Turvotus

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 23. maaliskuuta 2022 tarkistetusta versiosta . vahvistus vaatii 1 muokkauksen .
Turvotus
ICD-11 MG29
ICD-10 R60,9
ICD-9 782,3
SairaudetDB 9148
Medline Plus 003103
MeSH D004487
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Turvotus ( lat.  edema ) on liiallista nesteen kertymistä elimiin , kehon solunulkoisiin kudostiloihin.

Turvotuksen syyt

Syyt ulosvirtauksen ja nesteen pidättymisen kudoksissa rikkoutumiseen ovat erilaiset, ja siksi erotetaan hydrostaattinen turvotus, jossa päärooli on lisääntynyt paine kapillaareissa ; hypoproteineminen, jonka muodostumisen pääasiallinen syy on veriplasman proteiinipitoisuuden , erityisesti albumiinin , väheneminen ja veriplasman kolloid-osmoottisen (onkoottisen) paineen lasku nesteen vapautuessa verenkierrosta kudoksiin; kalvogeenisiä, joiden muodostuminen johtuu kapillaarien läpäisevyyden lisääntymisestä niiden toksisten vaurioiden, tulehduksen ja hermoston säätelyhäiriöiden vuoksi.

Paikallinen ja yleinen turvotus

Turvotus voi olla paikallinen eli rajoittunut tietylle kehon tai elimen alueelle ja yleinen. Selkeää yleistä turvotusta , joka määritetään tutkimuksella ja tunnustelulla (painamisen jälkeen jää kuoppa), edeltää yleensä merkittävä (jopa 4-9 l) nesteen kerääntyminen elimistöön - ns . Turvotus sydänsairauksissa (yleisin hydrostaattisen turvotuksen syy) on sydämen vajaatoiminnan tärkein indikaattori . Aluksi niitä esiintyy jaloissa , jaloissa (vartalon pystyasennossa), ristiluussa , alaselässä (vaaka-asennossa), myöhemmin kehittyy ihonalaisen kudoksen täydellinen turvotus ( anasarca ), nestettä voi kertyä luonnollisiin onteloihin. kehon - keuhkopussin ( hydrothorax ), vatsaontelo ( askites ), sydänpussin ontelo ( hydroperikardium ).

Maksakirroosin loppuvaiheessa (pääasiassa hypoproteineemista alkuperää oleva) turvotus yhdistetään yleensä vesivatsaan, ja se sijaitsee jaloissa, alaselässä ja vatsan etuosassa. Munuaissairauksien ( nefriitti ja muut) turvotus esiintyy koko kehossa, kasvoissa, erityisesti silmien ympärillä , ne ovat pehmeitä kosketukselle, iho niiden päällä on vaalea; Niiden muodostumismekanismissa munuaisten suola- ja vesiretentio, proteiinipitoisuuden lasku veriplasmassa ja verisuonen seinämän läpäisevyyden lisääntyminen ovat ensisijaisen tärkeitä.

Sydän-, munuaisten ja maksan sairauksien turvotuksen synnyssä tärkeä rooli on hormonaalisten muutosten kehittymisellä aldosteronin tuotannon lisääntyessä , mikä edistää natrium - ionien pidättymistä kudoksissa, mikä puolestaan ​​johtaa nesteen kertymiseen. Samaan aikaan antidiureettisen hormonin tuotanto lisääntyy (katso Vasopressiini ), minkä seurauksena veden ja suolojen reabsorptio lisääntyy munuaistiehyissä . Hormonaaliset häiriöt ovat ratkaiseva syy turvotuksen alkuperään joissakin endokriinisissä rauhassairauksissa. Turvotus pitkäaikaisen paaston aikana on pääasiassa hypoproteineemista.

Paikallinen turvotus, johon liittyy tromboflebiitti  , on seurausta veren ulosvirtauksen häiriöstä tukoksen sijainnin alapuolella olevien suonien kautta ; se on tiheä, tromboosikohdan iho on usein tulehtunut, väriltään violetti, tunnustelu on tuskallista. Jos imusolmukkeiden ulosvirtaus lymfaattisten reittien kautta häiriintyy, raajan turvotus on tiheä, iho on vaalea. Tulehdusalueen turvotus (tulehduksellinen turvotus, johon liittyy palovammoja , furunkeli , erysipelas jne.) on seurausta lisääntyneestä kapillaarien läpäisevyydestä, veren virtauksesta tulehdusalueelle; iho on väriltään punertava, tunnustelu on tuskallista.

Hoito

Sinun on aloitettava se turvotuksen - kuivumisen poistamisella ja kiertävän veren ja imusolmukkeen puuttuvien määrien asteittaisella pehmeällä täydentämisellä . On tärkeää valita terveellinen ruoka.

Perussairaudesta riippuen sen hoito on tarpeen. Älä tee ilman diureettien ottamista .

Katso myös

Muistiinpanot

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat