Moraalinen hulluus , joka tunnetaan myös nimellä moraalinen hulluus, moraalinen anestesia, moraalinen idioottisuus, patomania ( lat. īnsānītās mōrālis , lat. mōs, mōris - luonne ja īnsānus - hullu, hullu; englanninkielinen moraalinen hulluus ), on vanhentunut nimi ryhmälle mielenterveyden häiriöt , joihin liittyy vakavia potilaan moraalisten ajatusten loukkauksia säilyttäen samalla hänen älylliset kykynsä tavalla tai toisella, joita käytettiin psykiatrian kehityksen alkuvaiheissa nykyaikaisen tieteen kehittymiseen asti.mielenterveyshäiriöiden nosologiset luokitukset [1] .
Tämän ilmaisun toi psykiatriaan englantilainen lääkäri James Pritchard ( 1835 ), joka vastusti lääkäreiden ja lakimiesten tuolloin jakamaa näkemystä, jonka mukaan hulluutta on olemassa vain, jos mielenterveyshäiriö löytyy. Hän todisti sellaisen hulluuden mahdollisuuden, jossa ei ole deliriumia , tunteiden pettämistä tai tietoisuuden hämärtymistä [2] . Pritchard ymmärsi sanat "moraalinen hulluus" kliiniseksi kuvaksi, jolle oli tunnusomaista enemmän tai vähemmän eristetty emotionaalisen sfäärin vaurio, toisin kuin "intellectual insanity" ( englanniksi "intellectual insanity" ), jonka tärkein oire on ihmisen tappio. äly [3] . Pritchardin seuraajat alkoivat kuitenkin tarkoittaa jotain erilaista tällä termillä: moraalisten ideoiden loukkauksia enemmän tai vähemmän säilyneellä älyllä [3] . Joissakin tapauksissa Prichardin mukaan jopa erittäin kehittynyt äly havaittiin moraalisella hulluudella [4] .
Emil Kraepelin ei pitänyt moraalista hulluutta erillisenä nosologisena yksikkönä, vaan katsoi sen johtuvan lievästi ilmaistusta psykopaattiryhmästä, jota kutsutaan "yhteiskunnan vihollisiksi" [4] . Kurt Schneider luokitteli heidät "sydämettömiksi" psykopaatteiksi luokituksessaan [4] .
Nykyaikaisissa psykiatrisissa luokitteluissa ei ole moraalista hulluutta, eikä monomaniaa (yhden subjektin hulluutta) yleensä. Lähimpänä moraalista hulluutta on dissosiaalinen (antisosiaalinen) persoonallisuushäiriö (aiemmin "heboidipsykopatia"), persoonallisuushäiriö, jolle on ominaista selvät moraaliset puutteet. Moraalisten arvojen kieltäminen ja moraalisen käyttäytymisen hylkääminen on ominaista myös heboidofreniapotilaille (heboid-oireyhtymä) [5] . Dissosiaalisen persoonallisuushäiriön yhteydessä esiintyy perinnöllistä perustuslaillista kyvyttömyyttä omaksua moraalinormeja, ja heboidofreniassa moraalisesta käyttäytymisestä vastaavien mielenterveyden rakenteiden toimintahäiriö [5] .