan C.; Husmann, Douglas A. Pitkäaikaiset kontinenssitulokset lasten virtsaputkeen ulottuvien virtsarakon kaulan haavaumien välittömän korjaamisen jälkeen  // The  Journal of Urology : päiväkirja. - 2007. - 1. lokakuuta ( nide 178 , nro 4S ). - P. 1816-1818 . - doi : 10.1016/j.juro.2007.05.094 . — PMID 17707005 .
  21. ↑ Kandpal, DK; Rawat, S.K.; Kanwar, S; Baruha, A; Chowdhary, SK Yksiosainen keinotekoinen virtsan sulkijalihas sekundaariseen inkontinenssiin trauman jälkeisen virtsaputken vamman onnistuneen korjaamisen jälkeen  //  Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons : päiväkirja. - 2013. - Vol. 18 , ei. 4 . - s. 152-154 . - doi : 10.4103/0971-9261.121120 . — PMID 24347870 .
  22. ↑ 12 Islah , MAR; Cho, Sung Yong; Poika, Hwancheol. Keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen nykyinen rooli miesten ja naisten virtsankarkailussa  //  The World Journal of Men's Health : aikakauslehti. - 2013. - huhtikuu ( osa 31 , nro 1 ). - s. 21-30 . - doi : 10.5534/wjmh.2013.31.1.21 . — PMID 23658862 .
  23. ↑ 1 2 3 4 Sandhu, Jaspreet S.; Maschino, Alexandra C.; Vickers, Andrew J. Keinotekoisen virtsan sulkijalihasten kirurginen oppimiskäyrä verrattuna tyypilliseen kirurgin kokemukseen  // Eurooppalainen  urologia : päiväkirja. - 2011. - Voi. 60 , ei. 6 . - s. 1285-1290 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . — PMID 21665357 .
  24. ↑ Ostrowski, Ireneusz; Blewniewski, Mariusz; Neugart, Frank; von Heyden, Burkhard; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Foley, Steeve; Fernández Arjona, Manuel; Carvajal Obando, Alejandro; Pottek, Tobias. Monikeskuskokemus ZSI 375:n keinotekoisesta virtsan sulkijalihaksesta miesten stressiinkontinenssin hoitoon  //  Urologia Journal : Journal. - 2017. - 29. toukokuuta ( nide 84 , nro 3 ). - s. 148-152 . - doi : 10.5301/uj.5000246 . — PMID 28574143 .
  25. ↑ Llorens, Christophe; Pottek, Tobias. Virtsan keinotekoinen sulkijalihas ZSI 375 stressin aiheuttaman virtsankarkailun hoitoon miehillä: 5 ja 7 vuoden seurantaraportti  //  Urologia Journal: lehti. - 2017. - 18. toukokuuta ( nide 84 , nro 4 ). - s. 263-266 . - doi : 10.5301/uj.5000243 . — PMID 28525665 .
  26. ↑ 1 2 3 Van der Aa, Frank; Drake, Marcus J.; Kasyan, George R.; Petrolekas, Andreas; Cornu, Jean-Nicolas. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas neljännesvuosisadan jälkeen: kriittinen systemaattinen katsaus sen käytöstä miesten ei-neurogeeniseen inkontinenssiin  // Euroopan  urologia : päiväkirja. - 2013. - huhtikuu ( osa 63 , nro 4 ). - s. 681-689 . - doi : 10.1016/j.eururo.2012.11.034 . — PMID 23219375 .
  27. ↑ 1 2 Montague, Drogo K. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas: Pitkäaikaiset tulokset ja potilaiden tyytyväisyys  //  Advances in Urology : Journal. - 2012. - Vol. 2012 , nro. Erikoisnumero . - s. 1-4 . - doi : 10.1155/2012/835290 . — PMID 22536227 .
  28. ↑ Chung, Eric. Huippuluokan katsaus virtsan sulkijalihasten kehityksestä eturauhasen poiston jälkeisen virtsankarkailun hoitoon: menneitä, nykyisiä ja tulevia innovaatioita  //  Journal of Medical Engineering & Technology : päiväkirja. - 2014. - 17. kesäkuuta ( nide 38 , nro 6 ). - s. 328-332 . - doi : 10.3109/03091902.2014.899400 . — PMID 24936961 .
  29. ↑ Herschorn, lähettäjä. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas on radikaalin eturauhasen poiston jälkeisen inkontinenssin suosikkihoito  (englanniksi)  // Canadian Urological Association Journal : Journal. - 2013. - 17. huhtikuuta ( nide 2 , nro 5 ). - s. 536-539 . - doi : 10.5489/cuaj.924 . — PMID 18953453 .
  30. ↑ Viers, Boyd R.; Linder, Brian J.; Rivera, Marcelino E.; Rangel, Laureno J.; Ziegelmann, Matthew J.; Elliott, Daniel S. Pitkäaikainen elämänlaatu ja toiminnalliset tulokset primaaristen ja sekundaaristen keinotekoisten virtsansulkijalihasten istutuksissa miehillä, joilla on stressiinkontinenssi  // The  Journal of Urology : päiväkirja. - 2016. - Vol. 196 , nro. 3 . - s. 838-843 . - doi : 10.1016/j.juro.2016.03.076 . — PMID 26997310 .
  31. ↑ 1 2 Litwiller, Scott E.; Kim, Kap B.; Fone, Patricia D.; deVere White, Ralph W.; Stone, Anthony R. Eturauhasen poiston jälkeinen inkontinenssi ja keinotekoinen virtsan sulkijalihas: Pitkäaikainen tutkimus potilastyytyväisyydestä ja menestyksen kriteereistä  //  Journal of Urology : päiväkirja. - 1996. - joulukuu ( nide 156 , nro 6 ). - P. 1975-1980 . - doi : 10.1016/S0022-5347(01)65408-9 . — PMID 8911369 .
  32. ↑ Linder, Brian J.; Rivera, Marcelino E.; Ziegelmann, Matthew J.; Elliott, Daniel S. Pitkäaikaiset tulokset keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen sijoittamisen jälkeen: 1082 tapauksen analyysi Mayo Clinicissä  //  Urology : Journal. - 2015. - Vol. 86 , no. 3 . - s. 602-607 . - doi : 10.1016/j.urology.2015.05.029 . — PMID 26135815 .
  33. ↑ Hussain, Mahreen; Greenwell, Tamsin J.; Venn, Suzie N.; Mundy, Anthony R. Keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen nykyinen rooli virtsankarkailun hoidossa  //  Journal of Urology : päiväkirja. - 2005. - 1. elokuuta ( nide 174 , nro 2 ). - s. 418-424 . - doi : 10.1097/01.ju.0000165345.11199.98 . — PMID 23658862 .
  34. ↑ Islah, MAR; Cho, Sung Yong; Poika, Hwancheol. Keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen nykyinen rooli miesten ja naisten virtsankarkailussa  //  The World Journal of Men's Health : aikakauslehti. - 2013. - huhtikuu ( osa 31 , nro 2 ). - s. 21-30 . - doi : 10.5534/wjmh.2013.31.1.21 . — PMID 23658862 .
  35. ↑ Muuta, Bastian; Toomey, Patricia; Sievert, Karl-Dietrich. Keinotekoinen sulkijalihas  (englanniksi)  // Urologian nykyinen lausunto. Lippincott Williams & Wilkins, 2013. – marraskuu ( osa 23 , nro 6 ). - s. 520-527 . - doi : 10.1097/01.MOU.0000434591.02823.d0 . — PMID 24080811 .
  36. ↑ 1 2 Virtsan sulkijalihaksen vaihto (vuotohoito) – mitä sinun tulee  tietää . drug.com . Haettu 25. maaliskuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 25. maaliskuuta 2020.
  37. ↑ Tietoja keinotekoisesta virtsan sulkijalihaksestasi: Memorial Sloan Kettering Cancer  Center . www.mskcc.org . Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Haettu 6. huhtikuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 25. maaliskuuta 2020.
  38. ↑ Agarwal, Deepak K; Linder, Brian J; Elliott, Daniel S. Keinotekoiset virtsan sulkijalihaksen virtsaputken eroosiot: ehkäistävissä olevien eroosioiden ajalliset mallit, hallinta ja esiintyvyys  (englanniksi)  // Indian Journal of Urology : päiväkirja. - 2016. - Vol. 0 , ei. 1 . - s. 26-29 . - doi : 10.4103/0970-1591.195758 . — PMID 28197026 .
  39. ↑ Elliott, Daniel S; Barrett, David M; Gohma, Mohamed; Boone, Timothy B. Vähentääkö keinotekoisen virtsan sulkijalihaksen deaktivointi yöllä virtsaputken surkastumisen riskiä?  (englanniksi)  // Urology : Journal. - 2001. - Kesäkuu ( nide 57 , nro 6 ). - s. 1051-1054 . - doi : 10.1016/s0090-4295(01)00963-3 .

Linkit