Budd-Chiarin oireyhtymä

Budd-Chiarin oireyhtymä on tila, jonka aiheuttaa maksan veren ulosvirtaushäiriö. Esiintyy nousevan tromboosin seurauksena inferiorissa onttolaskimossa, minkä jälkeen maksan suonten aukot häviävät [2] .

Epidemiologia

Budd-Chiarin oireyhtymän ilmaantuvuus on 1 tapaus 100 000 asukasta kohti.

Luokitus

Syntymän mukaan:

• Primaarinen Budd-Chiarin oireyhtymä.

Syynä on synnynnäinen ahtauma tai alemman onttolaskimon kalvofuusio .

• Toissijainen Budd-Chiarin oireyhtymä.

Esiintymisen syyt voivat olla synnynnäinen ja hankittu trombofilia , peritoniitti , vatsaontelon kasvaimet, maksakirroosi , polysytemia, sisäelinten tromboflebiitti.

Virran mukana:

• Akuutti - seuraus maksan laskimotukoksen tai alemman onttolaskimon tromboosista, oireet ilmaantuvat yhtäkkiä ja ovat voimakkaita . Yleensä se päättyy tappavasti muutamassa päivässä.

• Krooninen.

Esteen sijainnin mukaan:

Tyypin I Budd-Chiarin oireyhtymä - alemman onttolaskimon tukos ja maksalaskimon sekundaarinen tukos.

Tyypin II Budd-Chiarin oireyhtymä - suurten maksalaskimojen tukos.

Budd-Chiarin oireyhtymän III tyyppi - maksan pienten laskimoiden tukos [3] .

Diagnostiikka

• Ultraäänitutkimus paljastaa merkkejä diffuusista maksavauriosta ja havaitsee veritulpan maksalaskimoiden tai alemman onttolaskimon luumenissa;
• Doppler-ultraäänitutkimusta käytetään veritulpan visualisoimiseen suonien luumenissa, ja sen avulla voit myös havaita vakuuksien verkoston;
• MRI voi havaita maksavaurion;
• koagulogrammia käytetään veren hyytymisjärjestelmän rikkomusten havaitsemiseen;
• biokemiallinen verikoe maksavaurion arvioimiseksi, ASAT , ALT ja alkalinen fosfataasi ovat tarpeen .

Hoito